Коррекция нарушений центральной гемодинамики в раннем послеоперационном периоде у онкологических больных
Автор: Беляев Эдуард Геннадьевич, Петрова Марина Владимировна, Швырв Сергей Леонидович, Зарубина Татьяна Васильевна
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Хирургия
Статья в выпуске: 3 т.11, 2011 года.
Бесплатный доступ
Вопрос адекватной своевременной коррекции нарушений центральной гемодинамики является одним из ключевых в лечении больных в раннем послеоперационном периоде. Целью проводимого научного исследования являлась индивидуализация послеоперационной диагностики и коррекции состояния центральной гемодинамики у пациентов, перенесших хирургические вмешательства по поводу онкологических заболеваний. Материалы и методы: исследования параметров центральной гемодинамики проведены у 144 пациентов, получавших хирургическое лечение по поводу онкологических заболеваний. Из них преобладающую часть составили мужчины - 101 человек (70,1%), меньшую часть женщины - 43 человека (29,9%). Возраст больных от 18 до 82 лет. Обсуждение и выводы: проведенное исследование доказало, что выделение 12 типов кровообращения при исследовании центральной гемодинамики, вместо 3 классических, целесообразно, так как позволяет осуществить индивидуализированный подход к разработке схем коррекции нарушений центральной гемодинамики у больных онкологического профиля. Это подтверждается статистически достоверным (р
Центральная гемодинамика, типы кровообращения, онкологические больные, послеоперационный период, биоимпедансная реография, сердечно-сосудистые послеоперационные осложнения
Короткий адрес: https://sciup.org/14955270
IDR: 14955270
Correction of the disorders of central hemodynamic in early postoperative period in oncologic patients
The aim of our investigation was individualization of postoperative diagnosis and correction of central hemodynamics in patients undergoing surgical interventions for cancer. We examined 144 patients, of whom 101 (70.1%) males and 43 (29,9%) female. Age of patients ranged from 18 to 82 years. Hemodynamic parameters (cardiac index, stroke index, total peripheral vascular resistance index of mechanical work of the left ventricle, left ventricular filling pressure) were measured by the central rheography before surgery and daily during the early postoperative period. As a result, we identified 12 different types of blood circulation and have developed an algorithm pharmacological correction. Application of the individual correction scheme allowed significantly reduce the amount of hemodynamic complications.
Список литературы Коррекция нарушений центральной гемодинамики в раннем послеоперационном периоде у онкологических больных
- Мишарев О.С., Васильцева А.П., Аринчин В.Н., Бушик В.Я. Диагностика и коррекция нарушений гемодинамики у детей с гнойной инфекцией//Педиатрия. 1980. №7. С.57-59.
- Долецкий А.С, Апухтина Т.Е., Тимошенко О.А. Варианты изменений гемодинамики после абдоминальных операций у детей.//Анестезиология и реаниматология. 1988. №6. С.7-9.
- Импеданская плетизмография (реография). С. 81-90//В сб.: Инструментальные методы исследования в кардиологии/Под ред. Г. И. Сидоренко. -Минск, 1994 -272 с.. 272
- Интенсивная терапия/под редакцией Малышева М.: «Медицина», 2002. 584 с.
- Лебедева Р.Н. Осложнения в системе кровообращения после хирургических вмешательств. М.: «Медицина» 1979. 176 с.
- Петрова М. В., Коновалова В. Н., Швырев С.Л. и др. Оценка состояния центральной гемодинамики с помощью информационной системы ИНТЕРИС//Российский медицинский журнал. 2009. №3. с. 47-55
- Прощаев К.И. Использование гипотензивных препаратов при подготовке больных с артериальной гипертензией к оперативным вмешательствам.//Русский медицинский журнал. 2003 -№6. С.368-371
- Сидоренко Г.И. Изменения мозговой и центральной гемодинамики под влиянием гипотензивного лечения у больных гипертонической болезнью с различными типами кровообращения.//Терапевтический архив. 1986. № 11. С.18-21.
- Трещинский А.И., Глумчер Ф.С. Руководство по интенсивной терапии. Киев: Вища школа. 2004. 582 с.
- Шхвацабая И. К., Константинов Е.Н., Гундаров И.А. О новом подходе к пониманию гемодинамической нормы//Кардиология. 1981. №3. С. 10-14.
- Shramek B.B. Hemodynamics and its role in oxygen transport./Biomechanics of the Cardiovascular System. Czech Technical University Press. 1995. P. 209-231.