Формирование ценностного отношения молодежи к своему здоровью как фактор профилактики ВИЧ-инфекции

Эпидемия ВИЧ/СПИД переросла сегодня в глобальный кризис и представляет одну из наиболее серьезных угроз для социального прогресса, поражая преимущественно молодых людей - наиболее производительную часть рабочей силы. В 2002 -2005 гг. на территории Волгоградской области был реализован Международный проект «Комплексные стратегии противодействия распространению вич/иппп среди молодежи в РФ». Партнерами волгоградских специалистов наряду с администрацией Алтайского края были шесть агентств ООН: ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), МОТ (Международная организация труда), ПОНП (Программа ООН по наркотикам и преступности), ПРООН (Программа развития ООН), ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН), ЮНФПА (Фонд по народонаселению). Финансирование проекта осуществлялось Фондом ООН по международному сотрудничеству (UNFIP) и Департаментом международного развития Правительства Великобритании (DFID).

Одним из наиболее удачных стал опыт совместной работы по компоненту МОТ в системе начального профессионального образования.

Международная организация труда в процессе реализации своего компонента ставила перед собой следующие задачи:

• -    обеспечение подготовки тренеров в учреждениях начального профессионального образования;

• -    обеспечение подготовки рабочих групп в профессиональных училищах

(включая директоров, заместителей по УВР, педагогов, психологов, медиков, библиотекарей, волонтеров);

• -    предоставление молодежи, обучающейся в профессиональных училищах, доступа к информации, средствам профилактики ВИЧ/ИППП; при необходимости - направление молодых людей в другие учреждения и организации, оказывающие информационные, медико-социальные услуги.

Постановлением губернатора Волгоградской области была создана межведомственная рабочая группа под руководством вице-губернатора для реализации и координации проекта. В ее состав вошли представители комитетов по образованию и здравоохранению, центра по профилактике и борьбе со СПИДом и другими инфекционными заболеваниями, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоградский государственный институт повышения квалификации и переподготовки работников образования.

Работа проводилась в четырех учебных заведениях начального профессионального образования: профессиональном училище №11 и лицее №59 г. Волгограда, профессиональном училище №13 г. Калач-на-Дону и № 35 г.Волжского.

Основные направления работы предусматривали:

• 1)    подготовку кадров в системе начального профессионального образования до уровня, необходимого для осуществления противодействия распространению ВИЧ/ ИППП среди учащейся молодежи в ходе учебного процесса;

• 2)    разработку и апробацию (включая тиражирование) учебных материалов для молодежи по проблеме ВИЧ/ИППП и вопросам здоровья в целом (включая сборник учебных элементов «Твое здоровье»);

• 3)    разработку, тиражирование и распространение среди молодежи информационных и раздаточных материалов по проблеме ВИЧ/ИППП.

Опытно-экспериментальная работа включала в себя:

• -    обучающие семинары-тренинги для тренеров системы НПО, включая специалистов комитета по образованию;

• -    семинар для директоров учреждений НПО;

• -    разработки учебных элементов модульного пособия «Твое здоровье»;

• -    12-дневный семинар-тренинг для учащихся (волонтеров) и преподавателей училищ (программа «Фестиваль социальных проектов» на базе образовательного центра «Смена», г. Анапа);

• -    разработку концепции сборника учебных элементов «Твое здоровье»;

• -    создание иллюстративного ряда для сборника учебных элементов «Твое здоровье» с учетом интересов учащихся учреждений начального профессионального образования в выборе основных персонажей;

• -    многоуровневую оценку изменения уровня информированности учащихся учреждений начального профессионального образования по вопросам здоровья в целом, и по проблеме ВИЧ/ИППП в частности.

По итогам работы получена положительная оценка Экспертного совета профессионального образования по запросу и при поддержке Министерства образования и науки РФ.

В сборник учебных элементов «Твое здоровье» вошли следующие темы: «Твое здоровье»; «Твое здоровье и личная гигиена»; «Твое здоровье и питание»; «Твое здоровье и пространство свободного времени»; «Твое здоровье и планирование семьи»; «Твое здоровье и насилие»; «Твое здоровье и курение»; «Твое здоровье и алкоголь»; «Твое здоровье и наркотики»; «Твое здоровье и ИППП»; «Твое здоровье и ВИЧ/СПИД».

Непосредственное изучение учащимися училищ сборника учебных элементов «Твое здоровье» было организовано через комбинирование различных форм и методов обучения и воспитания, активное участие самих подростков в «круглых столах», групповых дискуссиях «Твой выбор», тематических классных часах и внеклассных мероприятиях, социально-психологических тренингах, предметных неделях, информационных библиотечных часах, акциях «Твоя безопасность в твоих руках», «Я выбираю жизнь», ролевых и интерактивных играх, театрализованных представлениях, конкурсах рефератов, рисунков, плакатов, сочинений.

