Особенности гемокоагуляционных нарушений у больных с синдромом критической ишемии нижних конечностей на фоне сахарного диабета
Автор: Дрожжин Е.В., Кательницкий И.И., Никитина Ю.В., Зорькин А.А., Мазайшвили К.В.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 1 т.13, 2018 года.
Бесплатный доступ
Лечение больных с критической ишемией является актуальными вопросомсовременной сосудистой хирургии в связи с неудовлетворительными результатамилечения. При сочетании критической ишемии и сахарного диабета в течение годау 40-50% больных выполняются ампутации с вероятностью летального исхода20-25%. В статье рассмотрены результаты исследования системы гемостаза у 233больных при критической ишемии в сочетании с сахарным диабетом и без него.При критической ишемии отмечено повышение уровня фибриногена, Д-димера,растворимых фибринмономерных комплексов, активности PAI-I, снижение активности протеина S и тромбомодулина (p
Облитерирующие заболевания нижних конечностей, оbliterating diseases of the lower limbs, критическая ишемия нижних конечностей, система гемостаза при критической ишемии, гемокоагуляция, атеротромбоз, сахарный диабет
Короткий адрес: https://sciup.org/140225847
IDR: 140225847 | УДК: 616.718-005.4:616.379-008.64:615.38
Peculiarities of hemocoagulative disorders in patients with a syndrome of critical limbischemia in combination with diabetes mellitus
Treatment of patients with critical ischemia is an urgent issue of modern vascularsurgery in connection with unsatisfactory results of treatment. When combined with criticalischemia and diabetes mellitus during the year, 40-50% of patients undergo amputations witha mortality rate of 20-25%. In the article the results of investigation of hemostasis system in233 patients with critical ischemia in combination with diabetes mellitus and without it areconsidered. In critical ischemia, an increase in the level of fibrinogen, D-dimer, soluble fibrinmonomer complexes, PAI-I activity, decreased activity of protein S and thrombomodulin (p
Список литературы Особенности гемокоагуляционных нарушений у больных с синдромом критической ишемии нижних конечностей на фоне сахарного диабета
- Баркаган, З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза./З.С. Баркаган, А.П. Момот. -М.: Ньюдиамед, 2001. -296 с.
- Бокерия, Л.А. Актуальные проблемы хирургического лечения больных с критической ишемией нижних конечностей -пути решения (состояние проблемы)./Л.А. Бокерия, М.Б. Темрезов, В.И. Коваленко, М.Х. Борсов, Р.С. Булгаров, И.Н. Альбориев.//Анналы хирургии. -2011. -№ 1. -С. 5-9.
- Дрожжин, Е.В. Динамика изменений в фибринолитической системе гемостаза у больных с синдромом критической ишемии нижних конечностей./Е.В. Дрожжин, Ю.В. Никитина, О.Н. Сидоркина, Д.А. Федоров//Современные проблемы науки и образования. -2012. -№ 6. -С. 194-194.
- Затевахин, И.И. Отдаленные результаты открытых и эндоваскулярных операций в коррекции окклюзионно-стенотических поражений артерий бедренноподколенного сегмента./И.И. Затевахин, В.Н. Шиповский, В.Н. Золкин, И.Ю. Богомазов, Ш.Р. Джуракулов.//Ангиология и сосудистая хирургия. -2011. -Т. 17. -№ 3. -С. 59-62.
- Зудин, А.М. Эпидемиолгические аспекты хронической критической ишемии нижних конечностей./А.М. Зудин, М.А. Засорина, М.А. Орлова//Хирургия. -2014. -№ 10. -С. 91-95.
- Коваленко, В.И. Факторы риска тромботических осложнений у больных с критической ишемией нижних конечностей./В.И. Коваленко, М.Б. Темрезов, Л.Г. Климович, М.Х. Борсов.//РМЖ. -2012. -№ 1. -С. 34-37.
- Кошкин, В.М. Стратегия и тактика консервативной терапии больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей./В.М. Кошкин, Ю.М. Стойко.//Ангиология и сосудистая хирургия. -2005. -Т. 11. -№ 1. -С. 132-136.
- Морозов, Ю.А. Антитромбин III и эффективность традиционной антитромботической терапии./Ю.А. Морозов.//Тромбоз. Гемостаз. Реология. -2012. -№ 4. -С. 28-32.
- Петухов, Е.Б. Гемореологические проблемы при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей./Е.Б. Петухов, М.Р. Кузнецов, А.И. Федин, А.О. Вирганский, В.Ф. Кузнецова, К.В. Комов, С.А. Тепляков, Е.А. Холопова, А.В. Сизарев, О.П. Лисенков, Т.М. Ибрагимов.//Ангиология и сосудистая хирургия. -2009. -Т.15. -№ 2. -С. 13-18.
