Нарушения биохимических показателей функции печени после открытых операций на сердце
Автор: Соколова О.В., Тюрин В.П., Гроховатский Ю.И.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 1 т.8, 2013 года.
Бесплатный доступ
Работа посвящена изучению частоты и причин возникновения дисфункции печени в раннем послеоперационном периоде у больных, перенесших операцию на сердце. Из 663 оперированных ранний послеоперационный период осложнился нарушениями функции печени у 120 (18%). Отмечена четкая связь между видом оперативного лечения и развитием осложнения. Дисфункция печени наступала гораздо чаще после протезирования нескольких клапанов или комбинированных операций, сочетающих операцию на клапанах сердца и реваскуляризацию миокарда. Среди причин выделено пять основных факторов, способствующих ее развитию - это длительная гипоксия в предоперационном периоде, операционная травма и длительная гипоксия во время операции, токсическое воздействие медикаментов, активация гепатита у больных с отягощенным анамнезом, сепсис. Отмечена зависимость сроков развития дисфункций печени в раннем послеоперационном периоде от вызвавших их причин.
Функции печени, открытые операции на сердце
Короткий адрес: https://sciup.org/140188170
IDR: 140188170
Список литературы Нарушения биохимических показателей функции печени после открытых операций на сердце
- Козлов В.К. Ишемический септический гепатит. В кн: Сепсис. Этиология, иммунопатогенез, концепция современной иммунотерапии//http: www.Fampoland.com/-2007. -296 с.
- Мишнеев О.Д., Щеголев А.Н., Трусов О.А. Патологоанатомическая диагностика сепсиса. В кн: Сепсис в начале XXI века. Под ред. В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда. -М. Из-во «Литтерра», 2006. -С. 139-172.
- Шевченко Ю.Л., Гороховатский Ю.И., Азизова О.А., Замятин М.Н. Системный воспалительный ответ при экстремальной хирургической агрессии//Издание РАЕН. -2009, 273 с.
- Шульпекова Ю.О. Лекарственные поражения печени//Гастроэнтерология Приложение к журналу Consilium medicum. -2007. -№ 1. -С. 16-22.
- Bohmer T, Kjekshus E, Nitter-Hauge S. Studies on the elimination of bilirubin pre-operatively in patients with mitral valve disease. Eur Heart J 1994; 15: 10-16.
- Carden D.L., Granger D.N. Pathophysiology of ischaemia-perfusion injury//J Pathol. -2000. -Vol. 190, № 3. -P. 255-266.
- Chu CM, Chang CH, Liaw YF, Hsieh MJ. Jaundice after open heart surgery: a prospective study//Thorax. -1984. Vol. 39. -P. 52-56.
- Clemmesen J.O., Hoy C.E., Jeppesen P.B. et al. Plasma phospholipid fatty acid pattern in severe liver disease//J Hepatol. -2000. -Vol. 32, № 3. -P. 481-487.
- Hayashida N, Shoujima T, Teshima H, Yokokura Y, Takagi K, Tomoeda H, et al. Clinical outcome after cardiac operations in patients with cirrhosis//Ann Thorac Surg. -2004. -Vol. 77. -P. 500-505.
- Klepetko W, Miholic J. Jaundice after open heart surgery:a prospective study//Thorax. -1985. -Vol. 40. -P. 80-85.
- Rivers E., Nguyen B., Havstad S. Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock//N Engl J Med. 2001. -Vol. 345. -P. 1368-1377.
- Sanderson RG, Ellison JH, Benson JA Jr, Starr A. Jaundice following open-heart surgery.//Ann Surg. -1967. -Vol.165. -P. 217-224.
- Suman A, Barnes DS, Zein NN, Levinthal GN, Connor JT, Carey WD. Predicting outcome after cardiac surgery in patients with cirrhosis: a comparison of Child-Pugh and MELD scores.//Clin Gastroenterol Hepatol. -2004. -№ 2. -P. 719-723.
- Wang MJ, Chao A, Huang CH, Tsai CH, Lin FY, Wang SS, et al. Hyperbilirubinemia after cardiac operation. Incidence, risk factors, and clinical significance//J Thorac Cardiovasc Surg. -1994. -Vol. 10. -P. 429-436.
