Сравнительный анализ результатов использования трех способов остеосинтеза при переломах диафиза плечевой кости

Автор: Майоров Борис Александрович, Беленький Игорь Григорьевич, Кочиш Александр Юрьевич

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Статья в выпуске: 3, 2017 года.

Бесплатный доступ

Введение. Тактика хирургического лечения пациентов с переломами диафиза плечевой кости активно обсуждается в специальной научной литературе, а разработка новых способов остеосинтеза требует их тщательной сравнительной оценки. Цель. Провести сравнительный анализ результатов лечения пациентов с переломами диафиза плечевой кости в верхней и средней трети в трех сопоставимых клинических группах после использования способа малоинвазивного остеосинтеза спиральной пластиной (МОСП), блокируемого интрамедуллярного остеосинтеза (БИОС) и традиционного накостного остеосинтеза (ТНОС). Материалы и методы. 92 пациента с переломами диафиза плечевой кости в верхней и средней трети были разделены на три группы, сопоставимые по количеству, полу, возрасту, механизму травмы, локализации и характеру переломов и в зависимости от выполненного им остеосинтеза: МОСП (33 пациента), БИОС (33 пациента) и ТНОС (26 пациентов). В сравнительном плане были изучены сроки до операции, время операции, время работы ЭОП, восстановление анатомии плечевой кости, функциональные результаты по шкалам DASH и Constant, осложнения. Контрольные осмотры проводились через 1, 6, 12, 18 и 24 недели после операции. Были использованы клинический, рентгенологический и статистический методы исследования. Результаты. Продолжительность операции во всех трех группах не имела значимых различий. Время работы ЭОП было достоверно меньше (p

Еще

Плечевая кость, диафиз, перелом, малоинвазивный остеосинтез, спирально изогнутая пластина

Короткий адрес: https://sciup.org/142121970

IDR: 142121970 | DOI: 10.18019/1028-4427-2017-23-3-284-291

Список литературы Сравнительный анализ результатов использования трех способов остеосинтеза при переломах диафиза плечевой кости

Анатомо-функциональные исходы оперативного лечения больных с переломами диафиза плечевой кости/А.Э. Апагуни, С.В. Арзуманов, А.А. Воротников, М.И. Ульянченко//Мед. вестн. Север. Кавказа. 2010. Т. 20, № 4. С. 32-35.
Беленький И.Г., Майоров Б.А., Ли С.Х. Оперативное лечение переломов диафиза плечевой кости. Современный взгляд на проблемы и пути их решения//Фундам. исслед. 2014. № 10-9. С. 1849-1857.
Малоинвазивный остеосинтез плечевой кости из переднего доступа: анатомическое обоснование, показания, первые результаты/С.В. Донченко, А.Ф. Лебедев, А.В. Черняев, А.Г. Симонян//Москов. хирург. журн. 2013. № 2 (30). С. 38-43.
Ерохин А.Н., Тарчоков В.Т. Особенности консолидации перелома диафиза плечевой кости у больных при чрескостном остеосинтезе методом Илизарова//Травматология и ортопедия России. 2017. № 1. С. 70-80.
Купкенов Д.Э. Способ остеосинтеза сегментарного перелома плечевой кости стержневым аппаратом//Травматология и ортопедия России. 2010. № 4 (58). С. 73-77.
Литвинов И.И., Ключевский В.В., Рыжкин А.А. Накостный остеосинтез переломов нижней трети диафиза плечевой кости//Травматология и ортопедия России. 2011. № 1 (59). С. 117-120.
Plating osteosynthesis of middistal humeral shaft fractures: minimally invasive versus conventional open reduction technique/Z. An, B. Zeng, X. He, Q. Chen, S. Hu//Int. Orthop. 2010. Vol. 34, N 1. P. 131-135 DOI: 10.1007/s00264-009-0753-x
Simple and complex fractures of the humerus/F. Castoldi, D. Blonna, M. Assom. Italia: Springer, 2015. 337 p DOI: 10.1007/978-88-470-5307-6
Canale S.T., Beaty J.H. Campbell’s Operative Orthopaedics. 12th ed. Mosby: Elsevier, 2013. Vol. 1. 4635 p.
Ruedi T.P., Buckley R.E., Moran C.G. AO Principles of Fracture Management. 2ndexpanded ed. Stuttgart: Thieme, 2007. 1106 p.
Tong G.O., Bavonratanavech S. Minimally Invasive Plate Osteosynthesis (MIPO): Concepts and cases presented by AO East Asia (AO Manual of fracture management). 1st ed. Switzerland: AO Publishing, 2007. 381 p.
Lin J., Shen P.W., Hou S.M. Complications of locked nailing in humeral shaft fractures//J. Trauma. 2003. Vol. 54, N 5. P. 943-949 DOI: 10.1097/01.TA.0000032252.57947.47
Clinical performance of a new medullary humeral nail: antegrade versus retrograde insertion/J. Blum, H. Janzing, R. Gahr, H.S. Langendorff, P.M. Rommens//J. Orthop. Trauma. 2001. Vol. 15, N 5. P. 342-349.
Kobayashi M., Watanabe Y., Matsushita T. Early full range of shoulder and elbow motion is possible after minimally invasive plate osteosynthesis for humeral shaft fractures//J. Orthop. Trauma. 2010. Vol. 24, N 4. P. 212-216 DOI: 10.1097/BOT.0b013e3181c2fe49
Джоджуа А.В. Ретроградный остеосинтез бедренной и плечевой костей//Вестн. Нац. медико-хирург. центра им. Н.И. Пирогова. 2008. Т. 3, № 2. С. 25-27.
Minimally invasive plating osteosynthesis (MIPO) of middle and distal third humeral shaft fractures/A. Zhiquan, Z. Bingfang, W. Yeming, Z. Chi, H. Peiyan//J. Orthop. Trauma. 2007. Vol. 21, N 9. P. 628-633 DOI: 10.1097/BOT.0b013e31815928c2
Livani B., Belangero W.D. Bridging plate osteosynthesis of humeral shaft fractures//Injury. 2004. Vol. 35, N 6. P. 587-595 DOI: 10.1016/j.injury.2003.12.003
Minimally invasive plate osteosynthesis vs conventional fixation techniques for surgically treated humeral shaft fractures: a meta-analysis/X. Hu, S. Xu, H. Lu, B. Chen, X. Zhou, X. He, J. Dai, Z. Zhang, S. Gong//J. Orthop. Surg. Res. 2016. Vol. 11, N 1. P. 59 DOI: 10.1186/s13018-016-0394-x
Fernandez Dell’Oca A.A. The principle of helical implants: unusual ideas worth considering. Case studies//Injury. 2002. Vol. 33, N Suppl. 1. P. SA29-SA40.
Кочиш А.Ю., Майоров Б.А., Беленький И.Г. Оригинальный способ малоинвазивного накостного остеосинтеза спирально изогнутыми пластинами при переломах диафиза плечевой кости//Травматология и ортопедия России. 2016. № 3 (81). С. 99-109.
Кочиш А.Ю., Майоров Б.А., Беленький И.Г. Клиническая апробация нового способа малоинвазивного накостного остеосинтеза у пациентов с переломами диафиза плечевой кости//Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: сб. науч. ст., посвящ. 110-летию РНИИТО им. Р.Р. Вредена. СПб.: РНИИТО им Р.Р. Вредена. 2016. С. 140-146.

Еще

Статья научная