Научные статьи \ Философия. Психология \ Философия духа. Метафизика духовной жизни

Осложнения хирургического лечения переломов и деформаций конечностей у детей с несовершенным остеогенезом

Осложнения хирургического лечения переломов и деформаций конечностей у детей с несовершенным остеогенезом

Автор: Бурцев М.Е., Фролов А.В., Логвинов А.Н., Ильин Д.О., Королев А.В.

Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto

Статья в выпуске: 3 (37), 2019 года.

Бесплатный доступ

Несовершенный остеогенез (НО) или болезнь Лобштейн Ворлика это гетерогенная наследственная дисплазия соединительной ткани, характеризующаяся частыми переломами и деформацией скелета, низкорослостью, изменением цвета склер, нарушением дентиногенеза, гиперэластичностью суставов и другими внескелетными проявлениями. Частые переломы костей, возникающие в результате низкоэнергетического воздействия,связаныснизкимкачествомкостнойтканиилисналичиемврожденнойилипосттравматическойдеформаций,чтоприводиткпереломам на их высоте. Консервативное лечение может приводить к развитию замкнутого круга: перелом - иммобилизация - постиммибилизационный остеопороз - перелом, что часто является причиной ограничения двигательной активности пациентов. Интрамедуллярный остеосинтез позволяет устранить смещение отломков, восстановить ось конечности, обеспечить интрамедуллярное шинирование и сократить сроки иммобилизации. Применение бисфосфонатов для повышения минеральной плотности кости значительно расширило хирургические возможности. Но несмотря на усовершенствование хирургической техники и внедрение комплексного мультидисциплинарного подхода частота осложнений остается чрезвычайно высокой. Тем не менее хирургическое лечение длинных трубчатых костей является методом выбора у данных пациентов и в большинстве случаев приводит к улучшению их качества жизни, позволяя им расширять свой двигательный режим.

Еще

Несовершенный остеогенез, коллаген 1-го типа, перелом, деформация, минеральная плотность костной ткани, бисфосфонаты, остеопороз, мультидисциплинарный подход, телескопический фиксатор, остеотомия, периимплантный перелом

Короткий адрес: https://sciup.org/142221800

IDR: 142221800   |   УДК: 13058   |   DOI: 10.17238/issn2226-2016.2019.3.35-41

Complications after surgical treatment for fractures and deformities of extremities in children with osteogenesis imperfecta

Osteogenesis imperfecta (OI) or Lobstein Vorlick disease is a heterogeneous hereditary dysplasia of the connective tissue, characterized by frequent fractures and skeleton deformities, short stature, discoloration of the sclera, dentinogenesis imperfecta, joint hyperlaxity, and other extra-skeletal manifestations. Frequent bone fractures resulting from low-energy exposure are associated with poor bone quality or the presence of congenital or post-traumatic deformities, which leads to fractures on its apex. Conservative treatment can lead to the development of a vicious circle: a fracture - immobilization - post-immobilization osteoporosis - fracture, which is often the reason for the limitation of patients' motor activity. Intramedullary osteosynthesis eliminates the displacement of fragments, restores the axis of the limb, provides intramedullary splinting and reduces the time of immobilization. The use of bisphosphonates to increase bone mineral density has greatly expanded surgical capabilities. But despite multidisciplinary approach and improvement of surgical techniques, the frequency of complications remains extremely high. Nevertheless, surgical treatment of long bones is a method of choice in these patients and in most cases leads to an improvement in their quality of life, allowing them to expand their motor activity.