- Покровский, А.В. Интраоперационное применение низкомолекулярных гепаринов при реконструктивных сосудистых операциях./А.В. Покровский, В.С. Демидова, М.И. Титова, В.Н. Гонтаренко, Е.А. Бурцева.//Ангиология и сосудистая хирургия. -2008. -Т.14. -№ 3. -С. 11-17.
- Швальб, П.Г. Консервативное лечение заболеваний периферических сосудов./Под ред. П.Г. Швальба, Д.Р. Ракиты. -Рязань: Полиграф, комбинат «Тигель». 2008. 91 с.
- Chudý, P. Therapeutic angiogenesis improves fibrinolytic imbalance in patients with critical limb ischemia./P. Chudý, D. Chudá, J. Ivanková, I. Sinák, R. Talapková, J. Staško, P. Kubisz.//Blood Coagul. Fibrinolysis. -2014. -Vol. 25(2). -P. 156-160.
- Elsayed, S. Critical limb ischemia./S. Elsayed, L.C. Clavijo.//Cardiol. Clin. -2015. -Vol. 33 (1). -P. 37-47.
- Hess, C.N. A Structured Review of Antithrombotic Therapy in Peripheral Artery Disease With a Focus on Revascularization: A TASC (InterSociety Consensus for the Management of Peripheral Artery Disease) Initiative./C.N. Hess, L. Norgren, G.M. Ansel, W.H. Capell, J.P. Fletcher, F.GR. Fowkes, A. Gottsäer, K. Hitos, M.R. Jaff, J. Nordanstig, W.R. Hiatt.//Circulation. -2017. -Vol. 135 (25). -P. 2534-2555.
- Kęsik, J.J. The changes of plasma thrombin-antithrombin complex in the patients with peripheral arterial disease undergoing surgical revascularization./Wroński, M. Feldo, P. Terlecki, T. Zubilewicz.//Pol. Przegl. Chir. -2013. -Vol. 85 (11). -P. 638-643.
- Kleinegris, M.C. D-dimer as a marker for cardiovascular and arterial thrombotic events in patients with peripheral arterial disease. A systematic review./M.C. Kleinegris, H. Cate ten, A.J. Cate-Hoek ten.//Thromb. Haemost. -2013. -Vol. 110 (2). -P. 233-243.
- Kotschy, D. Tissue factor and other hemostatic parameters in patients with advanced peripheral artery disease after endovascular revascularization -search for hemostatic factors which indicate restenosis./D. Kotschy, M. Kotschy, P. Socha, L. Maslowski, J. Kwapisz, N. Zuk, J. Dubis, M. Karczewski, W. Witkiewicz.//Adv. Clin. Exp. Med. -2015. -Vol. 24 (1). -P. 93-98.
- Lüscher, T.F. Individualized antithrombotic therapy./T.F. Lüscher, J. Steffel.//Hamostaseologie. -2016. -Vol. 36 (1). -P. 26-32.
- Miyahara, T. Long-term results of treatment for critical limb ischemia./T. Miyahara, M. Suhara, Y. Nemoto, T. Shirasu, M. Haga, Y. Mochizuki, et al.//Ann. Vasc. Dis. -2015. -Vol. 8. -P. 192-197.
- Nehler, M.R. Epidemiology of peripheral arterial disease and critical limb ischemia in an insured national population./M.R. Nehler, S. Duval, L. Diao, B.H. Annex, W.R. Hiatt, K. Rogers, et al.//J. Vasc. Surg. -2014. -Vol. 60. -P. 686-695.
- Park, J.K. Aging, hypercoagulability, and leg necrosis in critical limb ischemia./J.K. Park, D.S. Bae, Y.H. Kim, K.J. Shin.//Ann.Vasc.Surg. -2015. -Vol. 29(2). -P. 227-236.
- Pua, U. Angioplasty in Critical Limb Ischaemia: One-year Limb Salvage Results./U. Pua, D.E. Wong.//Ann. Acad. Med. Singapore. -2008. Vol. 37 (3). -Р. 224-226.
- Rayt, H.S. Coagulation, Fibrinolysis, and Platelet Activation Following Open Surgical or Percutaneous Angioplasty Revascularization for Symptomatic Lower Limb Chronic Ischemia./H.S. Rayt, L. Merker, R.S. Davies.//Vasc. Endovascular Surg. -2016. -Vol. 50 (3). -P. 193-201.
