Клинический случай: тяжелое течение аденовирусного конъюнктивита с геморрагическим компонентом, осложненного токсико-аллергической реакцией на фоне беременности
Автор: Трубилин В.Н., Полунина Е.Г., Анджелова Д.В., Каспарова евГ. А., Евстигнеева Ю.В.
Журнал: Клиническая практика @clinpractice
Рубрика: Клинический случай
Статья в выпуске: 1 т.9, 2018 года.
Бесплатный доступ
Одно из проявлений аденовирусного кератоконъюнктивита - обширные субконьюнктивальные кровоизлияния - характерно для довольно редко встречающейся геморрагической формы конъюнктивита тяжелого течения. Пациенты, особенно беременные женщины, с клиническими проявлениями аденовирусного конъюнктивита тяжелого течения с геморрагическим компонентом, осложненным токсико-аллергической реакцией, требуют пристального внимания не только со стороны офтальмологов. Необходимо проведение комплексного обследования, включающего: общий анализ крови, коагулограмму, консультацию терапевта. Клинические признаки ухудшения состояния в первые дни болезни, на фоне проводимого лечения, являются клинической особенностью течения аденовирусной инфекции, о чем следует проинформировать пациента. Применение комплексного подхода с использованием отечественного нетоксичного индуктора интерферонообразования Полудана (комплекса полиА: полиУ) в инстилляциях и инъекциях, дополненного соскобом-массажем стеклянной палочкой тарзальной конъюнктивы, способствующим элиминации аденовируса из фолликул конъюнктивы, позволяет быстро и эффективно купировать явления тяжелого течения АВК. Назначение кортикостероидной терапии, вне зависимости от степени выраженности токсико-аллергической реакции, показано не раньше чем через 7 дней после манифестации заболевания.
Аденовирусный кератоконъюнктивит, беременность, полудан
Короткий адрес: https://sciup.org/143166534
IDR: 143166534 | DOI: 10.17816/clinpract09176-81
Список литературы Клинический случай: тяжелое течение аденовирусного конъюнктивита с геморрагическим компонентом, осложненного токсико-аллергической реакцией на фоне беременности
- Majeed A., Naeem Z., Khan D.A., Ayaz A. Epidemic adenoviral conjunctivitis report of an outbreak in a military garrison and recommendations for its management and prevention. J Pak Med Assoc. 2005; 55: 273-5.
- Azari A.A., Barney N.P. Conjunctivitis: a systematic review of diagnosis and treatment. JAMA. 2013; 310: 1721-9 DOI: 10.1001/jama.2013.280318
- Sambursky R., Tauber S., Schirra F. The RPS Adeno Detector for diagnosing adenoviral conjunctivitis. Ophthalmology. 2006; 113: 1758-1764.
- Orly Efros, Alon Zahavi, Hagai Levine, Michael Hartal. Clinical and public health management of conjunctivitis in the Israel Defense Forces Disaster Mil Med. 2015; 1: 12 DOI: 10.1186/s40696-015-0002-3
- Andria M. Pihos Published online 2012 Sep 1. J Optom. 2013 Apr; 6(2): 69-74 DOI: 10.1016/j.optom.2012.08.003
- Jin X., Ishiko H., Ha N.T. Molecular epidemiology of adenoviral conjunctivitis in Hanoi, Vietnam. Am J Ophthalmol. 2006; 142: 1064-1066.
- Butt A.L., Chodosh J. Adenoviral keratoconjunctivitis in a tertiary care eye clinic. Cornea. 2006; 25: 199-202.
- Lenaerts L., De Clercq E., Naesens L. Clinical features and treatment of adenovirus infections. Rev Med Virol. 2008; 18: 357-374.
- Adhikary AK, Banik U. Human adenovirus type 8: the major agent of epidemic keratoconjunctivitis (EKC). J Clin Virol. 2014 Dec; 61(4): 477-86 DOI: 10.1016/j.jcv.2014.10.015
- Hashimoto S., Gonzalez G., Harada S., Oosako H., Hanaoka N., Hinokuma R., Fujimoto T. Recombinant type Human mastadenovirus D85 associated with epidemic keratoconjunctivitis since 2015 in Japan. J Med Virol. 2018 Feb 3 DOI: 10.1002/jmv.25041
- Gonzalez-Lopez J.J., Morcillo-Laiz R., Munoz-Negrete F.J. Adenoviral keratoconjunctivitis: an update. Arch Soc Esp Oftalmol. 2013; 88: 108-15 DOI: 10.1016/j.oftal.2012.07.007
- Маркова Е.Ю., Полунина Е.Г., Иойлева Е.Э. Аллергические заболевания глаз у детей. Современный взгляд на патогенез и лечение. Офтальмология. 2017; 14(2): 125-129 DOI: 10.18008/1816-5095-2017-2-125-129
- Маркова Е.Ю., Пронько Н.А., Венедиктова Л.В. Детские инфекции. 2016. Т. 15. № 3. С. 57-61.
- Heymann D.L. Control of Communicable Diseases Manual. Washington: American Public Health Association; 2004. pp. 124-30.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Adenovirus-associated epidemic keratoconjunctivitis outbreaks-four states, 2008-2010. MMWR. Morb. Mortal. Wkly. 2013; 62: 637-641.
- Cheung D., Bremner J., Chan J.T.K. Epidemic keratoconjunctivitis -do outbreaks have to be epidemic? Eye. 2003; 17: 356-363.
- Ghebremedhin B. Human adenovirus: Viral pathogen with increasing importance. Eur J Microbiol Immunol (Bp) 2014; 4: 26-33 DOI: 10.1556/EuJMI.4.2014.1.2
- Краснов М.М., Каспарова Е.А., Каспаров А.А. Клинические особенности и иммунотерапия осложненных форм аденовирусного кератоконъюнктивита. Вестник офтальмологии 1998.-N 5.-С.23-28.
- Shenoy K.M. Adenoviral Keratoconjunctivitis In Malabar region. Physicians Academy. 2012: 4, 57-62
- Каспаров А.А. Офтальмогерпес. Медицина, Москва, 1994г. 223c.
- Каспарова Е.А., Каспарова Е.А., Каспаров А.А. Современная клиника и лечение аденовирусного кератоконъюнктивита. Эффективная фармакотерапия. 2015. № 30. С. 12-19.
- Краснов М.М., Каспаров А.А., Воробьева О.К., Ульянова Т.Ю., Каспарова Е.А., Фадеева Л.Л., и соавт. Полудан в лечении вирусных заболеваний глаз. Вестник офтальмологии. 1997. Т. 113. № 5. С. 35-39.
- Каспарова Е.А., Фадеева Л.Л., Павлюк А.С., Переверзина О.К., Каспаров А.А. К вопросу о теоретическом обосновании методики экспресс-аутоцитокинотерапии. Вестник офтальмологии. 2002. Т. 118. № 3. С. 25-27.
- Pihos A.M. Epidemic keratoconjunctivitis: A review of current concepts in managementJournal of Optometry. 2013: 6: 2; 69-74
- Romanowski E.G., Yates K.A., Gordon Y.J. Topical corticosteroids of limited potency promote adenovirus replication in the Ad5/NZW rabbit ocular model. Cornea. 2002; 21: 289-291
- McManus M.A., Khalessi A.A., Lin J., Ashraf J., Reich SM. Positive feelings during pregnancy, early feeding practices, and infant health. Pediatr Int. 2017 May; 59(5): 593-599 DOI: 10.1111/ped.13209
- Undlien M., Viervoll H.A., Rostad B. Effect of mother support groups on nutritional status in children under two years of age in Laisamis village, Kenya.Afr Health Sci. 2016 Dec; 16(4): 904-909 DOI: 10.4314/ahs.v16i4.4