Исследование функционального состояния студенток специальной медицинской группы

M.Yu. Fedorova1, , E.K. Gilfanova1, , O.Yu. Sharova1, ,

N.V. Bochkarnikova2, , Х

Введение. В настоящее время наблюдается ухудшение здоровья и увеличение количества различных заболеваний среди студентов, обучающихся в высших учебных заведениях, что способствует снижению функциональных возможностей организма. Поэтому эти студенты относятся к специальной медицинской группе (СМГ) [9, 11].

Специалисты отмечают, что в высших учебных заведениях проведение занятий в специальных медицинских группах не предусматривает разделение студентов по различным заболеваниям. В СМГ одновременно занимаются студенты с разными заболеваниями и характерами их проявления, что фактически недопустимо. Поэтому при формировании СМГ необходимо учитывать виды заболеваний, хронические заболевания, а также значительные отклонения в состоянии здоровья [12, 14, 18].

Основной направленностью физического воспитания в СМГ большинство специалистов в области адаптивной физической культуры считают компенсаторную, восстановительную и оздоровительную. При этом присутствие различных заболеваний и характера их проявления у студентов СМГ вызывает необходимость строгого дозирования физической нагрузки в процессе проведения занятий, а исследование влияния двигательной активности на функциональное состояние студентов СМГ является актуальным вопросом при планировании содержания и проведения занятий [5, 16].

Результаты практических исследований показали, что оздоровление и восстановление студентов СМГ в процессе занятий по «ЭКпоФКиС» в вузе имеет прямую зависимость от функционального состояния систем организма студентов. При этом регулярные физические нагрузки способствуют оптимизации функционального состояния и расширению функциональных возможностей систем организма, а своевременный контроль функциональных возможностей организма позволит дозировать и нормировать физическую нагрузку и осуществлять индивидуальный подход к каждому студенту при проведении занятий [1, 7, 15].

В настоящее время наблюдается недостаточность теоретических и экспериментальных исследований в области планирования, организации и проведения занятий по «ЭКпоФКиС» у студентов с отклонениями в состоянии здоровья, в том числе с разделением студентов по заболеваниям в различные группы СМГ. Планирование, организация и проведение занятий по «ЭКпоФКиС» у студентов с отклонениями в состоянии здоровья с учетом функционального состояния является перспективным направлением совершенствования процесса физического воспитания в СМГ.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 90 девушек первого и второго курса Забайкальского государственного университета, проходящие обучение на международном факультете права и бизнеса, энергетическом и строительном факультете, в горной академии. Возраст обследуемых девушек составляет 17–19 лет. Все испытуемые по состоянию здоровья отнесены к специальной медицинской группе. Основу проведения занятий в СМГ составляет рабочая программа по «Элективным курсам по физической культуре и спорту для лиц с отклонениями в состоянии здоровья», в содержание которой входят следующие виды двигательной деятельности: йога, скандинавская ходьба, фитбол- технология, аэробика, технология функциональной тренировки, стретчинг (растяжка), упражнения на платформе Bosu. На каждом учебном занятии используется комплекс упражнений дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой, с помощью которого обеспечивается улучшение обмена веществ и кровообращения, а также выполнение данного комплекса способствует повышению иммунитета организма человека [8].

Методы исследования: анализ литературных источников по исследуемой проблеме; анализ диагнозов у студенток; констатирующий педагогический эксперимент; медикобиологическое исследование; математикостатистическая обработка результатов исследования; метод индексов. Медико-биологическое исследование позволило определить антропометрические и функциональные показатели у испытуемых. Антропометрические показатели включали в себя: измерение роста в положении стоя и массы тела студенток. Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы испытуемых включало измерение частоты сердечных сокращений (ЧСС, уд./мин), систолического (САД) и диастолического (ДАД) артериального давления (мм рт. ст.). Были рассчитаны пульсовое давление (ПД), коэффициент вы- носливости по формуле Кваса (усл. ед.), адаптационный потенциал по методике Р.М. Баевского (баллы). Функциональные возможности дыхательной системы у испытуемых исследовали с использованием функциональных проб Штанге и Генчи. Для определения функциональных возможностей вегетативной нервной системы был рассчитан индекс Кердо [13]. На основе антропометрических и функциональных показателей проведена комплексная оценка уровня физического состояния (УФС) испытуемых.

Результаты исследования. Средние показатели результатов исследования функционального состояния студенток 1–2-го курсов СМГ представлены в таблице.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) в покое и артериальное давление отражает функциональное состояние сердечно-сосудистой системы организма человека. В группе испытуемых показатели ЧСС соответствуют норме у 23 студенток (25,56 %). У 49 студенток (54,44 %) наблюдаются показатели ЧСС выше нормы. У 18 студенток группы испытуемых (20 %) выявлена тахикардия, ЧСС > 90 уд./мин. По мнению исследователей, учащение показателей ЧСС может быть связано с нервноэмоциональным напряжением в сочетании с гиподинамией и гипокинезией, следствием

Результаты исследования функционального состояния студенток 1–2-го курсов специальной медицинской группы Functional status of first- and second-year female students in the special medical group

Показатели функционального состояния Functional parameter Полученные результаты исследования Study results (X ± m; n = 90) Возраст (лет) / Age (years) 18,36 ± 0,04 Длина тела (см) / Height (cm) 160,64 ± 0,58 Масса тела (кг) / Body weight (kg) 59,56 ± 1,20 Частота сердечных сокращений в покое (ЧСС, уд./мин) Resting heart rate (HR, bpm) 82,36 ± 0,70 Систолическое артериальное давление (САД, мм рт. ст.) Systolic blood pressure (SBP, mmHg) 118,14 ± 0,92 Диастолическое артериальное давление (ДАД, мм рт. ст.) Diastolic blood pressure (DBP, mmHg) 74,88 ± 0,68 Пульсовое давление (ПД) / Pulse pressure (PP) 43,26 ± 0,73 Проба Штанге (с) / Stange test (s) 37,07 ± 2,60 Проба Генчи (с) / Genchi test (s) 25,93 ± 1,34 Индекс Кердо (усл. ед.) / Kerdo index (arb. units) 8,28 ± 1,31 Коэффициент выносливости (усл. ед.) Endurance coefficient (arb. units) 20,07 ± 0,92 Адаптационный потенциал (АП, усл. ед.) Adaptation potential (AP, arb. units) 2,21 ± 0,03 Уровень физического состояния (УФС, усл. ед.) Physical condition level (PCL, arb. units) 0,58 ± 0,01 которого является нарушение функциональных возможностей системы кровообращения [3]. Исследование систолического артериального давления (САД) выявило норму у одной студентки (1,11 %). САД ниже нормы выявлено у 34 студенток (37,78 %), выше нормы -у 55 испытуемых (61,11 %). Норма диастолического артериального давления (ДАД) выявлена у 6 студенток (6,67 %), ДАД ниже нормы - у 39 студенток (43,33 %), ДАД выше нормы - у 45 студенток (50 %).

Коэффициент выносливости (КВ) характеризует работу сердечно-сосудистой системы в состоянии относительного покоя [10]. Анализируя полученные результаты, можно констатировать, что у 9 студенток (10 %) КВ находится в норме. Недостаточные функциональные возможности сердечно-сосудистой системы выявлены у 20 студенток (22,22 %). У 61 студентки (67,78 %) наблюдается усиление функциональных возможностей сердечнососудистой системы, что говорит о необходимости исключения силовых и скоростносиловых физических нагрузок в процессе учебных занятий по физической культуре и спорту, а также стараться использовать упражнения дыхательной гимнастики на каждом занятии.

Индекс Кердо (ВИК) применяется для оценки функциональных возможностей вегетативной нервной системы. На основе физиологического обоснования вегетативного индекса Кердо ВИК = 0 - наблюдается функциональное равновесие, если значение ВИК ниже значения функционального равновесия -интерпретируется, как преобладание парасимпатического тонуса, если значение ВИК выше значения функционального равновесия - констатируется, как преобладание симпатического тонуса [6, 17]. В результате исследования ВИК у 4,44 % студенток выявлено состояние функционального равновесия, у 78,89 % студенток определено преобладание симпатического тонуса, у 16,67 % - преобладание парасимпатического тонуса. Анализ выраженности тонусов вегетативной нервной системы показал, что у 70 % испытуемых выявлено преобладание нормотонуса, свидетельствующее об уравновешенности парасимпатических и симпатических влияний в деятельности вегетативной нервной системы. Преобладание парасимпатических влияний выявлено у 5,56 % испытуемых. Выраженная симпатикотония определена у 21,11 % испытуемых.

Устойчивость организма студенток к гипоксии, отражающую функциональные возможности дыхательной системы, определяли с использованием пробы Штанге (задержка дыхания на вдохе) и пробы Генчи (задержка дыхания на выдохе). У 60 % испытуемых показатели пробы задержки дыхания на вдохе не соответствуют физиологической норме. У 40 % испытуемых задержка дыхания на вдохе приближена к границам физиологической нормы. Показатели задержки дыхания на выдохе соответствуют физиологической норме у 67 % испытуемых. Устойчивость к гипоксии снижена у 33 % испытуемых. Несоответствие функциональных возможностей дыхательной системы физиологической норме многие специалисты связывают с гиподинамией в связи с наличием различных заболеваний у студенток, отнесенных по состоянию здоровья к СМГ.

Целостным показателем функционального состояния сердечно-сосудистой системы и адаптационных возможностей организма является адаптационный потенциал (АП), соответствующий определенной степени адапти-рованности организма человека: удовлетворительная адаптация, напряжение механизмов адаптации, неудовлетворительная адаптация, срыв адаптации [2]. Результаты исследования адаптационного потенциала свидетельствуют о напряжении механизмов адаптации у 59 студенток (65,56 %), которым рекомендованы занятия физической культурой и спортом по специальной программе, учитывающей нозологическую группу заболеваний. У 31 студентки (34,44 %) выявлена удовлетворительная адаптация. Для этих студенток рекомендуется ограничение физических нагрузок с учетом отклонений в состоянии здоровья. Неудовлетворительной адаптации и срыва адаптационных процессов в группе испытуемых не наблюдается.

Одним из параметров здоровья человека считается его физическое состояние, обеспечивающее работоспособность в любой деятельности [4]. Комплексная оценка уровня физического состояния студенток 1-2-го курсов проведена на основе антропометрических и функциональных показателей. Результаты исследования показали высокий уровень физического состояния у 1 студентки (1,11 %), уровень физического состояния выше среднего - у 20 студенток (22,22 %). Большинство студенток в группе испытуемых имеют средний уровень физического состояния (45,56 %).

Ниже среднего уровень физического состояния наблюдается у 27 испытуемых (30 %). Низкий уровень физического состояния выявлен у одной испытуемой.

Заключение. Таким образом, полученные результаты исследования констатируют факт несоответствия функционального состояния большинства испытуемых физиологическим нормам, что вызывает необходимость совершенствования процесса физического воспитания у студенток СМГ. На сегодняшний день практически отсутствует научное обоснование процесса физического воспитания в специальных медицинских группах. Исследование функционального состояния позволит научно обосновать этот процесс, технологически планировать его и выполнять дозирование физической нагрузки в процессе занятий, воздействие на организм с целью укрепления здоровья, подбирать средства и методы с учетом отклонений в состоянии здоровья.