Аспергиллез головного мозга: трудности диагностики. Клинический случай

Автор: Вербах Татьяна Эдуардовна, Кичерова Оксана Альбертовна, Рейхерт Людмила Ивановна, Остапчук Екатерина Сергеевна

Журнал: Клиническая практика @clinpractice

Рубрика: Клинические случаи

Статья в выпуске: 4 т.13, 2022 года.

Бесплатный доступ

Обоснование. Аспергиллез центральной нервной системы характеризуется тяжелым течением и неспецифическими клиническими проявлениями, затрудняющими его прижизненную диагностику. При этом своевременная постановка диагноза позволяет провести адекватную специфическую терапию и спасти жизнь пациента. Описание клинического случая. Представлен клинический случай летального поражения нитчатыми грибами головного мозга у пациента, не имеющего описанных в литературе факторов риска - ВИЧ-инфекции, нейтропении, трансплантации органов и тканей, длительной терапии иммуносупрессивными препаратами или глюкокортикоидами. Заключение. Необходимо учитывать наличие данной патологии у больных даже в отсутствии лихорадки и иммунодефицитных состояний. Специфическое исследование биологических жидкостей на содержание галактоманнанового антигена позволит вовремя установить верный диагноз и провести адекватное лечение.

Еще

Аспергиллез, аспергиллез головного мозга, микозы центральной нервной системы, клинический случай

Короткий адрес: https://sciup.org/143179875

IDR: 143179875   |   DOI: 10.17816/clinpract107997

Список литературы Аспергиллез головного мозга: трудности диагностики. Клинический случай

  • Кораблина И.М., Цинзерлинг В.А., Аравийский Р.А. Аспергиллез по данным аутопсий в Ленинградской областной клинической больнице с 2001 по 2010 гг. // Проблемы медицинской микологии. 2011. Т. 13, № 2. С. 45–46. [Korablina IM, Tsinserling VA, Araviysky RA. Aspergillosis according to autopsies in the Leningrad regional clinical hospital from 2001 to 2010. Problems Medical Mycology. 2011;13(2):45–46. (I n Russ).]
  • Воеводкина А.Ю., Хайтович А.Б. Аспергиллез центральной нервной системы // Успехи медицинской микологии. 2019. Т. 20. С. 381–385. [Voevodkina AY, Khaytovich AB. Aspergillosis of the central nervous system. Successes Medical Mycology. 2019;20:381–385. (In Russ).]
  • Esparza-Gutierrez S, Santana-Ramirez A, Avila-Rodriguez P, et al. Aspergillosis of the central nervous system in a previously healthy patient that simulated Creutzfeldt-Jakob disease. Sur Neurology Int. 2016;7(40):940. doi: 10.4103/2152-7806.195230
  • Лесовой В.С., Липницкий А.В. Микозы центральной нервной системы (обзор) // Проблемы медицинской микологии. 2008. Т. 10, № 1. С. 4–6. [Lesovoy VS, Lipnitsky AV. Mycoses of the central nervous system (review). Problems Medical Mycology. 2008;10(1):4–6. (In Russ).]
  • Dimopoulos G, Piagnerelli M, Berre J, et al. Disseminated aspergillosis in intensive care patients: an autopsy study. J Chemother. 2003;15(1):71–75. doi: 10.1179/joc.2003.15.1.71
  • Meersseman W, Vandecasteele S, Wilmer A, et al. Invasive aspergillosis in critically ill patients without malignancy. Am J Resp Crit Care Med. 2004;170(6):621–625. doi: 10.1164/rccm.200401-093OC
  • Хостелиди C.Н., Борзова Ю.В., Десятик Е.А., и др. Аспергиллез головного мозга: описание четырех клинических случаев // Проблемы медицинской микологии. 2009. Т. 11, № 3. С. 16–19. [Hostelidi CN, Borzova YV, Desyatik EA, e t al. Aspergillosis of the brain: description of four clinical cases. Problems Medical Mycology. 2009;11(3):16–19. (In Russ).]
  • Panda PK, Mavidi SK, Wig N, et al. Intracranial aspergillosis in an immunocompetent young woman. Mycopathologia. 2017; 182(5-6):527–538. doi: 10.1007/s11046-016-0106-4
  • Koutsouras GW, Ramos RL, Martinez LR. Role of microglia in fungal infections of the central nervous system. Virulence. 2017;8(6):705–718. doi: 10.1080/21505594.2016.1261789
  • Васильева Н.В., Климко Н.Н., Цинзерлинг В.А. Диагностика и лечение инвазивных микозов: современные рекомендации // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. 2010. Т. 2, № 4. С. 5–19. [Vasilyeva NV, Klimko NN, Tsinzerling VA. Diagnostics and treatment of invasive mycoses: modern recommendations. Bulletin St. Petersburg Medical Academy Postgraduate Education. 2010;2(4):5–19. (In Russ).]
  • Игнатьева С.М., Спиридонова В.А., Богомолова Т.С., и др. Особенности определения галактоманнана в сыворотке крови и бронхоальвеолярном лаваже онкогематологических больных с инвазивным аспергиллезом. Собственные данные и обзор литературы // Проблемы медицинской микологии. 2013. Т. 15, № 4. С. 50. [Ignatieva SM, Spiridonova VA, Bogomolova TS, et al. Features of galactomannan determination in blood serum and bronchoalveolar lavage of oncohematological patients with invasive aspergillosis. Own data and literature review. Problems Medical Mycology. 2013;15(4):50. (In Russ).]
Еще
Статья научная