Лечебно-диагностический алгоритм при синдроме Бурхаве
Автор: Отдельнов Л.А., Малышев И.О.
Журнал: Московский хирургический журнал @mossj
Статья в выпуске: 6 (64), 2018 года.
Бесплатный доступ
Спонтанный разрыв пищевода (синдром Бурхаве) является редкой патологией с высоким показателями летальности. Диагностика и лечение синдрома Бурхаве признается трудной задачей, не имеющей однозначных решений. C целью создания лечебно-иагностического алгоритма произведен анализ отечественной и зарубежной литературы последних десяти лет по базам данных «e-library» и «pubmed», найденной по запросам «синдром Бурхаве», «спонтанный разрыв пищевода», «Boerhaave’s syndrome», «spontaneous rupture of esophagus». На основании обзора литературы и анализа собственного опыта лечения двух пациентов разработан трехступенчатый алгоритм диагностики, позволяющий заподозрить, дифференцировать и объективно подтвердить спонтанный разрыв пищевода. Алгоритм может быть применен в лечебных учреждениях различного уровня. На этапе диагностического поиска акцентирована значимость выявления при обзорной рентгенографии грудной клетки гидропневмоторакса. Предложен лечебный алгоритм, учитывающий материально-технические возможности больницы, состояние больного, локализацию и давность разрыва пищевода...
Спонтанный разрыв пищевода, синдром бурхаве
Короткий адрес: https://sciup.org/142220973
IDR: 142220973 | УДК: 616.329-007.251-07-089 | DOI: 10.17238/issn2072-3180.2018.6.17-22
Guideline for the diagnosis and treatment of patients with Boerhaave's syndrome
Spontaneous rupture of esophagus is a rare condition and is associated with a high mortality. The diagnosis and treatment of Boerhaave’s syndrome is a difficult problem and it has no single solution. The english and Russian articles about the problem to create the guideline for diagnosis and treatment of patients with Boerhaave’s syndrome were analyzed. The articles were found in «e-library» and «pubmed» on request «spontaneous rupture of esophagus» and «Boerhaave’s syndrome». Also own experience of treatment in the treatment of two patients was analyzed. Three steps algorithm for the diagnosis include: detection of main symptoms, differential diagnosis and final objective diagnosis of esophagus rupture. The algorithm may be undertaken in different level hospitals. The importance of determining hydropneumothorax on chest x-ray is accented. The guideline considers the ability of the hospital, the condition of the patient, localization and time of esophagus rupture. Advantages and disadvantages of the different treatment approach are also shown. Design of the guideline is presented in schema-view. Step-by-step the following the guideline algorithm allows to establish the diagnosis and to choose the optimal treatment option. The problem requires more extensive coverage in the literature and further study in order to compare the effectiveness of treatment approach and indications for them.
Список литературы Лечебно-диагностический алгоритм при синдроме Бурхаве
- Кочуков В.П. Спонтанный разрыв пищевода (синдром Бурхаве)//Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012. №7. С.83-84.
- Ramhamadany E., Mohamed S., Jaunoo S., Baker T., Mannath J., Harding J., Menon V. Delayed presentation of Boerhaave’s syndrome with mediastinitis managed using the over-the-scope clip. J. Surg. Case Rep. 2013 May 2, pii: rjt020 DOI: 10.1093/jscr/rjt020
- Sulpice L., Dileon S., Rayar M., Badic B., Coudjema K., Bail J.P., Meunier B. Conservative surgical management of Boerhaave’s syndrome: experience of two tertiary referral centers. Int. J. Surg. 2013, 11(1), pp. 64-67 DOI: 10.1016/j.ijsu.2012.11.013
- Малков А.П., Ходаков В.В., Ранцев М.А. Спонтанный разрыв пищевода//Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2008. Т.1. №1. С. 57-59.
- Darien J.H., Kasem H. Minimally invasive endoscopic therapy for the management of Boerhaave’s syndrome. Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2013, 95, pp. 552-556 DOI: 10.1308/003588413X13629960049315
- Schweigert M., Beattie R., Solynos N., Booth K., Dubecz A. et al. endoscopic stent insertion versus primary operative management for spontaneous rupture of the esophagus (Boerhaave syndrome): on international study comparing the outcome. Am. Surg. 2013, Vol.79, pp. 634-640.
- Демко А.Е., Кулагин В.И. Спонтанный разрыв пищевода -от Бурхаве до наших дней. Решена ли проблема?//«Новые технологии в скорой и неотложной медицинской помощи»: мат. науч.-практ. конф. Т. 236. НИИ ск. мед. Помощи им. С.В. Склифосовского ДЗМ. 2016. С. 68-69.
