Возможности лучевых методов исследования в определении объема оболочечных внутричерепных образований
Автор: Щедренок Владимир Владимирович, Потемкина Елена Геннадьевна, Захматов Иван Геннадьевич, Могучая Ольга Владимировна, Себелев Константин Иванович
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Лучевая терапия
Статья в выпуске: 4 т.13, 2013 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования. Изучение возможностей лучевых методов для диагностики оболочечных интракраниальных образований при черепно-мозговой травме и опухолях головного мозга с количественной оценкой объема оболочечного внутричерепного образования. Материалы и методы. Проведено комплексное клинико-лучевое обследование с измерением объема оболочечных внутричерепных образований у 78 пациентов с черепномозговой травмой и у 35 человек с новообразованиями менингососудистого ряда с помощью спиральной компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии. У 25 пострадавших с травмой выявлена субдуральная гематома и в 21 случае - эпидуральная гематома. У 29 пациентов с оболочечными интракраниальными образованиями диагностированы конвекситальные менингиомы. Результаты исследования. При лучевом обследовании определяли две максимально удаленные друг от друга точки на границе оболочечного образования, проводили через них плоскость сканирования и измеряли между ними расстояние. Далее проводили между указанными точками линию (А) и измеряли размеры перпендикуляров к внутренней пластинке кости (h 1) и к границе мозга и образования (h 2). На плоскостях сканирования, перпендикулярных линии (А), определяли две максимально удаленные друг от друга точки на границе оболочечного образования и измеряли между ними расстояние (В). Искомый объем вычисляли по формуле как сумму или разность объемов сегментов эллипсоидов. Выводы. Предложен нейровизуализационный способ определения объема оболочечного внутричерепного образования, информативность которого составляет 93,5%. Лучевая диагностика при черепно-мозговой травме и опухолях головного мозга с вычислением объема оболочечного внутричерепного образования по предложенной формуле позволяет определить этот параметр, что имеет существенное значение для определения тактики и сроков хирургического вмешательства.
Черепно-мозговая травма, эпидуральная гематома, субдуральная гематома, конвекситальная менингиома, определение объема
Короткий адрес: https://sciup.org/14955429
IDR: 14955429
The role of radiological investigations in estimation of convexital intracranial masses volume
Research objective. Studying of radiological methods possibilities for diagnostics of convexital intracranial masses in brain injuries and brain tumors with a quantitative assessment of their volume. Materials and methods. Volume measurement of convexital intracranial masses in 78 patients with brain injuries and 35 patients with meningovascular tumors by means of a spiral CT and/or MRI is done. In 25 patients with brain injuries an epidural and in 21 patients a subdural hematomas were revealed. In 29 patients with meningovascular tumors convexital meningiomas were diagnosed. Results of research. While CT or MRI of brain we defined two points most distant from each other on a border of convexital mass, then we scanned a plane through them and measured distance between them. Further we drew a line (A) between the specified points and measured the sizes of perpendiculars, lined to an internal plate of the bone (h 1) and to border between the brain and the formation (h 2). On the planes of scanning, perpendicular to line (A), we defined two points as much as possible distant from each other on a border of convexital formation, and measured the distance (B) between them. The required volume was calculated by the formula, as the sum or the subtraction of ellipsoids segments volumes. Conclusions. We offered the neuroimaging way of defining the volume of convexital intracranial masses. Its informative value is 93,5 %. Radiological diagnostics in a convexital brain injuries and brain tumors with estimation of volumes by the offered formula helps to plan surgical intervention.
Список литературы Возможности лучевых методов исследования в определении объема оболочечных внутричерепных образований
- Васильев А.Ю., Малый А.Ю., Серова Н.С. Анализ данных лучевых методов исследования на основе принципов доказательной медицины. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2008. 32 с.
- Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Диагностическая нейрорадиология. Москва: Видар, 2009. Том III. 462 с.
- Кравченко Е.А., Краснопольский О.В., Шапкина Н.Б. Объем и плотность внутричерепных гематом по данным спиральной компьютерной томографии в прогнозировании их консервативного лечения.//Материалы VI Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2012». Российский электронный журнал лучевой диагностики. Москва. 2012. Т. 2, Приложение. № 2. С. 276 -277.
- Лебедев В.В., Крылов В.В., Тиссен Т.П. и др. Компьютерная томография в неотложной нейрохирургии. Москва: Медицина, 2005. 360с.
- Основы лучевой диагностики и терапии. Национальное руководство/С. К. Терновой. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2012. 992 с.
- Сухарева А.Е., Боклаг О.Н., Бородин О.Ю. и др. Полуавтоматическая оценка объема патологических и анатомических структур головного мозга по данным классификации интенсивностей изображений низкопольной МРТ у пациентов с черепно-мозговой травмой.//Материалы Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2007». Москва. 2007. С. 454 -455.
- Щедренок В.В., Доровских Г.Н., Могучая О.В. и др. Клинико-лучевая диагностика изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмы. Санкт-Петербург: РНХИ им. проф. А.Л. Поленова. 2012. 448 с.
- Ericson K., Hakanson S. Computed tomography of epidural hematomas. Association with intracranial lesions and clinical correlation.//Acta radiol. 1981. V. 22. N 5. P. 513 -519.
- Gebel J.M., Sila C.A., Sloan M.A. et al. Comparison of the ABC/2 estimation technique to computer-assisted volumetric analysis of intraparenchymal and subdural hematomas complicating the GUSTO-1 trial.//Stroke. 1998. V. 29. P. 1799 -1801.
- Stanisić M., Hald J., Rasmussen I.A. et al. Volume and densities of chronic subdural haematoma obtained from CT imaging as predictors of postoperative recurrence: a prospective study of 107 operated patients.//Acta Neurochir. 2013. V. 155. P. 323 -333.
- Sucu H.K., Gokmen M., Gelal F. The value of XYZ/2 technique compared with computer-assisted volumetric analysis to estimate the volume of chronic subdural hematoma.//Stroke. 2005. V. 36. N 5. P. 998 -1000.
- Zhao K.J., Zhang R.Y., Sun Q.F. et al. Comparisons of 2/3 Sh estimation technique to computer-assisted planimetric analysis in epidural, subdural and intracerebral hematomas.//Neurological research. 2010. V. 32. N 9. P. 910 -917.
