Первый опыт трансплантации печени ВИЧ-позитивным пациентам в России

Автор: Новрузбеков М.С., Гуляев В.А., Мазус А.И., Иванников Е.В., Ядрихинская М.С., Луцык К.Н., Олисов О.Д., Ахметшин Р.Б., Магомедов К.М., Казымов Б.И., Ахмедов А.Р., Алекберов К.Ф., Яремин Б.И.

Журнал: Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье @vestnik-reaviz

Рубрика: Трансплантация органов и тканей

Статья в выпуске: 6 (60), 2022 года.

Бесплатный доступ

В статье представлены результаты выполнения трансплантации печени пяти ВИЧ-инфицированным реципиентам с необратимым поражением печени. Показано, что в отдалённом периоде выжило и наблюдаются в стабильном состоянии четверо из них, причём единственная смерть у реципиента не была связана с ВИЧ-инфекцией. Обобщён опыт лечения данных пациентов. Анализ первых результатов выполнения трансплантации печени при ВИЧ-инфекции в России показывает обоснованность и её клиническую эффективность. Единственный летальный случай связан с исходно крайне тяжёлым состоянием реципиента и его возрастом. Два случая операционного травматизма, отсутствие последовательной вакцинации в предоперационном периоде, а также отсутствие пациентов с гепатоцеллюлярным раком, малое число наблюдений являются явными недостатками нашего первого опыта и должны быть скорректированы в дальнейшем. Успех реализации сложной и мультидисциплинарной программы трансплантации органов при ВИЧ-инфекции невозможен без участия ВИЧ-инфекционистов в трансплантационной команде.

Еще

Трансплантация печени, вич-инфекция, высокоактивная антиретровирусная терапия, терминальная стадия заболевания печени

Короткий адрес: https://sciup.org/143179593

IDR: 143179593   |   DOI: 10.20340/vmi-rvz.2022.6.TX.1

Список литературы Первый опыт трансплантации печени ВИЧ-позитивным пациентам в России