- Lucendo A.J., Friginal-Ruiz B.R. Boerhaave’s syndrome as the primary manifestation of adult eosinophilic esophagitis. Two case reports and a review of the literature. Dis. Esophagus. 2011, Vol.24(2), pp. 11-15.
- Райхан Мд Аль, Булынин В.В., Лейбович Б.Е., Бондаренко Е.В., Булынин Д.В. Экспериментальное обоснование тактики хирургического лечения пациентов с синдромом Бурхаве//Научные ведомости: серия Медицина. Фармация. 2018. Т.41. №1. С. 166-177.
- Tamatey M.N., Serebae L.A., Tettey M.M., Entsua-Mensah K., Gyan B. Boerhaave’s syndrome: diagnosis and successful primary repair one month after the esophageal perforation. Ghana Med. J. 2013, Vol.47, pp. 53-55.
- Рабаданов К.М. Спонтанный разрыв пищевода//Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2014. №6. С. 81-83.
- Субботин В.М., Плаксин С.А., Щеткина И.Н. Спонтанный разрыв пищевода. Клиника, диагностика, лечение//Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2013. №2. С. 30-33.
- Gupta R.K., Sah P.L., Sapkota S. Atypical presentation of Boerhaave’s syndrome. BMJ Case Reports. 2012. 10/1136/bcr-2012-006368
- DOI: 10.1136/bcr-2012-006368
- Anwuzia-Iwegby C., Al OmranY., Heaford A. Against all odds. Conservative management of Boerhaave’s syndrome. BMJ Case Rep. 2014
- DOI: 10.1136/bcr-2013-200485
- Cayci H.M., Erdogdu U.E., Dilektasli E., Turkoglu M.A., Firat D., Cantay H. An unusual approach for the treatment of oesophageal perforation: Laparoscopic-endoscopic cooperative surgery. J. Minim. Access. Surg. 2017, 13(1), pp. 69-72.
- Oh Mi Kyung, Jeon W.J., Cho S.Y. Kwon Y.D., Kim K.N. Development of bilateral tension pneumothorax under anesthesia in a Boerhaave’s syndrome patient -a case report. Korean Journal of Anestesiology. 2016, 69(2), pp.175-180.
- Кошелев М.С., Кошелев А.М., Кузьмичев В.А., Мазурин В.С., Прищепо М.И. Общие принципы диагностики и лечения спонтанного разрыва пищевода. Альманах клинической медицины. 2006. №11. С.56-58.
- Lee W., Sian K., Singh G. Boerhaave’s syndrome presenting as an upper gastrointestinal bleed. BMJ Case Rep. 2013
- DOI: 10.1136/bcr-2013-201267
- Чикаев В.Ф., Бондаров Ю.В., Мавзютов А.Л., Сорокина Е.С. Синдром Бурхаве в неотложной абдоминальной хирургии//Казанский медицинский журнал. 2016. Т.97, №6. С. 963-966.
- de Schipper J.P., Pullter Gunne A.F., Oostvogel H.J.M., van Laarhoven C.J.H.M. Spontaneous rupture of the oesophagus: Boerhaave’s syndrome in 2008. Dig. Surg. 2009, Vol.26, pp. 1-6
- DOI: 10.1159/000191283
- Тимербулатов В.М., Нартайлаков М.А., Авзалетдинов А.М., Тимербулатов Ш.В. Спонтанный разрыв пищевода//Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2009. №2. С. 34-37.
- Griffin S.M., Lamb P.J., Shenfine J., Richardson D.L., Karat D., Hayes N. Spontaneous rupture of the oesophagus. Br. J. Surg. 2008, Vol.95, pp. 1115-1120.
- Dasari B.V., Neely D., Kennedy A., Spence G., Rice P., Mackle E. et al. The role of esophageal stents in the management of esophageal anastomotic leaks and benign esophageal perforations. Ann. Surg. 2014, 259(5), pp. 852-860
- DOI: 10.1097/SLA.0000000000000564
- Pezzetta E., Kokudo T., Uldry E., Yamaguchi T., Kudo H., Ris H.B., Christodoulou M., Vuilleumier H., Halkic N. The surgical management of spontaneous esophageal perforation (Boerhaave’s syndrome)years of experience. BioScience Trends. 2016, 10(2), pp. 120-124
- DOI: 10.5582/bst.2016.01009
- Сарпов Е.Н., Николайчук Н.М., Назихин К.П., Соколов В.Н. Синдром Бурхаве (спонтанный разрыв грудного отдела пищевода) в практике общехирургического отделения//Медицинский альманах. 2015. №3(38). С. 227-230.
