Послеоперационные осложнения в хирургии аневризмы брюшной аорты

Автор: Червяков Юрий Валентинович, Смуров Сергей Юрьевич, Лончакова Оксана Михайловна

Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center

Статья в выпуске: 3 т.6, 2011 года.

Бесплатный доступ

Выполнен анализ результатов хирургического лечения аневризмы брюшной аорты (АБА) в отделении хирургии сосудов Ярославской областной клинической больницы (ЯОКБ) за период с 1995 по 2010 г. Больные разделены на группы в зависимости от срочности вмешательства. Первая группа - 102 (59,6%) пациента, оперированные в плановом порядке, вторая - 69 (40,4%) больных, которым операции выполнены по срочным показаниям. Средний возраст составил 65,8±6,4 года. Диаметр АБА колебался от 3,5 до 11 см. Ишемической болезнью сердца страдало 94 (54,9%) пациента. Общая летальность при плановых операциях составила 5,9%, срочных - 20,3% случаев. Наиболее частыми фатальными послеоперационными (п/о) осложнениями явились кардиальные и почечные. Более 70% пациентов имели в интра- и раннем п/о периоде кардиальные осложнения. Наступившая у 4,6% пациентов острая почечная недостаточность в 50% закончилась летально. Проведенный анализ результатов оперативного лечения выявил, что количество послеоперационных осложнений, в том числе и фатальных, находится в прямой зависимости от срочности операции и тяжести сопутствующей патологии. Поэтому особую роль в улучшении результатов оперативного лечения АБА играют мероприятия, направленные на выявление исходных факторов риска, раннее прогнозирование возможных операционных осложнений и их профилактика.

Еще

Аневризма аорты, хирургическое лечение, осложнения

Короткий адрес: https://sciup.org/140187966

IDR: 140187966

Список литературы Послеоперационные осложнения в хирургии аневризмы брюшной аорты

Гусак В.К. Вопросы диагностики аневризм брюшной аорты/Материалы 11-й международной конференции российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. -В.К. Гусак, А.А. Иванченко, В.Н. Пшеничный. -М., 2000.
Дудкин Б.П. Ультразвуковой скрининг и хирургическое лечение аневризм брюшной аорты/Б.П. Дудкин, В.В. Воронцов, В.В. Рыбаков/Междунар. конф. по ангиологии и сосудистой хирургии. -М.,1992. -C. 37-38.
Казанчян П.О. Осложнения в хирургии аневризм брюшной аорты/П.О. Казанчян, В.А. Попов. -М.: Издательство МЭИ, 2002. -304 с.
Клоковник Т.В. Применение минилапаротомии при операциях по поводу аневризм брюшной аорты/Т.В.Клоковник//Ангиология и сосудистая хирургия. 2001, № 4. -С. 74-77.
Кусень М.П. Результаты хирургического лечения аневризмы брюшной аорты/М.П. Кусень, В.В. Емельянов, Д.Е. Кавальчук//Гр. и с-с хир. -1999. -№ 3. -С. 24-26.
Лебедев Л.В. Хирургическое лечение бессимптомных и предразрывных аневризм брюшной аорты/Л.В. Лебедев, А.Г. Виноградов, В.Н. Вавилов//Междунар. конф. по ангиологии и сосудистой хирургии. -М., 1992. -С. 54-55.
Логинов О.Е. Профилактика периоперационных осложнений в плановой хирургии аневризм брюшной аорты/О.Е. Логинов, А.П. Медведев, Л.И. Иванов, А.С. Матвеева.[г. Нижний Новгород]//Сборник статей научно-практической конференции врачей г. Твери, Тверской области и Центрального Федерального округа России с участием ведущих специалистов Российской Федерации. Тверь, изд-во «Фактор». -2008. -С. 63-67.
Матюшкин А.В. Хирургическое лечение аневризм абдоминальной аорты: дис... д-ра мед. наук. А.В. Матюшкин. -Москва, 2007. -222 с.
Покровский А.В. Перспективы в хирургическом лечении аневризм брюшной аорты/А.В. Покровский, Р.С. Ермолюк, В.А. Кияшко//Междунар. конф. по ангиологии и сосудистой хирургии. -М., -1992. -С. 79-81.
Покровский А.В. Влияние кардиального статуса и артериальной гипертензии на результаты хирургического лечения больных с аневризмами брюшной аорты старше 70 лет./А.В. Покровский, В.Н. Дан, А.М. Златовчен, С.А.Ильин//Ангиология и сосудистая хирургия. -2003, 9:1: С. 71-76.
Спиридонов А.А. Хирургическое лечение аневризм брюшной аорты/А.А. Спиридонов, Е.Г. Тутов, В.С. Аракелян/М. -Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2005. -294 с.
Щербюк А.А. Опыт хирургического лечения 214 больных с неосложненной аневризмой брюшной аорты/А.А. Щербюк, И.П. Михайлов, Ю.М. Кошелев, Е.В. Кушурцев [Москва]//Сборник статей научно-практической конференции врачей г. Твери, Тверской области и Центрального Федерального округа России с участием ведущих специалистов Российской Федерации. -Тверь, изд-во «Фактор». -2008. -C. 43-45.
Collin J. Screening for abdominal aortic aneurysms/J.Collin//Brit.J.Surg. -1985. Vol. 72. -P. 851-852.
Hak E. Abdominal aortic aneurysms screening: An epidemiological point of view/E. Hak, R. Balm, B.C. Eikelboom//Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. -1996. -Vol. 11, № 3. -P. 270-278.
Kantonen I. and the Finnvasc Study Group. Mortality in abdominal aortic aneurysm surgery -the effect of hospital volume, patient mix and surgeon's case load/I.Kantonen [et al.]//Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. -1997. -Vol. 14, № 5. -P. 375-379.
Lanne T. A dynamic view on the diametr of abdominal aortic aneurysms/T. Lanne, T. Sandgren., B. Sonesson//Ibid. -1998. -Vol. 15, № 4. -P. 308-312.
MASS Trial Participants. Multicentre aneurism screening study (MASS): Cost effectiveness analysis of screening for abdominal aortic aneurisms based on four year results from randomised controlled trial/Brit. Med. -2002. -Vol. 325. -P. 1135-1141.
Melton L.J. Changing icidence of abdominal aortic aneurysms; a population -bases study/L.J. Melton, L.H. Bickerstaff, L.H. Hollier//Amer.J. Epidemiol. -1984. Vol. 120. -P. 379-386.
Newman A.B. Cardiovascular disease and mortality in older adults with small abdominal aortic aneurisms detected by ultrasonography: the cardiovascular health study/A.B. Newman, A.M. Arnold, G.L. Burke. [et al.]//Ann. Intern. Ned. -2001;134:3: Р. 182-190.
Perkins J.M.T. Prospective evaluation of quality of life after conventional abdominal aortic aneurysm surgery/Perkins J.M.T. [et al.]//Eur. J.Vasc. Endovasc. Surg. 1998. -Vol. 16, № 3. -P. 203-207.
Pleumeekers H.J.C.M. Epidemiology of abdominal aortic aneurysm/Pleumeekers H.J.C.M. [et al.]//Eur. J.Vasc. Surg. -1994. -Vol.8. -P. 119-128.

Еще

Статья научная