Еще

Список литературы Осложнения хирургического лечения переломов и деформаций конечностей у детей с несовершенным остеогенезом

  • Marini JC, Forlino A, Bachinger HP, et al. Osteogenesis imperfecta. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17052. https:// DOI: 10.1038/nrdp.2017.52
  • Sillence DO, Rimoin DL, Danks DM. Clinical variability in osteogenesis imperfecta - variable expressivity or genetic heterogeneity. Birth Defects Orig Artic Ser. 1979;15(5B):113-129
  • Forlino A, Cabral WA, Barnes AM, Marini JC. New perspectives on osteogenesis imperfecta. Nat Rev Endocrinol. 2011;7(9):540-557. https://doi. org/10.1038/ nrendo.2011.81 DOI: 10.1038/nrendo.2011.81
  • Rauch F, Glorieux FH. Osteogenesis imperfecta. Lancet. 2004;363(9418):1377-1385. 10.1016/ s0140-6736(04)16051-0 DOI: 10.1016/s0140-6736(04)16051-0
  • Бурцев М.Е., Фролов А.В., Логвинов А.Н., и др. Современный подход к диагностике и лечению детей с несовершенным остеогенезом // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. - 2019. - Т. 7. - Вып. 2. - С. 87-102.
  • Burtsev ME, Frolov AV, Logvinov AN, et al. Current approach to diagnosis and treatment of children with osteogenesis imperfecta. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2019;(2):87-102. (In Russ.).] 10.17816/ PTORS7287-102 DOI: 10.17816/PTORS7287-102
  • Bonafe L, Cormier-Daire V, Hall C, et al. Nosology and classification of genetic skeletal disorders: 2015 revision. Am J Med Genet A. 2015;167A(12):2869- 2892.
  • DOI: 10.1002/ajmg.a.37365
  • Van Dijk FS, Sillence DO. Osteogenesis imperfecta: clinical diagnosis, nomenclature and severity assessment. Am J Med Genet A. 2014;164A(6):1470- 1481.
  • DOI: 10.1002/ajmg.a.36545
  • Montpetit K, Palomo T, Glorieux FH, et al. Multidisciplinary treatment of severe osteogenesis imperfecta: functional outcomes at skeletal maturity. Arch Phys Med Rehabil. 2015;96(10):1834-1839. https://doi. org/10.1016/j. apmr.2015.06.006
  • DOI: 10.1016/j.apmr.2015.06.006
  • Esposito P, Plotkin H. Surgical treatment of osteogenesis imperfecta: current concepts. Curr Opin Pediatr. 2008;20(1):52-57. 10.1097/ Mop.0b013e3282f35f03
  • DOI: 10.1097/Mop.0b013e3282f35f03
  • Sofield HA, Millar A. Fragmentation, realignment, and intramedullary rod fixation of deformities of the long bones in children: a ten year appraisal. J Bone Joint Surg. 1959;41(8):1371-1391
  • Fassier F. Fassier-Duval telescopic system: how I do it? J Pediatr Orthop. 2017;37 Suppl 2:S48-S51.
  • DOI: 10.1097/Bpo.0000000000001024
  • Rosemberg DL, Goiano E, Akkari M, Santili C. Effects of a telescopic intramedullary rod for treating patients with osteogenesis imperfecta of the femur. J Child Orthop. 2018;12(1):97-103. https://doi. org/
  • DOI: 10.1302/1863-2548.12.170009
  • Wilkinson JM, Scott BW, Clarke AM, Bell MJ. Surgical stabilisation of the lower limb in osteogenesis imperfecta using the Sheffield telescopic intramedullary rod system. J Bone Joint Surg Br. 1998;80-B(6):999-1004. https://doi. org/ Wirth, T. The orthopaedic management of long bone deformities in genetically and acquired generalized bone weakening conditions / T.
  • DOI: 10.1302/0301-620x.80b6.0800999
  • Wirth // J. Child. Orthop. - 2019. - Т. 13. - № 1. - С. 12- 21.
  • Бурцев М.Е., Фролов А.В., Логвинов А.Н., и др. Хирургическое лечение оскольчатого внутрисуставного перелома дистальной трети бедренной кости у пациента с несовершенным остеогенезом I типа // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. - 2019. - Т. 7. - Вып. 1. - С. 87-96.
