Случай развития рака в оставшейся части желудка после гастрошунтирования

Случай развития рака в оставшейся части желудка после гастрошунтирования

Автор: Анищенко В.В., Ким Д.А., Полоз Т.Л., Цзин А.О., Титов С.Е.

Журнал: Злокачественные опухоли @malignanttumors

Рубрика: Клинический случай

Статья в выпуске: 2 т.14, 2024 года.

Бесплатный доступ

Актуальность: Рак желудка является одним из наиболее распространенных онкозаболеваний в мире, занимая 5 место по заболеваемости и 3 место в структуре смертности от онкозаболеваний. На протяжении длительного времени вопросы, затрагивающие риск развития злокачественных новообразований после бариатрических вмешательств, остаются актуальными. Наше наблюдение посвящено диагностике и лечению больной раком оставшейся части желудка после гастрошунтирования. Описание клинического случая: Пациентка 62 лет ранее оперирована: 13. 07. 2016 г. - лапароскопическое гастрошунтирование по Ру по поводу морбидного ожирения, 11. 09. 2019 г. - лапароскопическая установка пластины «Кардиоплант» на малый желудок в связи с рецидивным набором массы тела. В последующем с 2020 года у пациентки - явления анастомозита, дисфагии и гастроэзофагеального рефлюкса. Курсы консервативной терапии, сеансы баллоннойдилатации гастроэнтероанастомоза и ряд повторных операций, включающих удаление пластины, резекцию гастроэнтероанастомоза, значимого эффекта не оказали. Пациентке при каждом обращении проводились комплексные исследования, включая МСКТ брюшной полости, онкомаркеры и исследования биопсийного материала слизистой желудка и гастроэнтероанастомоза. В результате гистологических исследований фрагментов слизистой желудка и гастроэнтероанастомоза признаков злокачественного новообразования не обнаружено. После обращения в медицинский центр Авиценна в 2022 году проведен молекулярно-генетический анализ, при котором панель мРНК более всего соответствовала злокачественному новообразованию. 20. 12. 2022 г. выполнена экстирпация оставшейся части желудка с резекцией пищевода. Диагноз рака подтвержден данными гистологического и иммуногистохимического исследований: низкодифференцированная аденокарцинома культи желудка с перстневидноклеточным компонентом с прорастанием в пищевод и тонкую кишку, с распространением за пределы мышечного слоя.

Еще

Гастрошунтирование, рак в оставшейся части желудка, гэрб, бариатрия, анастомозит

Короткий адрес: https://sciup.org/140306983

IDR: 140306983   |   DOI: 10.18027/2224-5057-2024-014

Список литературы Случай развития рака в оставшейся части желудка после гастрошунтирования

  • Sung Н., Ferlay J., Siegel R.L., et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin 2021;71(3):209-249. https://doi.org/10.3322/caac.21660
  • Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, A.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022.239 с. The state of oncological care to the population of Russia in 2021. Eds.: A.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, A.O. Shachzadova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena - filial FGBU "NMITS radiologii" Minzdrava Rossii, 2022.239 p. (in Russ.).
  • Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, B.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022.252 с. Malignant tumors in Russia in 2021 (morbidity and mortality). Eds.: A.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, A.O. Shachzadova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena - filial FGBU "NMITS radiologii" Minzdrava Rossii, 2022.252 p. (In Russ.)
  • Adams T.D., Meeks H., Fraser A., et al. Long-term all-cause and cause-specific mortality for four bariatric surgery procedures. Obesity (Silver Spring) 2023;31(2):574-585. https://doi.org/10.1002/oby.23646
  • Aminian A., Wilson R., Al-Kurd A., et al. Association of bariatric surgery with cancer risk and mortality in adults with obesity. JAMA 2022;327(24):2423-2433. https://doi.org/10.1001/jama.2022.9009
  • Eisenberg D., Shikora S.A., Aarts E., et al. 2022 American Society of Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) and International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO) indications for metabolic and bariatric surgery. Obes Surg 2023;33(1):3-14. https://doi.org/10.1007/sll695-022-06332-l
  • Rustgi V.K., Li Y., Gupta K., et al. Bariatric surgery reduces cancer risk in adults with nonalcoholic fatty liver disease and severe obesity. Gastroenterology 2021;161(1):171-184. https://doi.Org/10.1053/j.gastro.2021.03.021
  • Tersmette A.C., Offerhaus G.J., Tersmette K.W., et al. Meta-analysis of the risk of gastric stump cancer: detection of high risk patient subsets for stomach cancer after remote partial gastrectomy for benign conditions. Cancer Res 1990;50(20):6486-6489. PMID:2145061
  • Lundegardh G., Adami H.O., Helmick C., Zack M. Risk of cancer following partial gastrectomy for benign ulcer disease. Br J Surg 1994;81(8):1164-1167. https://doi.org/10.1002/bjs.1800810827
  • Scozzari G., Trapani R., Toppino M., Morino M. Esophagogastric cancer after bariatric surgery: systematic review of the literature. Surg Obes Relat Dis 2013;9(1):133-142. https://doi.Org/10.1016/j.soard.2012.10.002
  • Wu C.C., Lee W.J., Ser K.H., et al. Gastric cancer after mini-gastric bypass surgery: A case report and literature review. Asian J Endosc Surg 2013;6(4):303-306. https://doi.org/10.llll/ases.12052
  • Runkel M., Runkel N. Esophago-gastric cancer after one anastomosis gastric bypass (OAGB). Chirurgia (Bucur) 2019;114(6):686-692. https://doi.Org/10.21614/chirurgia.114.6.686
  • Runkel M., Pauthner M., Runkel N. The first case report of a carcinoma of the gastric cardia (AEG II) after OAGB-MGB. Obes Surg 2020;30(2):753-754. https://doi.org/10.1007/sll695-019-04193-9
  • Musella M., Berardi G., Bocchetti A., et al. Esophagogastric neoplasms following bariatric surgery: an updated systematic review. Obes Surg 2019;29(8):2660-2669. https://doi.org/10.1007/sll695-019-03951-z
  • Aggarwal S., Bhambri A., Singla V., et al. Adenocarcinoma of oesophagus involving gastro-oesophageal junction following mini-gastric bypass/one anastomosis gastric bypass. J Minim Access Surg 2020;16(2):175-178. https://doi. org/10.4103/jmas.JMAS_320_18
  • Tornese S., Aiolfi A., Bonitta G., et al. Remnant gastric cancer after roux-en-y gastric bypass: narrative review of the literature. Obes Surg 2019;29(8):2609-2613. https://doi.org/10.1007/sll695-019-03892-7
  • Анищенко B.B., Архипова A.A., Титов C.E. и соавт. Анализ экспрессии миРНК и мРНК в клеточном материале слизистой оболочки желудка, полученного при эзофагогастродуоденоскопии, для выявления дисплазии и рака желудка. Хирургическая практика 2021;(4):53-60. https://doi.org/10.38181/2223-2427-2021-4-53-60 Anishchenko V.V., Arkhipova A.A., Titov S.E., et al. Analysis of miRNA and mRNA expression in the cellular material of the gastric mucosa obtained by esophagogastroduodenoscopy to detect dysplasia and gastric cancer. Surgical practice. 2021;(4):53-60 (in Russ.). https://doi.org/10.38181/2223-2427-2021-4-53-60.
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp