Организация медицинской помощи для спецконтингента на территории Кировской области во время Великой Отечественной войны

Великая Отечественная война 1941–1945 гг. – это «новая» война в истории XX в. Маневренность и применение качественно новых видов оружия принесли другие по характеру и сложности лечения раны, что потребовало становления новой системы организации медицинской помощи бойцам и командирам Красной Армии. Исследование этого направления очень важно для понимания причин и итогов Победы. Особняком в этой теме стоит вопрос оказания медицинской помощи спецконтингенту, а в локальном аспекте проблема слабо изучена и представляет большой интерес в исторической науке.

«Спецконтингентом» называли прибывавших в госпитали военнопленных разных национальностей, воевавших в армии противника. Однако в спецгоспитали направляли также уголовников и штрафников, искупавших кровью свою вину перед Родиной.

Переход наступательной инициативы от фашистской Германии к Советскому Союзу в результате коренного перелома в ходе Сталинградской битвы обусловил появление большого числа военнопленных. Всего за годы войны в советский плен было взято более 4 млн человек [1, с. 11].

Медицинское обслуживание военнопленных во время Второй Мировой войны было вменено европейским странам рядом международных документов, принятых еще до ее начала: Гаагской конвенцией «О законах и обычаях ведения сухопутной войны» (1907), Женевских конвенциях «Об улучшении участи раненых и больных в действующих армиях» и «Об обращении с военнопленными», подписанных странами-участницами 27 июля 1929 г. Не участвуя в конференции, СССР подписал только первый документ, находя неудовлетворительными положения соглашения «Об обращении с военнопленными». К новому варианту этого документа СССР присоединился лишь в 1949 г., будучи участником очередной международной конференции в Женеве.

Пренебрегая практикой приоритета международного права над внутригосударственным законом, Советский Союз пользуется собственным документом. В начале войны Советом Народных Комиссаров был утвержден документ, касавшийся этого вопроса, – «Положение о военнопленных» [2, с. 65–68], – предусматривающий обязательное гуманное отношение к военнопленным, а также обеспечивающий полноценную медицинскую помощь в случае необходимой госпитализации.

Первые медицинские учреждения для военнопленных в Советском Союзе появляются с февраля 1943 г. в процессе Сталинградской битвы (госпитали и медсанбаты). С ноября 1942 г.

начинается массовая сдача в плен солдат армии противника. Советское командование формирует материально-техническую и нормативно-документальную базу для содержания и использования в качестве рабочей силы военнопленных и интернированных.

На территории госпитальной базы фронта, на освобожденных территориях формировались госпитали, медсанбаты, госпитали-коллекторы со стационарным и амбулаторным лечением до 5 тысяч человек в каждом. С января 1943 г. на Наркомат Здравоохранения СССР возлагается ответственность за госпитализацию и лечение раненых, а с 1 июля 1943 г. по стране было создано 33 тыловых госпиталя вместимостью 29 900 коек. К концу войны на 31 мая 1945 г. количество таких госпиталей возросло до 110 со штатной емкостью 70 100 коек, в которых с перегрузкой находилось 79 500 военнопленных [3, с. 466–467].

К окончанию Великой Отечественной в Уральском военном округе, в состав которого входила Кировская область, из общего числа 73 180 развернутых коек в эвакогоспиталях 15 500 было отведено для обслуживания спецконтингента, а оставшиеся 57 680 коек – для бойцов и командиров РККА [4].

Время формирования системы госпиталей и лагерей для военнопленных в Кировской области также было обусловлено исходом Сталинградской битвы. Во второй половине 1943 г. в Кировской области было развернуто 6 госпиталей на 6 300 коек для военнопленных [5]. Во втором полугодии 1944 г. и первом полугодии 1945 г. было открыто еще 2 госпиталя для спецкон-тингента. Всего к концу войны в области находилось 8 таких госпиталей на 9 600 коек [6].

Спецгоспитали в Кировской области формируются путем изменения поступающего контингента эвакогоспиталей, обслуживавших ранее бойцов и командиров Красной Армии. До этого времени немногочисленным пленным помощь оказывалась в эвакогоспиталях области вместе с советскими бойцами.

С изменением контингента все спецгоспитали области, ранее входившие в систему Наркомата обороны, были переданы Наркомату здравоохранения, а личный состав переведен с военной службы на положение вольнонаемных. Лечебная, хозяйственная работа и снабжение в спецгоспиталях, соответственно, также проводились по линии НКЗ [7, с. 443–444].