  • Burtsev ME, Frolov AV, Logvinov AN, et al. Surgical treatment of comminuted intraarticular distal femur fracture in patient with osteogenesis imperfect type I. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2019;(1):87-96. (In Russ.). https://
  • DOI: 10.17816/PTORS7187-96
  • Enright WJ, Noonan KJ. Bone plating in patients with type III osteogenesis imperfecta: results and complications. Iowa Orthop J. 2006;26:37-39
  • Cho, T.-J., Lee, K., Oh, C.-W., Park, M. S., Yoo, W. J., & Choi, I. H. (2015). Locking Plate Placement with Unicortical Screw Fixation Adjunctive to Intramedullary Rodding in Long Bones of Patients with Osteogenesis Imperfecta. The Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume, 97(9), 733-737.
  • DOI: 10.2106/jbjs.n.01185
  • Franzone, J. M., & Kruse, R. W. (2016). Intramedullary nailing with supplemental plate and screw fixation of long bones of patients with osteogenesis imperfecta. Journal of Pediatric Orthopaedics B, 1. 10.1097/ bpb.0000000000000405
  • DOI: 10.1097/bpb.0000000000000405
  • Костик М.М., Чикова И.А., Бучинская Н.В., и др. Опыт терапии бисфосфонатами детей с несовершенным остеогенезом // Лечение и профилактика. - 2014. - No 3. - С. 13-20.
  • Kostik MM, Chikova IA, Buchinskaya NV, et al. The experience of bisphosphonates therapy of children with osteogenesis imperfecta. Lechenie i profilaktika. 2014;(3):13-20. (In Russ.)
  • Яхяева Г.Т., Намазова-Баранова Л.С., Маргиева Т.В. Опыт применения памидроновой кислоты в терапии у детей с несовершенным остеогенезом // Российский педиатрический журнал. - 2016. - Т. 19. - No - С. 282-287.
  • Yakhyaeva GT, Namazova-Baranova LS, Margieva TV. Experience of the application of pamidronic acid in the therapy in children with osteogenesis imperfecta. Russian journal of pediatrics. 2016;19(5):282-287. (In Russ.). https://doi. org/
  • DOI: 10.18821/1560-9561-2016-19(5)-282-287
  • Hald JD, Evangelou E, Langdahl BL, Ralston SH. Bisphosphonates for the prevention of fractures in osteogenesis imperfecta: metaanalysis of placebo-controlled trials. J Bone Miner Res. 2015;30(5):929-933. https://doi. org/
  • DOI: 10.1002/jbmr.2410
  • Dwan K, Phillipi CA, Steiner RD, Basel D. Bisphosphonate therapy for osteogenesis imperfecta. Cochrane Database Syst Rev. 2014(7):CD005088. https://doi. org/
  • DOI: 10.1002/14651858.CD005088.pub3
  • El-Sobky MA, Hanna AA, Basha NE, et al. Surgery versus surgery plus pamidronate in the management of osteogenesis imperfecta patients: a comparative study. J Pediatr Orthop B. 2006;15(3):222-228. https://doi. org/10.1097/01. bpb.0000192058.98484.5b
  • DOI: 10.1097/01.bpb.0000192058.98484.5
  • Marr, C., Seasman, A., & Bishop, N. (2017). Managing the patient with osteogenesis imperfecta: a multidisciplinary approach. Journal of Multidisciplinary Healthcare, Volume 10, 145-155.
  • DOI: 10.2147/jmdh.s113483
  • Bardai G, Moffatt P, Glorieux FH, Rauch F. DNA sequence analysis in 598 individuals with a clinical diagnosis of osteogenesis imperfecta: diagnostic yield and mutation spectrum. Osteoporos Int. 2016;27(12):3607-3613. https://
  • DOI: 10.1007/s00198-016-3709-1
  • Мингазов Э.Р., Попков А.В., Кононович Н.А., и др. Результаты применения интрамедуллярного трансфизарного эластичного армирования у пациентов с тяжелыми формами несовершенного остеогенеза // Гений ортопедии. - 2016. - №4. - C.6-16.
