Клинические анализы и теоретические расчеты характеристик кровяных клеток у пациентов с лимфобластным лейкозом

Лимфобластный лейкоз является одним из тяжелых заболеваний кроветворной системы, которое предусматривает продолжительное лечение, но несмотря на это часто влечет за собой инвалидизацию и смертность. В связи с этим интересны все до сих пор не исследуемые взаимосвязи между элементами крови и их двигательной способностью, которую можно описать реологическими свойствами крови. Для лучшего понимания взаимосвязи морфометрических признаков с реологическими свойствами крови нами был составлен алгоритм исследования, целью которого стало изучение реологических показателей системы крови с использованием клинических тестов и in silico расчетов на фоне клинической картины количества и размеров форменных элементов, лимфоцитарной формулы больных с лимфобластным лейкозом. В группе больных при лейкобластной лейкемии число нейтрофилов было снижено на 38 % по сравнению с контролем. Другие типы не менялись достоверно. Наблюдалась тромбоцитопения, снижение концентрации гемоглобина и показателя гематокрита, однако число эритроцитов соответствовало значениям в контроле. Динамика размеров эритроцитов является показателем лабильности системы крови. В условиях развития лейкемических процессов доля молодых эритроидных форм ничтожно мала. Развитие лимфобластного лейкоза сопровождалось тромбоцитопенией, снижением концентрации гемоглобина и показателя гематокрита, однако число эритроцитов соответствовало значениям в контроле. В исследованиях выявлены изменения геометрических характеристик эритроцитов у больных лейкозом. Увеличение габаритных размеров (диаметра и высоты) эритроцитов у больных при лейкобластной лейкомии по сравнению с контролем колебалось на 15-20 %. Реологические параметры были изменены достоверно. По нашим данным, нарушение текучести крови происходит из-за изменения агрегации эритроцитов, деформируемости эритроцитной мембраны, вязкости плазмы при неизмененном количестве эритроцитов, т.е. при нормальном гематокрите. Эти данные особенно интересны с точки зрения реологии и клиники лейкозов.