  • Wyndham-Thomas C, Delforge M, Mulkay JP, De Wit S. Barriers to liver transplantation in hi infected patients. Acta Clinica Belgica. 2013;68-5.
  • Mocroft A, Brettle R, Kirk O, et al. Changes in the cause of death among HIV positive subjects across Europe: results from the EuroSIDA study. AIDS. 2002;16(12):1663-1667.
  • Weber R, Sabin CA, Friis-Moller N, Reiss P, El-Sadr WM, Kirk O et al. Liver-related deaths in persons infected with the human immunodeficiency virus: the D: A: D study. Arch Intern Med. 2006;166(15): 1632-1641.
  • Peters MG. End-stage liver disease in HIV disease. Top HIV Med. 2009;17(4):124-128.
  • Sawinski D, Goldberg DS, Blumberg E, Abt PL, Bloom RD, Forde KA. Beyond the NIH multicenter HIV transplant trial experience: outcomes of HIV+ liver transplant recipients compared to HCV+ or HIV+/HCV+ coinfected recipients in the United States. Clin Infect Dis. 2015;61:1054-1621.
  • Miro JM, Grossi PA, Durand CM. Challenges in solid organ transplantation in people living with HIV. Intensive Care Med. 2019;45(3):398-400.
  • Johnston B, Conly J. Solid organ transplantation and HIV: A changing paradigm. Can J Infect Dis Med Microbiol. 2008;19(6):425-429.
  • Stock PG, Fung J. Viable strategies to facilitate liver transplantationfor human immunodeficiency virus coinfection. Liver Transpl. 2009; 15(9): 1003-1006.
  • Fung J, Eghtesad B, Patel-Tom K, DeVera M, Chapman H, Ragni M. Liver transplantationin patients with HIV infection. Liver Transpl. 2004;10(10 Suppl 2):S39-53.
  • Murray KF, Carithers RL Jr. AASLD practice guidelines: Evaluation of the patient for liver transplantation. Hepatology. 2005;41(6):1407-1432. Eurotransplant Manual | Eurotransplant [Internet]. http://www.eurotransplant. org/cms/index.php.
  • Dauby N, De Wit S, Delforge M, Necsoi VC, Clumeck N. Characteristics of non-AIDS-defining malignancies in the HAART era: a clinico-epidemiological study. J Int AIDS Soc. 2011;14:16.
  • Suk KT, Baik SK, Yoon JH et al. Revision and update on clinical practice guideline for liver cirrhosis. Korean J Hepatol. 2012;18(1):1-21.
  • Husson J, Stafford K, Bromberg J, et al. Association between duration of Human Immunodeficiency Virus (HIV)-1 viral suppression prior to renal transplantation and acute cellular rejection. Am J Transplant. 2017;17:551-556.
  • Alqahtani SA, Larson AM. Adult liver transplantation in the USA. Curr Opin Gastroenterol. 2011; 27(3):240-247.
  • Suarez JF, Rosa R, Lorio MA, et al. Pre-transplant CD4 count influences immune reconstitution and risk of infectious complications in HIV+ kidney allograft recipients. Am J Transplant. 2016;16:2463-2472.
  • Blumberg EA, Stock P. Solid organ transplantation in the HIV-infected patient. Am J Transplant. 2009;9 Suppl 4:S131-135.
  • Peters MG. End-stage liver disease in HIV disease. Top HIV Med. 2009;17(4):124-128.
  • Murillas J, Rimola A, Laguno M, et al. The model for end-stage liver disease score is the best prognostic factor in human immunodeficiency virus 1 -infected patients with end-stage liver disease: a prospective cohort study. Liver Transpl. 2009;15(9):1133-1141.
  • Subramanian A, Sulkowski M, Barin B, et al. MELD score is an important predictor of pretransplantation mortality in HIV-infected liver transplant candidates. Gastroenterology. 2010;138(1): 159-164.
  • Stock PG, Roland ME. Evolving clinical strategies for transplantation in the HIV-positive recipient. Transplantation. 2007;84(5):563-571.
  • Merchante N, Giryn-Gonz6lez JA, Gonz6lez-Serrano M, et al. Survival and prognostic factors of HIV -infected patients with HCV-related endstage liver disease. AIDS. 2006;20(1):49-57.
  • Pineda JA, Garcia-Garcia JA, Aguilar-Guisado M, et al. Clinical progression of hepatitis C virus-related chronic liver disease in human immunodeficiency virus-infected patients undergoing highly active antiretroviral therapy. Hepatology. 2007;46(3):622-630.
  • Puoti M, Bruno R, Soriano V, et al. Hepatocellular carcinoma in HIV-infected patients: epidemiological features, clinical presentation and outcome. AIDS. 2004;18(17):2285-2293.
  • Ragni MV, De Vera ME, Roland ME, et al. Liver transplant outcomes in HIV(+) haemophilic men. Hemophilia. 2013;19:134-140.
  • Boyarsky BJ, Hall EC, Singer AL, Montgomery RA, Gebo KA, Segev DL. Estimating the potential pool of HIV-infected deceased organ donors in the United States. Am J Transplant. 2011;11(6):1209-1217.
  • Willenbring ML. Integrating care for patients with infectious, psychiatric, and substance use disorders: concepts and approaches. AJDS. 2005;19 Suppl 3:S227-237.
  • Miro J, Aguero F, Laguno M, et al. Management of ESLD in HIV Coinfection. In: Hepatology-A Clinical Textbook. Flying Publishers. 2010:353-365.
  • Grossi PA. Update in HIV infection in organ transplantation. Curr Opin Organ Transplant. 2012;17(6):586-593.
  • Agüero F, Forner A, Manzardo C et al. Human immunodeficiency virus infection does not worsen prognosis of liver transplantation for hepatocellular cancer. Hepatology. 2016;63:488-498.
  • Nunez M. Clinical syndromes and consequences of antiretroviral-related hepatotoxicity. Hepatology. 2010;52(3): 1143-1155.
  • Яремин Б.И., Назаров П.Х., Алекберов К.Ф., Константинов Д.Ю., Кудинова Е.В., Масликова У.В., Новрузбеков М.С. Новые вызовы инфекционной безопасности при осуществлении медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей в целях трансплантации. Трансплантология. 2020;12(2):135-142. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2020-12-2-135-142 [Yaremin B.I., Nazarov P.K., Alekberov K.F., Konstantinov D.Yu., Kudinova E.V., Maslikova U.V., Novruzbekov M.S. New challenges to infectious safety in the implementation of medical activities related to organ and tissue donation for transplantation. Transplantologiya. The Russian Journal of Transplantation. 2020;12(2):135-142. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2020-12-2-135-142 (In Russ)].
  • Новрузбеков М.С., Гуляев В.А., Луцык К.Н., Ахметшин Р.Б., Олисов О.Д., Магомедов К.М., Казымов Б.И., Яремин Б.И., Хубутия М.Ш. Программа трансплантации печени в НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского - этапы, достижения, перспективы. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье. 2020;(3):162-173. [Novruzbekov M.S., Gulyaev V.A., Lutsyk K.N., Akhmetshin R.B., Olisov O.D., Magomedov K.M., Kazymov B.I., Yaremin B.I., Khubutiya M.S. Liver transplantation program at N. V. Sklifo-sovsky research institute of emergency medicine: stages, achievements, and outlooks. Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (Rehabilitation, Doctor and Health). 2020;(3):162-173. (In Russ)].
Еще
Статья научная