Хирургическое лечение гигантских макулярных разрывов методом аутотрансплантации сетчатки
Автор: Коновалова К.И., Файзрахманов Р.Р., Шишкин М.М., Степаненко А.И., Бородкина В.Н.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4S1 т.20, 2025 года.
Бесплатный доступ
Цель: оценка анатомической и функциональной эффективности аутотрансплантации сетчатки у пациентов с гигантскими макулярными разрывами. Материалы и методы: проведён ретроспективный анализ 3 клинических случаев пациентов, оперированных в Центре офтальмологии ФГБОУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» в 2024–2025 гг. Всем больным выполнена трансплантация лоскута нейроэпителия сетчатки с периферии глазного дна в зону макулярного дефекта с последующей тампонадой витреальной полости силиконовым маслом. Результаты: во всех наблюдениях достигнуто анатомическое закрытие фовеолярного дефекта. На серии ОКТ-снимков зафиксировано восстановление наружных ретинальных слоёв, включая постепенное формирование эллипсоидной зоны. Отмечено субъективное улучшение зрительных функций, Vis OS увеличилась до 0.2–0.3. Вывод: аутотрансплантация нейроэпителия сетчатки является эффективным методом восстановления анатомии макулярной зоны при гигантских разрывах, не поддающихся лечению существующими способами.
Гигантский идиопатический макулярный разрыв, аутотрансплантация сетчатки, нейроэпителий, витреоретинальная хирургия, оптическая когерентная томография
Короткий адрес: https://sciup.org/140312706
IDR: 140312706 | DOI: 10.25881/20728255_2025_20_4_S1_24
Surgical treatment of giant macular holes using autologous retinal transplantation
Purpose: To evaluate the anatomical and functional efficacy of autologous retinal transplantation in patients with giant macular holes. Materials and Methods: A retrospective analysis was performed of three clinical cases of patients who underwent surgery at the Center of Ophthalmology, N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center, in 2024–2025. All patients underwent transplantation of a peripheral neurosensory retinal flap into the area of the macular defect, followed by silicone oil tamponade of the vitreous cavity. Results: Anatomical closure of the foveal defect was achieved in all cases. Serial OCT images demonstrated restoration of the outer retinal layers, including gradual reformation of the ellipsoid zone. Subjective improvement in visual function was noted, with best-corrected visual acuity (BCVA) increasing to 0.2–0.3. Conclusion: Autologous neurosensory retinal transplantation is an effective method for restoring macular anatomy in cases of giant macular holes refractory to conventional surgical techniques.