На уроках по таким предметам, как «Основы безопасности жизнедеятельности», «Основы медицинских знаний», «Санитария и гигиена», «Биология»», «Физическая культура», отдельные темы изуча- лись по учебным элементам «Твое здоровье и наркотики», «Твое здоровье и ИППП», «Твое здоровье и курение».

В учебных заведениях были созданы волонтерские группы, которые привлекались к проведению не только курсовых, общеучилищных, но и районных, городских профилактических мероприятий.

Понимая важное значение семьи в профилактической работе с вредными привычками подростков, училища старались сделать родителей своими союзниками, единомышленниками. С этой целью в повестку дня родительских собраний обязательно включались вопросы по формированию здорового образа жизни, проводился родительский всеобуч, на котором выступали и консультировали специалисты: медики, психологи, наркологи, юристы, работники правоохранительных органов.

Безусловно, одни учебные заведения не справились бы с решением столь сложных проблем. Поэтому были привлечены к сотрудничеству различные организации и учреждения, призванные заниматься этой работой: «Центр СПИД», муниципальное учреждение «Социум», Федеральное управление службы по борьбе с наркотиками по Волгоградской области, Центр профилактики социально-психолого-педагогической помощи подросткам и молодежи «Альтернатива», Областной центр планирования семьи и репродукции, комитеты по делам молодежи области и города, Молодежный центр «XXI век», социально-молодежный комплекс «Лидер» г. Калач-на-Дону, Волжский центр медицинской профилактики, наркологический и кожно-венерологический диспансеры и мн. др.

Несмотря на небольшой срок конкретной работы с учащимися, последовательное, этапное и комплексное выполнение мероприятий позволило добиться некоторых положительных результатов.

Для оценки эффективности использования профилактических разработок МОТ в системе начального профессионального образования специалистами Волгоградского государственного медицинского университета (Н.И. Латышевская, Л.А. Давыденко, Л.П. Сливина) было проведено трехэтапное социологическое исследование учащихся профессиональных училищ, позволившее выявить динамику их представлений о значимости здорового образа жизни, самосохранительного поведения, ин формированности о ВИЧ/ИППП в процессе обучения навыкам организации здорового образа жизни.

Контингент обследованных составили около 300 учащихся ПУ в возрасте от 15 до 18 лет. Их общие характеристики на протяжении всех трех этапов исследования существенно не менялись.

В процессе реализации профилактических разработок МОТ в 1,4 раза уменьшилось число курящих подростков, в 1,8 раза - число сочетающих курение с приемом алкогольных напитков, в 1,7 раза стало меньше учащихся, употребляющих алкоголь часто. Выявлены изменения в отношении употребления психоактивных веществ. Так, в 2,5 раза уменьшилось число учащихся, считающих, что можно улучшить свое настроение при помощи наркотиков, в 1,3 раза - при помощи алкоголя и в 1,5 раза - пробовавших это сделать при помощи алкоголя.

Отмечены положительные изменения в сексуальном поведении респондентов: уменьшилось число подростков, у которых половой контакт происходил на фоне употребления алкоголя; в 1,6 раза увеличился контингент сокративших число половых партнеров до одного; в 1,4 раза больше подростков ответили, что в последний раз во время секса использовали презерватив.

Увеличилось число респондентов, отметивших, что хотели бы получать информацию по вопросам ВИЧ/СПИДа в медицинском учреждении и центре планирования семьи, что свидетельствует о подготовленности подростков к получению более глубоких знаний по этим вопросам. Численность подростков, считающих, что в городе проводится работа по профилактике ВИЧ/СПИДа, возрастала от этапа к этапу (55,9%-76, 7%-86,0%). При этом в качестве источников информации, прежде всего, отмечали СМИ, на втором месте - распространение буклетов, брошюр, на третьем - лекции, беседы.

На третьем этапе по сравнению с первым в 1,8 раза увеличился контингент учащихся, принимавших участие в профилактической работе. Если на первом этапе подростков, считающих, что в их поведении произошли изменения, было 15,0%, то по результатам последнего этапа -25,3%. В структуре изменений поведения - более частое использование презервативов (6,7% респондентов - на первом этапе, 20,7% - на третьем), сдача анализа на ВИЧ-инфекцию (1,3% и 7,3% соответственно). На заключительном этапе исследования по сравнению с первым в 1,9 раза увеличилось число учащихся, считающих, что на изменения в их поведении повлияло участие в профилактических мероприятиях.

Работа профессиональных училищ в рамках проекта показала, что тема здорового образа жизни в настоящее время очень актуальна и востребована молодежью, и только постоянная, ежедневная, кропотливая работа по профилактике вич/иппп может отвести угрозу новой волны заболеваемости вирусными инфекциями и сохранить молодое поколение здоровым.