Организационные и клинические аспекты острого коронарного синдрома, сочетающегося с новой коронавирусной инфекцией (SARS-CoV-2)

Автор: Серебренников И. И., Копылов Ф. Ю., Комаров Р. Н., Муканова М. Б., Исмаилбаев А. М., Гафуров Ф. С.

Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 2, 2023 года.

Бесплатный доступ

Цель. Оценка организационных и клинических аспектов острого коронарного синдрома, сочетающегося с новой коронавирусной инфекцией (SARS-CoV-2).Материал и методы. Это ретроспективное исследование, где 60 пациентов были разделены на следующие группы: группа 1 - пациенты с острым коронарным синдромом (ОКС) и новой коронавирусной инфекцией, госпитализированные в «красную» зону после выявления инфекции на догоспитальном этапе (n=29); группа 2 - неинфицированные коронавирусной инфекцией пациенты с ОКС (n=31). Первичными точками послужили летальность в стационаре и среднеотдаленные сроки (до 2 месяцев) после ОКС, частота развития острой сердечной недостаточности, частота развития ОКС с подъемом сегмента ST, частота острых окклюзий коронарных артерий.Результаты. Анализ госпитальной летальности выявил более высокий ее уровень в группе ОКС и COVID-19 (группа 1) (р=0,009). Летальность в течение 2 месяцев также оказалась выше в группе 1 (р=0,017). Группы не отличались в отношении количества пациентов с ОКС и подъемом сегмента ST и острыми окклюзиями коронарных артерий. Анализ частоты развития ОСН при поступлении выявил статистически значимую разницу (р=0,05) в группе 2 (n=12, 38,7%) по сравнению с группой 1 (n=5, 17,2%).Выводы. Пациенты с ОКС и COVID-19 характеризуются более высокой исходной тяжестью, склонностью к развитию ОКС с подъемом сегмента ST, высокими показателями госпитальной и 60-дневной смертности. Разделение потоков инфицированных и неинфицированных пациентов позволяет улучшить эпидемиологическую ситуацию в неинфекционных стационарах, однако приводит к задержке госпитализации больных с ОКС и COVID-19, что потенциально увеличивает риск летальных осложнений в этой когорте.

Еще

Острый коронарный синдром, covid-19, клинические исходы

Короткий адрес: https://sciup.org/143180190

IDR: 143180190   |   DOI: 10.38109/2225-1685-2023-2-6-11

Текст научной статьи Организационные и клинические аспекты острого коронарного синдрома, сочетающегося с новой коронавирусной инфекцией (SARS-CoV-2)



*Ответственный автор: Серебренников Игорь Иванович, заместитель главного врача по медицинской части, ГБУЗ МО «Московская областная станция скорой медицинской помощи», центральный филиал, Знаменская улица, д. 3, г. Красногорск 143400, Московская область, Российская Федерация, ,

Копылов Филипп Юрьевич, д.м.н., профессор, директор института персонализированной кардиологии, ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва, Российская Федерация, , https://orcid. org/0000-0001-5124-6383

Комаров Роман Николаевич, д.м.н., заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1, ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва, Российская Федерация, ,

Муканова Маруар Батыровна, руководитель, ГБУЗ МО «Московская областная станция скорой медицинской помощи», центральный филиал, Балашиха, Московская область, Российская Федерация, ,

Исмаилбаев Алишер Маккамджанович, к.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии № 1, ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва, Российская Федерация, , Гафуров Фуркатджон Собирджонович, к.м.н., руководитель регионального сосудистого центра, ГБУЗ МО «Егорьевская центральная районная больница», г. Егорьевск, Московская область, Российская Федерация, ,

Данная статья распространяется на условиях «открытого доступа», в соответствии с лицензией CC BY-NC-SA 4.0 («Attribution-NonCommercial-ShareAlike» / «Атрибуция-Некоммерчески-Сохранение Условий» 4.0), которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника. Чтобы ознакомиться с полными условиями данной лицензии на русском языке, посетите сайт:

Philip Yu. Kopylov, Dr. of Sci. (Med.), Professor, Director of the Institute of Personalized Cardiology, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russian Federation, ,

Roman N. Komarov, Dr. of Sci. (Med.), Head of the Department of Faculty Surgery No. 1, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russian Federation, ,

Maruar B. Mukanova, head of the institution, Moscow Regional Ambulance Station, Krasnogorsk, Russian Federation, , https://orcid. org/0000-0002-3895-0832

Alisher M. Ismailbaev, Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Faculty Surgery No. 1, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russian Federation, ,

Furkatjon S. Gafurov, Cand. of Sci. (Med.), head of the regional vascular center, Egor’evsk Central Regional Hospital, Yegoryevsk, Russian Federation, ,

Список литературы Организационные и клинические аспекты острого коронарного синдрома, сочетающегося с новой коронавирусной инфекцией (SARS-CoV-2)

  • Ritchie H., Ortiz-Ospina E., Beltekian D. et al. Coronavirus Pandemic (COVID-19). Published online at OurWorldInData.org. 2020. https://ourworldindata.org/coronavirus
  • Rashid M., Wu J., Timmis A. et al. Outcomes of COVID-19-positive acute coronary syndrome patients: A multisource electronic healthcare records study from England. J Intern Med. 2021;29(1):88-100. https://doi.org/10.1111/joim.13246
  • Montone RA, Iannaccone G, Meucci MC et al. Myocardial and Microvascular Injury Due to Coronavirus Disease 2019. Eur Cardiol. 2020;15:e52. https://doi.org/10.15420/ecr.2020.22
  • Староверов И.И., Шахнович Р.М., Гиляров М.Ю. и соавт. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST (ОКСПST) (2020). Евразийский Кардиологический Журнал. 2020;(1):4-77. [Staroverov I.I., Shakhnovich R.M., Gilyarov M.Yu. et al. Eurasian clinical guidelines on diagnosis and treatment of acute coronary syndrome with st segment elevation (STEMI). Eurasian heart journal. 2020;(1):4-77 (In Russ.)]. https://doi.org/10.38109/2225-1685-2020-1-4-77
  • Han Y., Zeng H., Jiang H. et al. CSC Expert Consensus on Principles of Clinical Management of Patients With Severe Emergent Cardiovascular Diseases During the COVID-19 Epidemic. Circulation. 2020;141(20):e810-e816. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047011
  • Cameli M., Pastore M., Mandoli G. et al. COVID-19 and Acute Coronary Syndromes: Current Data and Future Implications. Front Cardiovasc Med. 2021;7:593496. https://doi.org/10.3389/fcvm.2020.593496
  • Shi S., Qin M., Shen B. et al. Association of Cardiac Injury With Mortality in Hospitalized Patients With COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Cardiol. 2020;5(7):802-810. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2020.0950
  • Lala A., Johnson KW., Januzzi JL. et al. Mount Sinai COVID Informatics Center. Prevalence and Impact of Myocardial Injury in Patients Hospitalized With COVID-19 Infection. J Am Coll Cardiol. 2020;76(5):533-546. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.06.007
  • Bangalore S., Sharma A., Slotwiner A. et al. ST-Segment Elevation in Patients with Covid-19 - A Case Series. N Engl J Med. 2020;382(25):2478-2480. https://doi.org/10.1056/NEJMc2009020
  • Stefanini GG., Montorfano M., Trabattoni D. et al. ST-Elevation Myocardial Infarction in Patients With COVID-19: Clinical and Angiographic Outcomes. Circulation. 2020;141(25):2113-2116. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047525
  • Hamadeh A., Aldujeli A., Briedis K. et al. Characteristics and Outcomes in Patients Presenting With COVID-19 and ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Am J Cardiol. 2020;131:1-6. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2020.06.063
  • Wood DA., Sathananthan J., Gin K. et al. Precautions and Procedures for Coronary and Structural Cardiac Interventions During the COVID-19 Pandemic: Guidance from Canadian Association of Interventional Cardiology. Can J Cardiol. 2020;36(5):780-783. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2020.03.027
  • Curzen N, Ray S. Cardiology services during the COVID-19 pandemic. https://www.bcis.org.uk/news/cardiology-services-during-the-covid-19-pandemic..
  • Zeng JH., Liu YX., Yuan J. et al. First case of COVID-19 complicated with fulminant myocarditis: a case report and insights. Infection. 2020;48(5):773-777. https://doi.org/10.1007/s15010-020-01424-5
  • Inciardi RM., Lupi L., Zaccone G. et al. Cardiac Involvement in a Patient With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020;5(7):819-824. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2020.1096
  • Cappuccio FP., Siani A. Covid-19 and cardiovascular risk: Susceptibility to infection to SARS-CoV-2, severity and prognosis of Covid-19 and blockade of the renin-angiotensin-aldosterone system. An evidencebased viewpoint. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2020;30(8):1227-1235. https://doi.org/10.1016/j.numecd.2020.05.013
  • Marchetti M. COVID-19-driven endothelial damage: complement, HIF-1, and ABL2 are potential pathways of damage and targets for cure. Ann Hematol. 2020;99(8):1701-1707. https://doi.org/10.1007/s00277-020-04138-8
Еще
Статья научная