  • DOI: 10.18019/1028-4427-2016-4-6-16
  • Mingazov ER, Popkov AV, Kononovich NA, et al. Results of using transphyseal elastic intramedullary nailing in patients with severe types of osteogenesis imperfecta.Genii ortopedii.2016;(4):6-16. (in Russ.).
  • Joseph, B., Rebello, G., & Chandra Kant, B. (2005). The choice of intramedullary devices for the femur and the tibia in osteogenesis imperfecta. Journal of Pediatric Orthopaedics B, 14(5), 311-319.
  • DOI: 10.1097/01202412-200509000-00001
  • Scollan, J. P., Jauregui, J. J., Jacobsen, C. M., & Abzug, J. M. (2017). The Outcomes of Nonelongating Intramedullary Fixation of the Lower Extremity for Pediatric Osteogenesis Imperfecta Patients. Journal of Pediatric Orthopaedics, 37(5), e313-e316.
  • DOI: 10.1097/bpo.0000000000000970
  • Bailey RW, Dubow HI. Studies of longitudinal bone growth resulting in an extensible nail. Surg Forum. 1963;14:455-458
  • Karbowski, A., Schwitalle, M., Brenner, R., Lehmann, H., Pontz, B., & Wörsdörfer, O. (2000). Experience with Bailey-Dubow Rodding in Children with Osteogenesis Imperfecta. European Journal of Pediatric Surgery, 10(02), 119-124.
  • DOI: 10.1055/s-2008-1072339
  • Nicolaou, N., Bowe, J. D., Wilkinson, J. M., Fernandes, J. A., & Bell, M. J. (2011). Use of the Sheffield Telescopic Intramedullary Rod System for the Management of Osteogenesis Imperfecta. The Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume, 93(21), 1994-2000.
  • DOI: 10.2106/jbjs.j.01893
  • Fassier F, Duval P. New concept for telescoping rodding in osteogenesis imperfecta: preliminary results. In: Proceedings of the Annual Meeting of Pediatric Orthopaedic Society of North America (POSNA). Cancun, Mexico, 2001. - 101 c.
  • Azzam, K. A., Rush, E. T., Burke, B. R., Nabower, A. M., & Esposito, P. W. (2018). Mid-term Results of Femoral and Tibial Osteotomies and Fassier-Duval Nailing in Children With Osteogenesis Imperfecta. Journal of Pediatric Orthopaedics, 38(6), 331-336.
  • DOI: 10.1097/bpo.0000000000000824
  • Cho TJ, Choi IH, Chung CY, Yoo WJ, Lee KS, Lee DY. Interlocking telescopic rod for patients with osteogenesis imperfecta. J Bone Joint Surg Am. 2007;89: 1028-35.
  • Li YH, Chow W, Leong JC. The Sofield-Millar operation in osteogenesis imperfecta. A modified technique. J Bone Joint Surg Br. 2000;82(1):11-16. https://doi. org/
  • DOI: 10.1302/0301-620X.82B1.0820011
  • Abulsaad, M., & Abdelrahman, A. (2008). Modified Sofield-Millar operation: less invasive surgery of lower limbs in osteogenesis imperfecta. International Orthopaedics, 33(2), 527-532.
  • DOI: 10.1007/s00264-008-0515-1
  • Glorieux, F. H., Rauch, F., Plotkin, H., Ward, L., Travers, R., Roughley, P., … Bishop, N. J. (2000). Type V Osteogenesis Imperfecta: A New Form of Brittle Bone Disease. Journal of Bone and Mineral Research, 15(9), 1650-1658.
  • DOI: 10.1359/jbmr.2000.15.9.1650
  • Ashby E, Montpetit K, Hamdy RC, Fassier F. Functional. outcome of humeral rodding in children with osteogenesis imperfecta. J Pediatr Orthop. 2018;38(1):49-53.
  • DOI: 10.1097/BPO.0000000000000729
  • Amako M, Fassier F, Hamdy RC, et al. Functional analysis of upper limb deformities in osteogenesis imperfecta. J Pediatr Orthop 2004;24:689-694.
Еще
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp