Острая кишечная непроходимость как причина тромбогеморрагического синдрома: некоторые вопросы диагностики и тактики лечения
Автор: Гасанов Ф.Д.
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Хирургия
Статья в выпуске: 1 т.11, 2011 года.
Бесплатный доступ
Целью исследования явилось изучение изменений показателей гемостаза у больных с острой кишечной непроходимостью (ОКН) и развившимся тромбогеморрагическим синдромом (ТГС), определение соответствия результатов рентгенологического исследования и клинико-гемостазиологических данных. Группу исследования составили 32 хирургических больных, получавших оперативное лечение по поводу острой кишечной непроходимости. При установлении диагноза кишечной непроходимости особое значение придавали обзорному рентген-исследованию органов брюшной полости. Наличие «чаши» Клойбера в совокупности основных клинических данных острой кишечной непроходимости позволяло установить окончательный диагноз и принять решение о необходимости срочного оперативного вмешательства. Для лабораторной диагностики ТГС было изучено состояние гемокоагуляционно-фибринолитических систем. Установлено, что при ОКН и развившимся ТГС изменения гемостаза носят гиперкоагуляционнный характер, что требует незамедлительного включения в комплекс лечебных мероприятий препаратов гепарина. Ранняя диагностика ОКН является существенной как для решения вопроса незамедлительного хирургического вмешательства, так и для определения тактики коррекции нарушений гомеостаза. Диагностика ОКН должна быть основана на сочетании результатов рентген-исследования органов брюшной полости, клиники патологического процесса, общелабораторных показателей, а также данных свертывающей системы.
Острая кишечная непроходимость, рентген-диагностика, тромбо-геморрагический синдром, показатели гемостаза
Короткий адрес: https://sciup.org/14955577
IDR: 14955577
Acute intestinal obstruction as a reason for thrombohaemorrhagic syndrome: several problems of diagnosis and treatment tactics
The research objective was to study change of hemostasis indicators in patients with acute intestinal obstruction (AIO) and developed thrombohaemorrhagic syndrome (THS), and to define the correspondence of X-ray and clinic-hemostasis data. Scientific analises were carried out on X-ray and clinic-laboratory data results of 32 surgical patients who had surgical treatment because of acute intestinal obstruction. Special importance was given to survey X-ray study of abdominal cavity while establishing intestinal obstruction diagnosis. Existence of Kloyber bowls in the aggregate with main clinical indices of acute intestinal obstruction enabled to establish final diagnosis and to take decision of necessary urgent surgical intervention. Condition of hemocoagulation-fibrinolytic system was studied for laboratory diagnosis of THS. It was defined that during AIO and developed THS change of hemostasis has hypercoagulation character and it requires immediate introduction of heparin preparations in treatment complex. Early diagnosis of AIO is important to take decision for immediate surgical intervention and to define the adjustment character of homeostasis disturbance. AIO diagnosis must be based upon combination of abdominal cavity bodies, X-ray data, pathological process clinics, general laboratory indicators and also coagulation system data.