Первый госпиталь для спецконтингента в области принимает первую партию раненых в феврале 1943 г. (№ 1773), в марте – еще 3 госпиталя (№№ 1149, 3947, 2074), в апреле – 2 (№№ 1778, 3007), в мае-июне – 1 (№ 3171) [8]. Спецконтингент резко повысил порог инфекционных заболеваний и смертности в целом по области. Госпитали для спецконтингента так же, как и прочие, испытывали проблемы со снабжением, кадровым обеспечением, но их положение осложнялось еще и личностно-психологическим аспектом вопроса. Работа в спецгоспиталях требовала от медработников сильных воли и характера, психологической устойчивости.

В спецгоспитали Кировской области военнопленные поступают изначально непосредственно из мест ведения боев, затем из трудовых лагерей НКВД или лечебных заведений других регионов. Спецгоспитали располагались в населенных пунктах при железнодорожных станциях или в нескольких километрах от них (№ 1149 – Белая Холуница, № 1734 – п. Слободской, № 3947 – с. Пищалье, № 2074 – ст. Пинюг, № 3007 – п. Рудничный, № 3171– п. Рудничный, № 1773 – с.Тарасовы, ст. Быстряги, № 3161 – Вятские Поляны) и имели большую емкость, в среднем до 800–1500 коек.

Лечебная работа основывалась на тех же принципах, что и в эвакогоспиталях для бойцов Красной Армии, но практика переливания крови применялась реже (только для спасения жизни больного), а оснащение не уступало другим ЭГ: рентгенкабинеты, физиоаппараты и комнаты лечебной физкультуры. Военнопленные получали сбалансированное питание, предусмотренное нормами, объявленными рядом распоряжений и документов [7, с. 443–444; 9, с. 24; 10, с. 563–577]. По нормам, частично варьировавшимся с течением времени, на одного военнопленного общегоспитального больного предусматривалось 400 г хлеба, 200 г овощей, 200 г свежего молока, 20 г сахара, 80 г мяса, 50 г рыбы, 300 г картофеля и так далее. Для ослабленных и больных дистрофией и авитаминозами назначались отдельные нормы питания с повышенным количеством углеводов, жиров и витамина С (500 г хлеба, 30 г сахара, 150 г мяса, 30 г коровьего масла, 250 г овощей, 400 г картофеля).

Штат медперсонала, особенно квалифицированных врачей, в спецгоспиталях значительно сокращался, часто медицинскую помощь пленным оказывали врачи-военнопленные разной квалификации, что предусматривала Директива НКВД СССР и Наркомздрава СССР № 508с от 12 октября 1943 г. «Об улучшении ухода за больными военнопленными». К примеру, в госпитале № 2074 работало 13 таких врачей [11]. Выписка выздоровевших происходила большей частью в лагеря НКВД (военнопленные) и штрафные батальоны. Выздоравливающие военнопленные являлись неисчерпаемым источником дешевой рабочей силы, поэтому по меди- 81 - цинским показаниям они использовались для выполнения разных видов работ при спецгоспи-талях.

Смертность в госпиталях для военнопленных была велика, особенно среди первых партий, прибывших в область в первой половине 1943 г. Военнопленные доставлялись в госпитали в критическом состоянии без сопровождения медперсонала, почти не обработанные, с запущенными заболеваниями. Часть такого контингента не переживала длительной транспортировки, с поездов снимали десятки трупов.

Большинство прибывших болело сыпным тифом, дистрофией, дизентерией, авитаминозами, туберкулезом, выжившие получали осложнения. К примеру, 15 марта 1943 г. в госпиталь № 2074 для спецконтингента прибыла первая партия больных в количестве 1 094, из которых 200 сняли с поезда уже мертвыми. В течение следующих двух месяцев пребывания в госпитале умерло еще 800 человек [12].

Больные обрабатывались в санпропускниках. Приказом НКО СССР № 001 от 2 января 1943 г. «Об упорядочении работы по эвакуации военнопленных с фронта» [13, с. 10–12] была налажена транспортировка и обслуживание спецконтингента в госпиталях, и к середине 1943 г. показатели смертности значительно снизились.

Материалы центральных и местных архивов хранят данные и цифры, которые позволяют оценить масштаб деятельности спецгоспиталей, их медперсонала. За четыре года Великой Отечественной войны было пленено более 4 млн военнослужащих армии противника, погибло из них на территории СССР только 15%. Безусловно, большая заслуга в этом специализированных госпиталей, которых на территории Советского Союза разновременно насчитывалось 214 [1, с. 11]. Система спецгоспиталей Кировской области внесла важный вклад в дело организации медицинской помощи спецконтингенту Уральского военного округа и Советского Союза, приняв на себя лечение и содержание тысяч военнопленных. Большая часть поступавшего контингента, нуждавшегося в госпитализации, получила квалифицированную медицинскую помощь. Несмотря на внешнюю ясность вопроса, данная тема заслуживает пристального внимания и глубокого исследования, в том числе и в локальном аспекте.