Одномоментное удаление невриномы тройничного нерва, локализованной в задней, средней и подвисочной ямках. Клиническое наблюдение и обзор литературы

Одномоментное удаление невриномы тройничного нерва, локализованной в задней, средней и подвисочной ямках. Клиническое наблюдение и обзор литературы

Автор: Винокуров Алексей Георгиевич, Калинкин Александр Александрович, Бочаров Андрей Александрович, Калинкина Ольга Николаевна, Чупаленков Сергей Михайлович

Журнал: Клиническая практика @clinpractice

Рубрика: Описание клинических случаев

Статья в выпуске: 3 т.11, 2020 года.

Бесплатный доступ

Обоснование. В ходе проведенного анализа доступной зарубежной и отечественной литературы найдено 65 наблюдений опухолей тройничного нерва с экстракраниальным ростом, тотальное удаление которых выполнено только в 20% случаев. Цель - показать возможности методов хирургии опухолей основания черепа на примере успешного хирургического лечения пациента с распространенной невриномой тройничного нерва, локализованной в задней, средней и подвисочной ямках, а также проанализировать международный научный опыт по этому вопросу. Описание клинического случая. В Федеральный научно-клинический центр ФМБА России в феврале 2020 г. поступил пациент в возрасте 60 лет с распространенной невриномой тройничного нерва слева. После дообследования и предоперационной подготовки выполнена плановая операция - костно-пластическая орбитозигоматическая трепанация черепа, микрохирургическое удаление опухоли с использованием субтемпорального транскавернозного доступа. Получен хороший послеоперационный клинический результат. Проведен анализ доступной научной литературы по этой проблеме. В послеоперационном периоде полностью регрессировали болевая и неврологическая симптоматика, гемифациальный спазм. Через 1,5 мес после операции на контрольных снимках опухоль удалена тотально. Заключение. Несмотря на крайнюю сложность патологии, выполнение операции орбитозигоматическим субтемпоральным транскавернозным доступом позволяет тотально удалить распространенные и гигантские невриномы тройничного нерва с хорошим функциональным результатом.

Еще

Невринома тройничного нерва, средняя, задняя и подвисочные ямки, гемифациальный спазм

Короткий адрес: https://sciup.org/143172671

IDR: 143172671   |   DOI: 10.17816/clinpract26340

Список литературы Одномоментное удаление невриномы тройничного нерва, локализованной в задней, средней и подвисочной ямках. Клиническое наблюдение и обзор литературы

