Обращение к образу дома в психологической диагностике и реабилитации подростков с психическими заболеваниями
Автор: Щербакова Анна Михайловна
Журнал: Культура и образование @cult-obraz-mguki
Рубрика: Технологии социально-культурного воспитания
Статья в выпуске: 3 (14), 2014 года.
Бесплатный доступ
В статье рассматривается проблема личностных ресурсов подростков с психическими заболеваниями. Утверждается, что решение задач их психологической реабилитации требует обращения к концепции психологической устойчивости (resilience). Теория и практика психологической устойчивости опираются в первую очередь на изучение ресурсов человека, а не его недостаточности. Изучение личностных ресурсов подростков с психическими заболеваниями вызывает определенные трудности. Автор обосновывает использование с этой целью нового диагностического инструментария - арт-методики «Дом моей мечты» и пятистишия «Синквейн». В исследовании приняли участие две группы испытуемых: подростки с психическими нарушениями, находящиеся на лечении в остром отделении детской психиатрической больницы, и подростки того же возраста, не имеющие психических заболеваний, обучающиеся в обычной школе. Полученные результаты демонстрируют, что у всех подростков - участников исследования - образ дома является ресурсным. Делается вывод о целесообразности использования предложенных методик для выявления психологических ресурсов подростков с психическими заболеваниями.
Психологическая реабилитация, психологическая устойчивость, личностные ресурсы, подростки с психическими заболеваниями, проективные методики, синквейн
Короткий адрес: https://sciup.org/14490309
IDR: 14490309
Текст научной статьи Обращение к образу дома в психологической диагностике и реабилитации подростков с психическими заболеваниями
Решение вопросов психологической реабилитации тесно связано с проблемой психологической устойчивости. Теория и практика психологической устойчивости опираются на изучение позитивных особенностей человека, его ресурсов, а не дефицитов и патологий. М. Ungar, руководитель международного проекта по ис- следованию устойчивости подростков (см: , определяет психологическую устойчивость как способность человека управлять ресурсами собственного здоровья и социально приемлемым способом использовать для этого семью, общество и культуру.
Такая способность не является врожденной, а формируется у человека в процессе его жизни [10]. Наличие у ребенка психологических ресурсов, на которые он может опираться, имеет огромное значение в условиях трудной жизненной ситуации.
Психическое заболевание является чрезвычайно тяжелым испытанием для человека в любом возрасте. Для подростка, проходящего сложный и полный препятствий путь к взрослости, такое испытание многократно утяжеляется. Искажение отношений с родителями и ближайшим социальным окружением, стационирование, фармакотерапия – все это вырывает подростка из той почвы, которая должна была бы быть его опорой, лишает возможности черпать ресурсы выстаивания из привычной поддерживающей среды.
Помощь психолога во многом заключается в выявлении или создании внутренних психологических ресурсов у своего клиента. Возникает вопрос о способах оказания такой помощи в случае психического заболевания. С целью апробации диагностического инструментария, а также изучения готовности подростков с психическими заболеваниями включаться в творческую деятельность мы предприняли пилотное исследование в рамках студенческой работы О.Зеликиной под нашим руководством.
В исследовании приняли участие две группы испытуемых. Первую группу составили подростки с различными психическими нарушениями, находящиеся на лечении в остром отделении детской психиатрической больницы. Среди психических нарушений - синдром тревожной депрессии, депрессия с психопатоподобным расстройством, психоорганический синдром, психопатоподобный синдром, шизофрения, эпилепсия. Вторая группа – подростки того же возраста, не имеющие психических заболеваний, воспитывающиеся в семье и обучающиеся в обычной школе.
Исходя из того, что в разнообразных концепциях психологической устойчивости содержится указание на включение в активную деятельность как мощный поддерживающий фактор, мы решили предложить подросткам творческое задание [9]. Это задание предполагало создание макета дома из предложенной бумажной заготовки с использованием дополнительных материалов (фольга, тесьма, пластилин и т.п.) на основе арт-методики М.Г.Дрезниной «Дом моей мечты» [2].
Образ дома как содержание творческой работы подростков был избран исходя из его очевидной ресурсности и ожидаемой актуальности для подростков. Понятие «дом» в сознании человека насыщено многими смыслами и всегда эмоционально окрашено [3,6,7]. Мы предполагали, что многозначность этого образа (дом – защита, дом – очаг, дом - структура мироздания, дом - проекция интимного, личностного пространства) позволит каждому из участников найти именно свой аспект смысла образа дома и выразить его в своей поделке. Наше предположение нашло подтверждение: когда подросткам было предложено пофантазировать на тему того, какой дом они хотели бы иметь в будущем, все они без исключения проявили интерес к обсуждению темы.
Также было предложено выполнение «Синквейна». Это пятистишие используется в педагогике с целью уточнения содержания понятий [4]. Написание синквейна – это форма свободного творчества. Подобное творчество требует умения находить в материале наиболее существенные элементы, анализировать их, делать выводы и на основе проделанного анализа подводить резюме.
Нами впервые было предложено использование синквейна в качестве инструмента психологической диагностики.
Полученные с использованием указанного инструментария результаты представляются нам интересными.
Составляя синквейн на ключевое слово «Дом», подростки использовали следующую лексику:
-
• Красивый, хороший, милый, уютный, удобный, теплый, добрый, отцовский, мой, новый, большой, кирпичный, девятиэтажный.
-
• Согревает, защищает, в нем живут, он содержит людей, греет, кормит, поит.
-
• Теплое отношение, для меня дом много значит, без дома люди бы давно уже погибли.
-
• Место жительства, родимый дом, жалость к себе (хочу домой), чувствую себя хорошо, тепло, позитив, могу обойтись без своего.
Из комментариев подростков, данных при выполнении поделки дома, можно выделить несколько значимых тем.
1. Кто в доме главный
• Я в доме главный и всем распоряжаюсь.
• Хозяйством будет заведовать брат, но дом принадлежит мне.
• Хозяин – Я, живу с семьей без родителей, всего три человека: я, жена, ребенок.
• Я живу там один, я хозяин. Все комнаты мои.
• В доме я хозяин, живут четверо: я, жена и двое детей.
• В доме хозяин – я, живу один, я там сам еле-еле помещаюсь.
• Дом в деревне – дача. Жена живет в городе и иногда приезжает.
• Хозяин – моя девушка. Распоряжаюсь имуществом – я.
2. Мой дом мне нравится
• Дома любовь, радость, приют. Это планета счастья. Радость чтоб была – светлые обои.
• Дом мне нравится.
• Дом дружелюбный. Не скучный.
• Большинство семей недружные, их дома не выглядят дружелюбно – моя семья будет дружная, а дом приветливый.
• О чем думаешь, глядя на дом?- о свободе.
• Он мне нравится.
3. Мой дом – моя крепость
• Дверь закрывается на шесть замков, задвижки, три щеколды, две системы безопасности.
• Двери нет. То есть она есть, но из дома в переносном смысле нет входа и выхода, чтобы не пришли и не навредили. Мы выходим и входим, а другие не могут войти - поразмыслите об этом. А вот камера слежения. Она незаметная.
• Дом запирается на замок, забор высокий, сигнализация, домофон. Через забор пройти нельзя.
• Дом поставлен на сигнализацию.
• Дверь с замком.
4. Кто еще в доме живет?
• В доме живет вся моя семья, но я главный – я так мечтаю. Животных в доме нет - от них грязь.
• В моем доме будет жить много народу, семья, моя девушка, друзья, две кавказские овчарки, ротвейлер, кот и кошка, два попугая, черепаха.
• Из домашних животных у меня будет такса-девочка.
• У меня будет два йоркширских терьера – они очень ласковые.
