Малотравматичные способы лечения хронического панкреатита, осложненного изолированными псевдокистами поджелудочной железы
Автор: Парфенов И.П., Бедин Владимир Владимирович, Коржева Ирина Юрьевна, Шабунин Алексей Васильевич, Комиссаров Дмитрий Юрьевич, Венгеров Вениамин Юрьевич
Журнал: Московский хирургический журнал @mossj
Статья в выпуске: 5 (63), 2018 года.
Бесплатный доступ
Целью данной работы является ретроспективная оценка результатов чрескожного и эндоскопического способов лечения больных хроническим панкреатитом (ХП), осложненным псевдокистами поджелудочной железы (ПЖ). За период с 2008 года по август 2018 года в ГКБ им С.П. Боткина на лечении находилось 481 пациентов с хроническим панкреатитом. У 124 (32,6%) пациентов течение панкреатита осложнилось формированием постнекротических псевдокист поджелудочной железы. Чрескожный способ лечения был использован у 29 больных. Эндоскопические вмешательства (формирование цистогастро-/цистодуоденоанастомоза под эндосонографическим контролем) выполнены 45 пациентам. За 14 больными с асимптомными псевдокистами ПЖ, размерами менее 5 см, проводится динамическое наблюдение. Остальным 36 больным были выполнены различные резекционно-дренирующие операции. За исследуемый период, рецидив псевдокисты отмечен у 3 больных, после формирования цистогастроанастомоза под эндосонографическим контролем, и у 7 пациентов после чрескожных дренирований. Проведенный анализ ближайших и отдалённых результатов лечения с оценкой качества жизни пациентов позволил сделать вывод, что внутреннее дренирование псевдокист поджелудочной железы эндоскопическим малотравматичным способом под эндосонографическим контролем может служить операцией выбора в лечении больных хроническим панкреатитом, осложненным изолированными псевдокистами поджелудочной железы.
Хронический панкреатит, поджелудочная железа, изолированная псевдокиста
Короткий адрес: https://sciup.org/142220967
IDR: 142220967 | DOI: 10.17238/issn2072-3180.2018.5.45-50
Список литературы Малотравматичные способы лечения хронического панкреатита, осложненного изолированными псевдокистами поджелудочной железы
- Буторова Л.И., Васильев А.П., Козлов И.М. и др. Хронический панкреатит как медико-социальная проблема//Русский медицинский журнал. 2008. Т. 16, № 7.
- Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы. М.: Медицина, 1995. 510 с.
- Spanier B.W., Dijkgraaf M.G., Bruno M.J. Epidemiology, aetiology and outcome of acute and chronic pancreatitis: An update. Best Pract Res Clin Gastroenterol, 2008,22(1), pp. 45-63.
- Gurusamy K.S. et al. Management strategies for pancreatic pseudocysts. The Cochrane Library. 2016.
- Lankisch P.G. et al. Pancreatic pseudocysts: prognostic factors for their development and their spontaneous resolution in the setting of acute pancreatitis. Pancreatology, 2012, Vol. 12, No. 2, pp. 85-90.
- Zerem E. et al. Minimally invasive treatment of pancreatic pseudocysts. World Journal of Gastroenterology: WJG, 2015, Vol. 21, No. 22, p. 6850.
- Tyberg A. et al. Management of pancreatic fluid collections: A comprehensive review of the literature. World journal of gastroenterology, 2016, Vol. 22, No. 7, p. 2256.
- Beger H., Siech M. Chronic pabncreatitic. Current surgical therapy. A Harcourt Heals Sciens Company, 2001. pp. 551-557.
- English language version of the S3-consensus guidelines on chronic pancreatitis: Definition, aetiology, diagnostic examinations, medical, endoscopic and surgical management of chronic pancreatitis 1
- Pancreatic Endotherapy for Chronic Pancreatitis Rupjyoti Talukdar, MDa, Duvvur Nageshwar Reddy, MD, DM.
- Lohr J.M. et al. United European Gastroenterology evidence-based guidelines for the diagnosis and therapy of chronic pancreatitis (HaPanEU). United European gastroenterology journal, 2017, Vol. 5, No. 2, pp. 153-199.
- Johnson M.D. et al. Surgical versus nonsurgical management of pancreatic pseudocysts. Journal of clinical gastroenterology 2009, Vol. 43, No. 6, pp. 586-590.
- The European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC). Aaronson, A. Cull, S. Kaasa et al. Int. J. Ment Health, 1994, Vol. 23, pp. 75-96.
