Влияние гиполипидемической терапии на функцию эндотелия и липидный профиль у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких
Автор: Смакотина Светлана Анатольевна, Герасимова Евгения Борисовна, Баздырев Евгений Дмитриевич, Антонова Наталья Сергеевна, Лихачва Татьяна Юрьевна, Савельева Ирина Александровна
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 4 т.28, 2013 года.
Бесплатный доступ
Цель: изучить эффекты гиполипидемической терапии аторвастатином на параметры липидного спектра и функцию эндотелия и проанализировать их взаимосвязь с показателями функции внешнего дыхания у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) 1-2-й стадии. В исследование включено 32 пациента, все мужчины, средний возраст - 56+5,4 лет, с наличием ХОБЛ 1-2-й стадии в компенсированном состоянии на фоне базисной терапии. Критериями исключения являлись наличие сопутствующей ишемической болезни сердца, гипертонической болезни и цереброваскулярной патологии. Оценивали: суточный профиль артериального давления (АД) методом суточного мониторирования (СМАД), показатели липидного спектра, бодиплетизмографии, спирометрии и эндотелийзависимой вазодилатации (ЭЗВД) плечевой артерии исходно и через три месяца лечения аторвастатином в дополнение к стандартной терапии. Результаты. У всех пациентов с ХОБЛ 1-2-й стадии кроме снижения диффузионной способности легких выявлены нарушения липидного обмена и снижение ЭЗВД плечевой артерии. Применение аторвастатина у данной категории пациентов с ХОБЛ способствовало не только снижению уровня атерогенных липопротеинов, но и сопровождалось существенным улучшением функции эндотелия.
Хроническая обструктивная болезнь легких, липидный профиль, дисфункция эндотелия, статины
Короткий адрес: https://sciup.org/14919897
IDR: 14919897 | УДК: 616.233-008.6:82-6
Effects of lipid-lowering therapy on endothelial function and lipid profile in patients with chronic obstructive pulmonary disease
Aim: To study lipid profile, endothelial function, relationships between external respiration and lipid profile, and the effects of lipid-lowering therapy in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). A total of 32 male patients aged from 43 to 65 years (mean age: 56+5.4 years) were included in the study; all patients had compensated stage 1 or 2 COPD and received background therapy for CopD. Exclusion criteria were severe concomitant diseases, such as ischemic heart disease, bronchial asthma, arterial hypertension, and cerebrovascular disease. Materials and Methods: 24-hour arterial blood pressure monitoring, lipid spectrum, bodyplethysmography, spirometry, and endothelium-dependent vasodilation of brachial artery were studied before and three months after the treatment with atorvastatin additional to the background therapy. Results: Data of the study showed that, apart from a decrease in diffusing capacity of the lung, all patients with stage 1-2 COPD had abnormal lipid metabolism and decreased endothelium-dependent vasodilation of brachial artery. The use of atorvastatin in this category of patients with COPD contributed to decrease in the atherogenic lipoproteins and was associated with the significant improvement of endothelial function.
Список литературы Влияние гиполипидемической терапии на функцию эндотелия и липидный профиль у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких
- Авдеев С.Н., Баймаканова Г.Е. Стратегия ведения кардиологического пациента, страдающего ХОБЛ. Кардио-пульмонологические взаимоотношения//Сердце. -2007. -№ 6 (38). -С. 305-309.
- Авдеев С.Н., Баймаканова Г.Е. ХОБЛ и сердечно-сосудистые заболевания: механизмы ассоциации//Пульмонология. -2008. -№ 1. -С. 5-13.
- Айсанов З.Р. Исследование респираторной функции//Клинические рекомендации. ХОБЛ/под ред. Чучалина. -М. -2007. -С. 25-30.
- Ваулин Н.А. Антиатеросклеротические эффекты статинов: обзор клинических исследований//Фарматека. -2004. -№ 6. -С. 56-61.
- Григорьева Н.Ю., Кузнецов А.Н., Шарабрин Е.Г. Место хронической обструктивной болезни легких в развитии сердечно-сосудистого континуума//Сердце: журнал для практикующих врачей. -Т. 11. -№ 2 (64). -2012. -С. 120-122.
- Овчаренко С.И., Нерсесян З.И. Хроническая обструктивная болезнь легких и артериальная гипертония (обзор литературы)//Consilium Medicum. -2012. -№ 11. -С. 51-55.
- Проворотов В.М., Овсянников Е.С., Строева И.В. и др. Особенности показателей липидного спектра крови у больных с нарушениями функции внешнего дыхания//Прикладные информационные аспекты медицины. -2008. -Т. 11, № 2. -С. 80-83.
- Шишкин А.Н. Современная стратегия терапии эндотелиальной дисфункции с позиций доказательной медицины//Врачебные ведомости. -2008. -№ 3 (45). -С. 6-19.
- Клинические рекомендации. Пульмонология/под ред. А.Г. Чучалина. -М.: ГЭОТАР-медиа. -2005. -С. 177-178.
- August P., Oparil S. Hypertension in women//J. Clin. End. Met. -1999. -No. 84 (6). -Р. 1862-1866.
- Chhabra N. Endothelian dysfunction of predictor of atherosclerosis. Internet J. Med Update . -URL: http://www/geocities/com/agnihotrimed (дата обращения 20.03.2013).
- Liao J.K., Laufs U. Pleotropic effects of statins//Ann. Rev. Pharmacol. Toxicol. -2005. -No. 45. -Р. 89-118.
- Tandon V., Bano G., Khajuria V. et al. Pleotropic effects of statins//Indian J. Pharmacol. -2005. -No. 2 (37). -Р. 77-85.