  • Konovalov AN, Spallone A, Mukhamedjanov DJ, Tcherekajev VA. Trigeminal neurinomas. A series of 111 surgical cases from a single institution. Acta Neurochir (Wien). 1996;138(9):1027-1035. DOI: 10.1007/BF01412304
  • Ненашев Е.А., Кадашев А.Б. Опухоли ветвей тройничного нерва с экстракраниальным распространением // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2013. - Т.77. - №6. - С. 65-71.
  • Коновалов А.Н., Калинин П.Л., Шиманский В.Н., и др. Опыт хирургического лечения неврином тройничного нерва с одновременным распространением в среднюю и заднюю черепные ямки // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2014. - Т.78. - №5. - С. 23-32.
  • Milligan BD, Pollock BE, Foot RL. Link MJ. Long-term tumor control and the results of cranial nerves after surgery on a γ-knife for large vestibular schwannomas. J Neurosurg. 2012;116(3):598-604. DOI: 10.3171/2011.11.JNS11811
  • Yoshida K, Kawase T. Trigeminal neurinomas extending into multiple fossae: surgical methods and review of the literature. J Neurosurg. 1999;91(2):202-211. DOI: 10.3171/jns.1999.91.2.0202
  • Wanibuchi M, Fukushima T, Zomordi AR, et al. Trigeminal schwannomas: skull base approaches and operative results in 105 patients. Neurosurgery. 2012;70(1):132-143.
  • DOI: 10.1227/NEU.0b013e31822efb21
  • Neves MW, De Aguiar PH, Belsuzarri TA, et al. Microsurgical management of trigeminal schwannoma: cohort analysis and systematic review. J Neurol Surg B Skull Base. 2019;80(3):264-269.
  • DOI: 10.1055/s-0038-1669418
  • Pan L, Wang EM, Zhang N, et al. Long-term results of Leksell gamma knife surgery for trigeminal schwannomas. J Neurosurg. 2005;102 Suppl:220-224.
  • DOI: 10.3171/jns.2005.102.s_supplement.0220
  • Hasegawa T, Kida Y, Yoshimoto M, Koike J. Trigeminal schwannomas: results of gamma knife surgery in 37 cases. J Neurosurg. 2007;106(1):18-23.
  • DOI: 10.3171/jns.2007.106.1.18
  • Sheehan J, Yen CP, Arkha Y, et al. Gamma knife surgery for trigeminal schwannoma. J Neurosurg. 2007;106(5):839-845.
  • DOI: 10.3171/jns.2007.106.5.839
  • Kano H, Niranjan A, Kondziolka D, et al. Stereotactic radiosurgery for trigeminal schwannoma: tumor control and functional preservation clinical article. J Neurosurg. 2009;110(3):553-558.
  • DOI: 10.3171/2008.7.jns0812
  • Makarenko S, Vincent E, Akagami R. Natural History, Multimodal Management, and Quality of Life Outcomes of Trigeminal Schwannomas. J Neurol Surg B Skull Base. 2018;79(6):586-592.
  • DOI: 10.1055/s-0038-1651503
  • Sharma BS, Ahmad FU, Chandra PS, Mahapatra AK. Trigeminal schwannomas: experience with 68 cases. J Clin Neurosci. 2008;15(7):738-743.
  • DOI: 10.1016/j.jocn.2006.09.007
  • Kouyialis A, Stranjalis G, Papadogiorgakis N, et al. Giant dumbbell-shaped middle cranial fossa trigeminal schwannoma with extension to the infratemporal and posterior fossae. Acta Neurochir (Wien). 2007;149(9):959-963; discussion 964.
  • DOI: 10.1007/s00701-007-1173-6
  • Borges A, Casselman J. Imaging the trigeminal nerve. Eur J Radiol. 2010;74(2):323-340.
  • DOI: 10.1016/j.ejrad.2010.02.006
  • McCormick PC, Jacqueline AB, Post KD. Trigeminal schwannoma. Surgical series of 14 cases with review of the literature. J Neurosurg. 1988;69(6):850-860.
  • DOI: 10.3171/jns.1988.69.6.0850
  • Al-Mefty O, Ayoubi S, Gaber E. Trigeminal schwannomas: removal of dumbbellshaped tumors through the expanded Meckel cave and outcomes of cranial nerve function. J Neurosurg. 2002;96(3):453-463.
  • DOI: 10.3171/jns.2002.96.3.0453
  • Niranjan A, Barnett S, Anand V, Agazzi S. Multimodality management of trigeminal schwannomas. J Neurol Surg B Skull Base. 2016;77(4):371-378.
  • DOI: 10.1055/s-0036-1581138
  • Goel A, Shah A, Muzumdar D, et al. Trigeminal neurinomas with extracranial extension: analysis of 28 surgically treated cases. J Neurosurg. 2010;113(5):1079-1084.
  • DOI: 10.3171/2009.10.JNS091149
  • Zhang L, Yang Y, Xu S, et al. Trigeminal schwannomas: a report of 42 cases and review of the relevant surgical approaches. Clin Neurol Neurosurg. 2009;111(3):261-269.
  • DOI: 10.1016/j.clineuro.2008.10.014
  • Jeon C, Hong CK, Woo KI, et al. Endoscopic transorbital surgery for Meckel's cave and middle cranial fossa tumors: surgical technique and early results. J Neurosurg. 2018;1-10.
  • DOI: 10.3171/2018.6.JNS181099
  • Park HH, Hong SD, Kim YH, et al. Endoscopic transorbital and endonasal approach for trigeminal schwannomas: a retrospective multicenter analysis (KOSEN-005). J Neurosurg. 2019;1-10.
  • DOI: 10.3171/2019.3.JNS19492
  • Wang X, Bao Y, Chen G, et al. Trigeminal schwannomas in middle fossa could breach into subdural space: report of 4 cases and review of literature. World Neurosurg. 2019;127:e534-e541.
  • DOI: 10.1016/j.wneu.2019.03.194
  • Jeong SK, Lee EJ, Hue YH, et al. A suggestion of modified classification of trigeminal schwannomas according to location, shape, and extension. Brain Tumor Res Treat. 2014;2(2):62-68.
  • DOI: 10.14791/btrt.2014.2.2.62
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp