Перспективы ранней диагностики рака яичников
Автор: Ашрафян Лев Андреевич, Антонова Ирина Борисовна, Алешикова Ольга Ивановна, Бабаева Наталия Александровна, Ивашина Светлана Вячеславовна, Люстик Анна Валерьевна, Герфанова Евгения Викторовна
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Лучевая диагностика
Статья в выпуске: 4 т.14, 2014 года.
Бесплатный доступ
Цель. Разработка ультразвуковых и молекулярно-биологических критериев ранней диагностики рака яичников. Материалы и методы. В ФГБУ «РНЦРР» МЗ РФ было комплексно обследовано 214 женщин, проходивших обследование и лечение с 2002 по 2011 гг. Пациентки только с серозным вариантом рака яичников. Средний возраст 58,8 лет. Клинически пациентки были разделены на 2 группы. Первая группа (А) - 68 пациенток с локализованным процессом без клинических проявлений асцита (1а, Ib, IIa, IIb). Вторая группа (Б) - 146 пациенток с асцитной формой рака яичников с обширным поражением висцеральной и париетальной брюшины, метастазами в большой сальник (Пс, Шс). Отдельную группу составили 2420 пациенток постменопаузального возраста, которым выполнено в качестве скрининга исследование маркера СА-125 и ультразвуковое исследование органов малого таза. Выводы. Относительно эффективную раннюю диагностику рака яичников следует рассматривать в следующих аспектах: исследование СА-125 в группе риска (синдром увеличенных придатков) 3 4 раза в год., использование современных ультразвуковых технологий, с оценкой показателей кровотока и сосудистой архитектоники и комбинация СА-125 и использование современных ультразвуковых технологий. Стойкое (в течение 4 - 6 нед) увеличение маркера СА-125 (>35ЕД/мл) у женщин постменопаузального возраста требует углубленного обследования. Любое увеличение объема яичников в постменопаузе является показанием для хирургического вмешательства.
Рак яичников, онкология, онкомаркер са 125, сонография, ультразвуковая диагностика
Короткий адрес: https://sciup.org/14955456
IDR: 14955456
Prospects of early diagnosis of ovarian cancer
Materials end methods. The Federal State Non-Profit Institution of Russian Scientific Center of Radiology and Roentgenology of the Russian Ministry of Health diagnosed and treated 214 women 2002 to 2011. The study only covered serous ovarian cancer. The average age of the patients was 58.8 years. We divided the patients into 2 groups. Group A included 68 patients with localized cancer without clinical evidence of ascites (Ia, Ib, IIa, IIb). Group B included 146 patients with ascites induced by ovarian cancer, with extensive lesions of visceral and parietal peritoneum, with metastasis to the greater omentum (IIc, IIIc). There also was a separate group of 2420 postmenopausal patients who underwent CA-125 screening and ultrasound examination of the lower pelvis. Conclusion. Relatively efficient early diagnosis of ovarian cancer includes the following: CA-125 testing for high risk group patients (enlarged appendage syndrome) 3-4 times per year, or using modern ultrasound systems to evaluate blood flow and vascular architectonics, or a combination of both, CA-125 testing and thorough ultrasound examination. A persistent (within 4-6 weeks) increase in CA-125 levels (> 35ED/ml) in postmenopausal women requires an in-depth examination. Any increase in the postmenopausal ovary size is an indication for surgical treatment.
Список литературы Перспективы ранней диагностики рака яичников
- Ашрафян Л.А., Ивашина С.И., Когай Н.В. и др. Возможности соноэластометрии для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей яичников.//Опухоли женской репродуктивной системы. 2012. № 2. С.55-58.
- Ашрафян Л.А. Спорадический рак яичников: вероятная модель патогенеза.//Журнал акушерства и женских болезней. 2012. Т. LXI № 4 С.3-10.
- Ашрафян Л.А., Антонова И.Б., Ивашина С.В. и др. Современные ультразвуковые методы в оценке эффективности неоадъювантной полихимиотерапии у больных раком шейки матки и раком яичников.//Журнал «Вестник РНЦРР» МЗ РФ. 2012. № 12. URL: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v12/papers/lustik2 v12.htm. (дата обращения 10.11.2015 г.)
- Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2012г. Москва: Издательская группа РОНЦ. 2014. 226 с.
- Каприн А.Д, Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). М.: ФГБУ «МНИОИ им. П. А. Герцена» Минздрава России. 2014. 250 с.
- Когай С.В. Возможности сонографии, позитронно-эмиссионной томографии и серологического метода исследования в диагностике рецидивов рака яичников: Дисс.. канд. мед. наук: 14.01.13/Москва. 2013. С 134.
- Люстик А.В. Ультразвуковые и молекулярно-биологические критерии ранней диагностики рака яичников. Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.01.12, 14.01.13/. Москва. 2012. 24 с.
- Никогосян С.О., Кадагидзе З.Г., Шелепова В.М. и др. Современные методы иммунодиагностики злокачественных новообразований яичников.//Онкогинекология. 2014. №3. C.49-54.
- Озерская Н.А., Агеева М.И. Ультразвуковая диагностика опухолей яичников.//Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. № 4. С.111-127.
- Сергеева Н.С., Ахмедова С.А., Стороженко И.В. и др. Сравнительная оценка значения опухолевых маркеров СА 125 и СА 19-9 в мониторинге рака яичников.//Российский онкологический журнал. 2001. №2. С. 22-24.
- Сергеева Н.С., Маршутина Н.В. Опухолеассоциированные маркеры в скрининговых программах, направленных на активное выявление рака яичников: реальность, проблемы и перспективы.//Практическая онкология.2010. Т.11. № 2. С. 110-119.
- Сухих Г.Т, Солодкой В.А., Ашрафян Л.А. и др. Скрининг и ранняя диагностика гинекологического рака. Москва: Молодая гвардия. 2011. 200с.
- Чиссов В. И., Давыдова М. И. Онкология: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2008. 1072с.
- Bray F, Ren JS, Masuyer E et al. Estimates of global cancer prevalence for 27 sites in the adult population in 2008.//Int J Cancer. 2013 Mar Vol. 1; 132 (5). P. 1133-45.
- Advances in Diagnosis and Management of Ovarian Cancer. Ed. Farghaly S.A.//Springer Science+Business Media New York. 2014. Vol.3. P.33-58
- Kozak K.R., Su F., Whitelegge J.P., et al. Characterization of serum biomarkers for detection of early stage ovarian cancer.//Proteomics. 2005 Nov. Vol.5(17). P. 4589-96
- Tumor markers in gynaecological cancers -EGTM recommendations European Group on Tumor Markers//Anticancer Res. 1999. Vol.19. №4a. P.2807-2810.
- Tuxen M.K. Tumor marker CA 125 in ovarian cancer//J.Tumor Marker Oncol. 2001. Vol. 16. N1. P.49-67.
