Нейроэндокринология. Рубрика в журнале - Re-health journal
Miya oʻsmalarida oʻchraydigan ikkilamchi boʻsh turk egari sindromining tahlili
Статья научная
Ikkilamchi boʻsh turk egar sindromi gipofiz oʻsimtasini muvaffaqiyatli olib tashlaganidan soʻng, shuningdek, turk egar maydonini farmakologik yoki nur terapiyasi bilan davolashdan soʻng paydo boʻladi. Ushbu tadqiqotning maqsadi miya oʻsmalarida ikkilamchi boʻsh turk egari sindromini tahlil qilishdir. Miya oʻsmalari boʻlgan bemorlarda ikkilamchi boʻsh turk egari rivojlangan xolatlarni tahlil qilish uchun biz gipofiz oʻsmalaridan tashqari, patologiyadan qat’i nazar, miya oʻsmalari boʻlgan 72 bemorning operatsiyadan oldingi MRTni tekshiruvlarini tahlil qildik. Boʻsh turk egarining uchrashi 57 holatda (79,2%) aniqlandi. Patologiyaga qarab, ikkilamchi boʻsh turk egar meningiomada sung keng tarqalgan (88,9%, r=0,042) deb topildi. Boʻsh turk egari bemorning yoshining oshishi (r=0,003) va oʻsimta hajmining oshishi (r=0,016) bilan bog’liq. Miya shishi boʻlgan bemorlarda ikkilamchi boʻsh turk egarini aniqlash uchun davriy kuzatuv bilan bosh miya MRTsini batafsil koʻrib chiqish zarur. Tasdiqlangan boʻsh turk egari boʻlgan bemorlarda gipopituitarizm, miya suyuqligi rinoreyasi, koʻrish qobiliyatining buzilishi va bosh ichki bosimning oshishi uchun kuzatuv majburiydir.
Бесплатно
Статья научная
Objective: Hyperprolactinemia is one of the most common endocrine disorders and can affect both genders at any age. The annual incidence of hyperprolactinemia in women is 8.7 per 100,000 individuals [5], and in the age group of 25-34 years, it increases to 29.3 cases per 100,000 population [3]. The most common causes of hyperprolactinemia include pituitary adenoma, intracranial tumors, medication use, primary hypothyroidism, and chronic kidney failure. Aim: To study the relationship of hyperprolactinemia with the immunohistochemical and morphological characteristics of breast cancer in women. Materials and methods: The study included 100 female patients with breast cancer associated with hyperprolactinemia. To achieve the set objective, all patients were divided into two groups: Group I - 70 women with hyperprolactinemia associated with breast cancer, and Group II - 30 patients with breast cancer and normal prolactin levels. Results: The study included 70 patients with hyperprolactinemia associated with breast cancer (Group I) and 30 women with breast cancer without hyperprolactinemia (Group II, the control group). The age of patients in the first group ranged from 29 to 65 years (mean age in the main group was 49 ± 11.7). In Group II, the age ranged from 19 to 65 years (mean age was 45.2 ± 13.2). Conclusion: Analysis of clinical and laboratory indicators in women with hyperprolactinemia (Group I) associated with breast cancer (BC) revealed a significant predominance of mastalgia (91.4%), nipple edema (53.3%), and breast edema (53.3%) accompanied by the lactoreia-dysmenorrhea syndrome. In contrast, Group II showed a significant prevalence of classical breast cancer symptoms, such as bloody nipple discharge (92%), orange-peel skin (60%), breast redness (40%), and axillary lymph node enlargement (40%). The study of the correlation between histological and molecular subtypes with prolactin levels revealed a predominance of invasive ductal carcinoma in 13 cases (19%), adenocarcinoma in 11 cases (16%), and medullary carcinoma in 10 cases (14.3%) in Group I.
Бесплатно
Статья научная
Синдром Кушинга (СК) — тяжелая нейроэндокринная патология, которая уже многие годы находится под пристальным вниманием различных специалистов вследствие разноплановости ее осложнений. Гиперандрогения и нарушения менструального цикла, такие как аменорея и олигоменорея, дополняют клиническую картину СК.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. В отличие от функционирующих аденом гипофиза, которые обычно быстро выявляются из-за симптомов избыточной секреции гормонов, выявление неактивных аденом гипофиза (НАГ) происходит относительно поздно. В результате НАГ обычно обнаруживаются в виде макроаденом (1–4 см) или гигантских аденом (> 4 см) с супраселлярным распространением, которые имеют тенденцию к инвазии в кавернозный синус. Методология раскрытия проблемы исследования. В исследование были включены 44 пациента с неактивной макроаденомой гипофиза, перенесшие транссфеноидальную операцию. Методы исследования включали в себя: общеклинические, биохимические и инструментальные исследования и др. Результаты исследования. Выявлена значительная взаимосвязь между размером и объемом предоперационной опухоли и послеоперационной выработкой гормонов гипофиза. Более того, предоперационные характеристики МРТ могут предсказать нормальную морфологическую реконструкцию гипофиза после операции на гипофизе.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Множественный дефицит гормонов гипофиза (МДГГ) означает нарушение выработки нескольких гормонов передней доли гипофиза, часто включая гормон роста и другие. Методология раскрытия проблемы исследования. Нами было осмотрено и обследовано 18 пациентов, страдающих МДГГ. Пациенты были распределены на 2 группы: 1 группа – пациенты с приобретенным МДГГ – 10 больных, 2 группа – пациенты с врожденным МДГГ – 8 больных. Средний возраст 13 мальчиков составил 13.6 ± 1,2 лет, а средний возраст 5 девочек – 12.3 ± 1,6 лет. Результаты исследования. При сравнении данных антропометрии, гормонального статуса исследуемых групп установлена достоверное отставание обеих групп от группы контроля. При этом, наиболее выраженные изменения были выявлены у пациентов с врожденным МДГГ.
Бесплатно
Отдалённые результаты нейрохирургического лечения неактивных аденом гипофиза
Статья научная
Актуальность. Динамическая оценка зрительных функций, симптомов гипофизарной недостаточности и изучение частоты рецидивов неактивной аденомы гипофиза (НАГ) с учётом общеклинических, офтальмологических, визуализационных, гормональных показателей пациентов с верифицированным диагнозом после проведенной транссфеноидальной трансназальной аденомэктомии имеет огромное значение для дальнейшего выбора тактики лечения и ведения данных пациентов. Целью нашего исследования явилось динамическая оценка зрительных функций, симптомов гипофизарной недостаточности и изучение частоты рецидивов неактивной аденомы гипофиза (НАГ) с учётом общеклинических, офтальмологических, визуализационных, гормональных показателей пациентов с верифицированным диагнозом, которые обращались в РСНПМЦ эндокринологии после транссфеноидальной трансназальной аденомэктомии. Материал и методы. Ретроспективно проанализированы 188 историй болезни больных с НАГ, оперированных с 2018 по 2022 годы. Диагноз НАГ верифицирован с помощью визуализационных методов, данных исследования гормонального статуса больных. Наблюдения больных после первой операции составил от 1 до 3 лет. Из 188 больных было 61 (32,4%) мужчин и 127 (67,6%) женщин. У 151 больного была макроаденома (до 40 мм), у остальных 37 — гигантские размеры опухоли (любой из размеров более 40 мм). Результаты. После аденомэктомии в отдаленные сроки после операции у 36,1% больных с НАГ отмечается улучшение зрительных функций, у 16,5% больных, имевших нормопролактинемию до операции, выявляется умеренная гиперпролактинемия; у 50% больных восстанавливается эректильная дисфункции на фоне приёма препаратов каберголина в сочетании с заместительной гормональной терапией, но в тоже время увеличивается количество больных с тотальным гипопитуитаризмом (29,3%) и с постоянной формой несахарного диабета (до 30,7%). Увеличение гипопитуитаризма, потребность в назначении заместительной гормональной терапии препаратами глюкокортикоидов, тиреоидных и половых гормонов у 90% больных, препаратами десмопрессина у 30,7% требует постоянного эндокринологического наблюдения больных после операции. Заключение. После проведенного нейрохирургического лечения необходим контроль в крови уровня тропных гормонов гипофиза, уровня ПРЛ и гормонов периферических эндокринных желез (кортизола, свободного кортизола в суточной моче, свободного тироксина, тестостерона у мужчин и эстрадиола у женщин (при нарушенном менструальном цикле, при регулярном - нецелесообразно), а также анализ мочи по Зимницкому для диагностики несахарного диабета.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Мини-обследование психического состояния (MMSE) и Монреальская когнитивная оценка (MoCA) являются наиболее часто используемыми методами выявления когнитивных нарушений как в клинической, так и в исследовательской областях . Вместе с тем, у пациенток с ГПРЛ такие исследования выполнялись в единичных работах. Методология раскрытия проблемы исследования. Были обследованы 60 пациенток фертильного возраста с синдромом функциональной гиперпролактинемии (ГПРЛ), которые наблюдались в РСНПМЦЭ за период 2021-2022 гг. Возраст больных колебался от 25-до 45 лет и в среднем составил 34±6,5лет. Результаты исследования. Достоверные тенденции увеличения распространенности ЛКН наблюдались наряду с возрастающими значениями пролактина как по данным MMSE, так и MoCA.
Бесплатно
