Стереотаксическая лучевая терапия рецидивов высокозлокачественных глиом головного мозга: собственный опыт
Автор: Сарычева М.М., Важенин А.В., Важенин И.А., Мозерова Е.Я., Ложков А.А., Жумабаева А.Т., Калыганова Н.В., Соснин Е.Н., Шимоткин Е.В., Сабельникова Ж.Е.
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Лучевая терапия
Статья в выпуске: 3 т.19, 2019 года.
Бесплатный доступ
Целью исследования было определение эффективности применения стереотаксической лучевой терапии у пациентов с рецидивами злокачественных глиом головного мозга в зависимости от различных прогностических факторов, а также оценка влияния применения темозоломида на показатели общей выживаемости. В исследуемую группу вошли 46 пациентов с рецидивами злокачественных глиом головного мозга, получивших лечение с 2011 по 2018 гг. в Челябинском областном клиническом центре онкологии и ядерной медицины. Средний возраст пациентов составил 46,0 ± 12,75 лет; соотношение мужчин и женщин 1:1. У 24 пациентов был диагностирован рецидив глиобластомы, у 22 - анапластической астроцитомы. 15 пациентов после стереотаксической лучевой терапии (СТЛТ) получили от 4 до 6 циклов монохимиотерапии темозоломидом. Медиана общей выживаемости (ОВ) составила 41 мес., 1-летняя ОВ - 97,8%; 3-х летняя - 52,8 %; 5-летняя - 35,0%. Медиана выживаемости после лечения рецидива - 22 месяца. Основными прогностическими факторами, влияющими на результаты лечения, стали возраст пациентов, гистологические характеристики опухоли и проведение реоперации. Медиана ОВ была незначительно выше у пациентов с проведением СТЛТ и химиотерапии темозоломидом - 41 месяц против 39 месяцев при проведении СТЛТ в самостоятельном варианте (р>0,05).
Стереотаксическая лучевая терапия (стлт), рецидивы злокачественных глиом, темозоломид
Короткий адрес: https://sciup.org/149132107
IDR: 149132107
Список литературы Стереотаксическая лучевая терапия рецидивов высокозлокачественных глиом головного мозга: собственный опыт
- Гаврищенко И.Е., Плотникова М.Н. О рецидивах опухолей головного мозга. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018. Т. 37. № 1. S1. С. 143-147.
- Грибанова Т.Г., Фокин В.А., Мартынов Б.В. и др. Сопоставление различных методов нейровизуализации в дифференциальной диагностике рецидива злокачественных опухолей головного мозга и лучевого некроза. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2016. № 3. С. 56-63.
- Сивов Е.В., Молоков А.А., Витько А.В. и др. Клинический опыт стереотаксической радиохирургии в лечении ранних рецидивов глиальных опухолей головного мозга высокой степени злокачественности с использованием в диагностике и планировании ПЭТ-КТ с "С-Метионином". Дальневосточный журнал. 2017. № 2. С. 49-52.
- Bobek-Billewicz B., Stasik-Pres G., Majchrzak H., Zarudzki L. Differentiation between brain tumour recurrence and radiation injury using perfusion, diffusion-weighted imaging and MR spectroscopy. Folia Neuropathol. 2016. V. 48. No. 2. P. 81-92.
- Clarke J., Neil E., Terziev R., et al. Multicenter, Phase 1, Dose Escalation Study of Hypofractionated Stereotactic Radiation Therapy With Bevacizumab for Recurrent Glioblastoma and Anaplastic Astrocytoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017. V. 15. No. P.797-804. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2017.06.2466
- Combs S.E., Bischof M., Welzel T., at al. Radiochemotherapy with temozolomide as reirradiation using high precision fractionated stereotactic radiotherapy (FSRT) in patients with recurrent gliomas. J Neurooncol. 2008. V. 89. No. 2. P. 205-210.
- DOI: 10.1007/s11060-008-9607-4
- Drown P.D., Jensen A.W., Felten S.J., et al. Detrimental effects of tumor progression on cognitive function of patients with high-grade glioma. J Clin Oncol. 2016. V. 24. No. 34. P. 27-33.
- HuY.J., Chen D., Zhang L.F., Chen J. Efficacy and Safety of Hypofractionated Stereotactic Radiotherapy for Reccurent Malignant Gliomas: A Systematic Review and Meta-analysis. World Neurosurg. 2019. V. 127. P. 176-185.
- DOI: 10.1016/j.wneu.2019.03.297
- Minniti G., Scaringi C., De Sanctis V., et al. Hypofractionated stereotactic radiotherapy and continuous low-dose temozolomide in patients with recurrent or progressive malignant gliomas. J Neurooncol. 2013. V. 111. No. 2. P. 187-194.
- DOI: 10.1007/s11060-012-0999-9
- Minniti G., Armosini V., Salvati M., et al. Fractionated stereotactic reirradiation and concurrent temozolomide in patients with recurrent glioblastoma. J Neurooncol. 2011. V. 103. No. 3. P. 683-691.
- DOI: 10.1007/s11060-010-0446-8
- Nahed B.V., Redjal N., Brat D.J., et al. Management of patients with recurrence of diffuse low grade glioma: A systematic review and evidence-based clinical practice guideline. J Neurooncol. 2015. V. 125. No. 3. P. 609-613.
- DOI: 10.1007/s11060-015-1910-2
- Navarria P., Ascolese A.M., Tomatis S., et al. Hypofractionated stereotactic radiation therapy in recurrent high-grade glioma: a new challenge. Cancer Res Treat. 2016. V. 48. No. 1. P.37-44.
- Thust S.C., van den Bent M.J., Smits M. Pseudoprogression of brain tumors. J Magn Reson Imaging. 2018. V. 48. No. 3. P. 571-589.
- DOI: 10.1002/jmri.26171
- Voss M., Franz K., Steinbach J.P., et al. Contrast enhancing spots as a new pattern of late onset pseudoprogression in glioma patients. J Neurooncol. 2019. V. 142. No. 1. P.161-169.
- DOI: 10.1007/s11060-018-03076-w
