Особенности социально-психологической адаптации пациентов с параноидной формой шизофрении, страдающих зависимостью от синтетических каннабиноидов (спайсов)
Автор: Бохан Николай Александрович, Селиванов Георгий Юрьевич, Блонский Кирилл Андреевич, Лаврова Ульяна Анатольевна
Журнал: Сибирский вестник психиатрии и наркологии @svpin
Рубрика: Клиническая наркология
Статья в выпуске: 2 (99), 2018 года.
Бесплатный доступ
Несвоевременная реабилитация больных параноидной формой шизофрении (ПШ), зависимых от синтетических каннабиноидов (СК), нарушает систему социально-психологической адаптации (СПА) и ведет к регоспитализациям. Цель - изучить СПА больных ПШ, отягощенной зависимостью от СК. Методы исследования: клинико-психопатологический, психологический (Методика самооценки уровня тревожности Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л. Ханина, Методика СПА К. Роджерса и Р. Даймонд, MMPI, Методика Индекс жизненного стиля Р. Плутчика и Г. Келлерман, Методика диагностики склонности к отклоняющемуся поведению А.Н. Орел), статистический. Результаты. На СПА больных ПШ, зависимых от СК, оказывают влияние особенности личностной деформации, уровень тревожности, особенности поведения и адаптации, психологические защиты. Заключение. На СПА больных ПШ, зависимых от СК, влияют личностные черты психотического уровня (ипохондрии, импульсивности, паранойяльности, психастении, шизоидности), снижающие социализацию и вызывающие утрату контакта с реальностью, парадоксальность восприятия и поведения, основанные на бреде, стремлении к аддикции. Так как рост тревоги меняет представление реальности, они воспринимали происходящее как агрессию, что вызывало напряженность деструктивных психологических защит. Нарушение механизмов СПА обусловливало их стремление к аддиктивному, ненормативному и делинквентному видам поведения, которые лавировали между собой. Нахождение в стационаре стабилизирует СПА, обусловленное гомогенной средой, но в то же время провоцировало развитие госпитализма. Изменение шаблона поведения вызывало у пациентов непринятие себя.
Каннабиноиды, шизофрения, психологические защиты, тревога, адаптация
Короткий адрес: https://sciup.org/142212941
IDR: 142212941 | УДК: 616.895.8:616.89-008.441.33:159.938.362.63 | DOI: 10.26617/1810-3111-2018-2(99)-93-98
Features of socio-psychological adaptation of patients with paranoid form of schizophrenia complicated by synthetic cannabinoids (spice) dependence
Introduction. Untimely rehabilitation of patients with a paranoid form of schizophrenia (PS), dependent on synthetic cannabinoids (SC), disturbs the system of socio-psychological adaptation (SPA) and leads to rehospitalization. The objective is to study the SPA of patients with PS, complicated by SC dependence. Methods: Clinical-psychopathological, psychological (method of selfassessment of anxiety level by C.D. Spielberger and Yu.L. Khanin, Methodology of SPA by K. Rogers and R. Diamond, MMPI, LSI R. Plutchik and G. Kellerman, technique of diagnosis of inclination for deviant behavior by A.N. Orel, statistical methods. Results. SPA of patients with PS, dependent on the SC is affected by the following - characteristics of personality deformation, level of anxiety, behavior and adaptation, psychological defenses. Conclusion. SPA in patients with PS and AC dependence is affected by psychotic personality traits (hypochondria, impulsivity, paranoiac traits, psychasthenia, schizoid traits) reducing socialization. Loss of contact with reality, paradox of perception and behavior based on delirium, desire for addiction are typical. The growth of anxiety changes the idea of reality - they perceive what is happening as aggression; also it causes tension of destructive psychological defenses. Disturbance of SPA mechanisms causes their desire for addictive, non-normative and delinquent behaviors that maneuver among themselves. Stay at a hospital stabilizes the SPA caused by a homogeneous environment, but it provokes the development of hospitalism. Change of their pattern of behavior causes non-acceptance of themselves.
Список литературы Особенности социально-психологической адаптации пациентов с параноидной формой шизофрении, страдающих зависимостью от синтетических каннабиноидов (спайсов)
- Бохан Н.А., Семке В.Я. Коморбидность в наркологии. Томск: Изд-во Том. ун-та, 2009: 510.
- Бохан Н.А., Селиванов Г.Ю. Клиническая типология психопатологических расстройств у потребителей синтетических каннабиноидов (спайсов). Сибирский вестник психиатрии и 10. наркологии. 2015; 4 (89): 18-23.
- Всемирный доклад о наркотиках. 2016 //URL: http://www.unodc.org/doc/wdr2016/WDR_2016_ExSum_russian.pdf
- Головко А.И., Баринов В.А., Иванов М.Б., Головко Е.С. Систематизация синтетических каннабиноидов и их биотрансформация. Наркология. 2016; 9 (175): 66-78.
- Glue P., Al-Shaqsi S., Hancock D., Gale C., Strong B., Schep L. Hospitalization associated with use of the synthetic cannabinoid K2. New Zealand Medical Journal. 2013; 126: 18-23.
- Головко А.И., Иванов М.Б., Бонитенко Е.Ю., Баринов В.А., Башарин В.А. Краткий обзор синтетических каннабиноидов, появившихся в незаконном обороте в 2014-2015 гг. Наркология. 2016; 2 (168): 59-73.
- Mechoulam R., Feigenbaum J.J., Lander N., Segal M., Jorbe T.U., Hiltunen A.J., Consroe P. Enantiomeric cannabinoids: stereospecificity of psychotropic activity. Experientia. 1988; 44 (9): 762-764.
- Бохан Н.А., Селиванов Г.Ю., Блонский К.А. Характеристика абстинентного синдрома у лиц, страдающих зависимостью от употребления синтетических каннабиноидов (спайсов). Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2016; 4 (93): 45-50.
- Винникова М.А., Шахова С.М. Клинические проявления и общие подходы к терапии при синдроме зависимости от синтетических каннабиноидов («Спайс»). Наркология. 2016; 4 (172): 34-43.
- Николкина Ю.А., Замогильный С.И. Систематическое употребление синтетических каннабиноидов у лиц молодого возраста: особенности клинических проявлений и предрасполагающие факторы. Вопросы наркологии. 2017; 6: 96-98.
- Muller H., Sperling W., Kohrmann M., Huttner H.B., Kornhuber J., Maler J.M. The synthetic cannabinoid Spice as a trigger for an acute exacerbation of cannabis induced recurrent psychotic episodes. Schizophrenia Research. 2010; 118 (1-3): 309-310.
- Гуреева Д.А., Гуреев Д.А., Уварова И.А., Лекомцев В.Т. Дифференциальная диагностика шизофрении, органических психозов и интоксикационных психозов вследствие употребления синтетических каннабиноидов. Вопросы наркологии. 2016; 11-12: 113-118.
- Патрикеева О.Н., Кормилина О.М., Овчинников А.А., Соловьева И.Г., Теркулов Р.А., Иксанова Д.Д. Обзор организации реабилитационных мероприятий для пациентов с синдромом зависимости от синтетических каннабиноидов в условиях стационарного отделения. Наркология. 2016; 7 (173): 15-19.
- Синевич А.А., Копытов А.В., Зезина А.Ю. Клиникопсихологические особенности зависимости от синтетических каннабиноидов. Вопросы наркологии. 2017; 6: 108-110.
