Эффективность фотодинамической терапии при эндобронхиальном раке легкого

Гатьятов Рудольф Рашитович Яйцев Сергей Васильевич Гюлов Ханахмед Ярахмедович Лукин Андрей Александрович Кулаев Константин Иванович Утин Константин Геннадьевич

Журнал: Человек. Спорт. Медицина @hsm-susu

Рубрика: Проблемы здравоохранения

Статья в выпуске: 4 т.14, 2014 года.

Бесплатный доступ

Цель исследования - оценить эффективность фотодинамической терапии (ФДТ) в лечении центрального рака легкого. 31 пациент с центральным раком легкого I-IV стадии был включен в исследование. Эндобронхиальная ФДТ проводилась с лазером длиной волны 662 нм путем подведения гибкого моноволоконного кварцевого торцевого световода через биопсийный канал фибробронхоскопа после 2,5-3 ч после внутривенного введения фотосенсибилизатора «фотолон» или «радахлорин». Через 3-6 недель после первичного лазерного лечения проводился контроль изменений жалоб пациента, показателей функции легких, эндоскопический и рентгенологический конт-роль. Более 80 % исследуемых отметили уменьшение или исчезновение ранее предъявленных жалоб: одышки, кашля, кровохарканья; 13 % - не отметили каких-либо изменений после ФДТ. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) увеличилась на 380-420 мл, объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1) - на 27-30 %. При эндоскопическом и рентгенологическом контроле наблюдалась положительная динамика в виде реканализации просвета бронхов, разрешения ателектаза и уменьшения вентиляционных нарушений у 75 % исследуемых. Таким образом, можно утверждать, что ФДТ является достаточно эффективной при лечении злокачественных центральных опухолей легких. Метод не сопряжен со значительными техническими трудностями, обладает выраженной симптоматической эффективностью, безопасен.

эндобронхиальный рак легкого \ фотодинамическая терапия \ фотолон \ радахлорин

Похожие статьи в разделе Заболевания дыхательной системы

Роль фотодинамической терапии в лечении местнораспространённого рака лёгкого
Роль фотодинамической терапии в лечении местнораспространённого рака лёгкого

Рагулин Ю.А., Каплан М.А., Каприн А.Д., Галкин В.Н., Капинус В.Н.

Возможности фотодинамической терапии в лечении рецидивов рака легкого
Возможности фотодинамической терапии в лечении рецидивов рака легкого

Рагулин Ю.А., Медведев В.Н., Каплан М.А., Капинус В.Н., Петерс В.В.

Фотодинамическая терапия при раке легкого: основные показания к применению
Фотодинамическая терапия при раке легкого: основные показания к применению

Рагулин Юрий Александрович, Галкин Всеволод Николаевич

Фотодинамическая терапия в лечении рецидивных карцином полости носа и околоносовых пазух
Фотодинамическая терапия в лечении рецидивных карцином полости носа и околоносовых пазух

Вусик М.В., Штин В.И., Черемисина О.В., Меньшиков К.Ю., Новиков В.А.

Фотодинамическая терапия первично-множественного метахронного центрального рака легкого у неоперабельного пациента. Случай из клинической практики
Фотодинамическая терапия первично-множественного метахронного центрального рака легкого у неоперабельного пациента. Случай из клинической практики

Гатьятов Рудольф Рашитович, Яйцев Сергей Васильевич, Гюлов Ханахмед Ярахмедович, Лукин Андрей Александрович, Кулаев Константин Иванович, Миронченко Марина Николаевна

Анализ качества жизни больных неоперабельным раком легкого, получающих лучевую и фотодинамическую терапию
Анализ качества жизни больных неоперабельным раком легкого, получающих лучевую и фотодинамическую терапию

Рагулин Юрий Александрович, Афонин Григорий Владиславович, Бекетов Евгений Евгеньевич, Усачев Владимир Сергеевич, Капинус Виктория Николаевна, Смоленов Евгений Игоревич, Пригородов Алексей Анатольевич, Каплан Михаил Александрович, Гулидов Игорь Александрович, Гамаюнов Сергей Викторович, Иванов Сергей Анатольевич, Каприн Андрей Дмитриевич

Короткий адрес: https://sciup.org/147153234

IDS: 147153234   |   УДК: 616.24-006.6-085.831

The effectiveness of photodynamic therapy for endobronchial lung cancer

The objective of the research was to investigate the effectiveness photodynamic therapy (PDT) for endobronchial lung cancer. Thirty one patients with central lung cancer stages I-IV were included in the study. Endobronchial PDT was performed with 662 nm laser light delivered through cylinder diffusing tip quartz fibers that was passed through the biopsy channel of a flexible endoscope 2.5-3 h after intravenous injection of the photosensitizer photolon or radachlorin (1.4-2.1 mg/kg body weight). After 3-6 weeks the initial laser treatment we performed control of changes in the patient's complaints, lung function, and also performed endoscopic and radiological control. More than 80 % of the examined noted a decrease or disappearance of previously presented complaints: dyspnea, cough, hemoptysis; 13 % - did not find any changes after PDT. Vital capacity (VC) increased by 380-420 ml, forced expiratory volume in. 1 second (FEV1) - by 27-30 %. Endoscopic and X-ray examination showed positive dynamics in the form of recanalization of the lumen of the bronchi, atelectasis and reduced ventilation abnormalities in 75 % of subjects. PDT of endobronchial lung cancer effectively reduces the amount of lumen obstruction, and improves the patient's quality of life. It may be an effective palliative treatment with minor side effects on patients with advanced bronchial lung cancer.

Список литературы Эффективность фотодинамической терапии при эндобронхиальном раке легкого

  • Чиссов, В.И. Онкология: национальное руководство/В.И. Чиссов, М.И. Давыдов. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -1072 с.
  • Photodynamic therapy for intractable bronhial lung cancer/X.J. Cai, W.M. Li, L.Y. Zhang et al.//Photodiagnosis Photodynamic Therapy. -2013. -P. 672-676.
  • Local Nonsurgical Therapies for Stage I and Symptomatic Obstructive Non-Small-Cell Lung Cancer/T.A. Ratko, V. Vats, J. Brock et al.//Rocville (MD): Agency for Healthcare and Quality (US). -2013. -Report № 13-EHC071-EF.
  • The effect of Radochlorin PDT in advanced NSCLC: a pilot study/W. Ji, J.W. Yoo, E.K. Bae et al.//Photodiagnosis Photodynamic Therapy. -2013 -Vol. 10(2). -P. 120-126.
  • Гельфонд, М.Л. Фотодинамическая терапия в онкологии/М.Л. Гельфонд//Практ. онкология. -2007. -№ 4. -С. 204-210.
  • Dougherty, T.J. Photodynamic therapy/T.J. Dougherty, C.J. Gomer, B.W. Henderson//J Nati Cancer Inst. -1998. -Vol. 90. -P. 486-489.