• В доме живут собака волкодав и кошка.
• Есть большая собака.
• Животных нет, чтобы о них не заботиться.
5. Приходите в гости
-
• В гости ходят мои, только мои знакомые.
-
• В гости будут ходить родители и соседи.
-
• Друзья, родители, близкие люди ходят ко мне в гости.
-
• Все в гости будут ходить.
-
• Друзья ходят в гости, иногда родители.
-
• В гости ходят: мама, брат, бабушка, может, друзья.
-
• В гости ко мне никто не ходит. Я хожу.
Обсуждение результатов
Приступая к исследованию, мы предполагали, что:
-
1. желаемый образ дома отражает значимые личностные черты и психологические проблемы подростка;
-
2. символическое воплощение желаемого образа дома способствует выявлению и осознанию ценностей и потребностей индивида;
-
3. образ дома является тем психологическим ресурсом, на который можно опираться при работе с подростками.
Эти предположения нашли свое подтверждение. Использование арт-методики «Дом моей мечты» помогло «ненасильственно», опосредованно получить целостное представление о личностных особенностях, потребностях, ценностях подростка, раскрыло его восприятие себя и ближайшего окружения, дало возможность выявить представления о будущем.
Лексико-семантический анализ синквейна и комментариев по ходу выполнения макета дома позволяет утверждать, что практически у всех подростков образ дома является ресурсным – теплым, защищающим, красивым. Важно отметить, что одной из наиболее ярких выступила потребность быть «хозяином» дома. На наш взгляд, это свидетельствует о наличии важнейшего психологического ресурса – стремления занимать субъектную позицию. Эта потребность фрустрирована у подростков вообще, а у подростков с психическим заболеванием – в особенности [8,5,11]. В работе по психологической реабилитации таких подростков необходимо проектировать доступные виды деятельности, дающие им возможность занять субъектную позицию.
Кроме того, необходимо подчеркнуть, что большинство подростков продемонстрировали теплые чувства к своим родителям – они желают видеть их в качестве гостей, или даже жить с ними в одном доме. Готовность подростков контактировать со своим семейным окружением – важнейший психологический ресурс, на который следует опираться в реабилитационной работе.
М. ДеВульф в статье, посвященной проблеме психологической реабилитациии лиц с ментальной недостаточностью [1], обращает внимание на то, что на занятия, которые доставляют человеку удовольствие, обычно тратится больше времени. Такие усилия приносят полезные плоды и различные позитивные подкрепления. Примечательно, что подростки, участвовавшие в исследовании, несмотря на их объективно тяжелое состояние, затратили на выполнение макета дома от 40 минут до 2 часов. Этот результат косвенно свидетельствует о том, что творческая работа по созданию символической репрезентации дома своей мечты увлекла подростков, доставила им позитивные переживания и, тем самым, была терапевтичной.
Сравнительный анализ результатов, полученных в двух группах подростков, показал, что проблемы межличностной коммуникации и социальной адаптации «нормативных подростков» не многим отличаются от результатов пациентов психиатрической больницы. В обеих группах эта проблема - центральная, что является ожидаемым для подросткового возраста и свидетельствует о том, что развитие подростков с психическим заболеванием происходит в русле общих возрастных закономерностей.
Явное различие проявилось в том, что здоровые подростки активно осваивали пространство, символизирующее участок рядом с домом. Они уделяли этому значительное время и придавали большое значение, в отличие от сверстников из основной группы, которые практически не оформляли окружающее их дом пространство.
Полученные результаты подтвердили целесообразность использования арт-методики, основанной на создании образно-символической репрезентации образа дома в качестве инструмента опосредованного выявления психологических ресурсов подростков с психическими заболеваниями. Кроме того, показана принципиальная возможность использования методики синквейн в этих же целях.
Выявленные психологические ресурсы являются фактороми психологической устойчивости и точками опоры для дальнейшей реабилитационной работы.