Замена аортального клапана с использованием протеза со створками из политетрафторэтилена у пациентов после процедуры Бенталла - де Боно: серия клинических случаев

Замена аортального клапана с использованием протеза со створками из политетрафторэтилена у пациентов после процедуры Бенталла - де Боно: серия клинических случаев

Автор: Базылев В.В., Воеводин А.Б., Потопальский Иван Дмитриевич, Карнахин В.А., Пател М.П., Кузнецова А.А.

Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin

Рубрика: Случаи из клинической практики

Статья в выпуске: 1 т.27, 2023 года.

Бесплатный доступ

Цель. Проанализировать результаты четырех случаев имплантации транскатетерного протеза аортального клапана со створками из политетрафторэтилена у пациентов после операции Бенталла - де Боно. Методы. С февраля 2019 г. по март 2022 г. в федеральном государственном бюджетном учреждении «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пенза) четырем пациентам выполнили трансаортальную имплантацию баллонорасширяемого протеза «МедЛАБ-КТ» (ЗАО «МедИнж», Пенза, Россия) в позицию аортального клапана после операции Бенталла - де Боно в условиях искусственного кровообращения и кардиоплегии. Трем пациентам имплантировали клапан № 25, одному - № 23. Результаты. В послеоперационном периоде отмечали улучшение гемодинамических показателей протезов. По данным эхокардиографии, значения среднего и максимального градиента составили 11,5 и 24,0 мм рт. ст. соответственно, медиана значения площади эффективного отверстия - 1,9 см2; регургитация во всех случаях не превышала 1-й степени. Медиана длительности искусственного кровообращения составила 59 мин, ишемии миокарда - 31 мин. Ближайшая и отдаленная летальность отсутствовала. Послеоперационный период протекал без осложнений. Заключение. Предлагаемый способ замены скомпрометированной клапанной части кондуита после процедуры Бенталла - де Боно позволяет сократить объем вмешательства и технически упростить оперативный прием, уменьшить время искусственного кровообращения и ишемии миокарда.

Еще

Клинический случай, операция бенталла - де боно, политетрафторэтилен, протезирование, транскатетерная имплантация

Короткий адрес: https://sciup.org/142237536

IDR: 142237536   |   DOI: 10.21688/1681-3472-2023-1-54-59

Список литературы Замена аортального клапана с использованием протеза со створками из политетрафторэтилена у пациентов после процедуры Бенталла - де Боно: серия клинических случаев

  • Sakamoto Y., Hashimoto K., Okuyama H., Ishii S., Shingo T., Kagawa H. Prevalence of pannus formation after aortic valve replacement: clinical aspects and surgical management. JArtif Organs. 2006;9(3):199-202. PMID: 16998706. https:// doi.org/10.1007/s10047-006-0334-3
  • Rizzoli G., Guglielmi C., Toscano G., Pistorio V., Vendramin I., Bottio T., Thiene G., Casarotto D. Reoperations for acute prosthetic thrombosis and pannus: An assessment of rates, relationship and risk. Eur J Cardiothorac Surg. 1999;16(1):74-80. PMID: 10456407. https://doi.org/10.1016/s1010-7940(99)00124-4
  • Ellensen V.S., Andersen K.S., Vitale N., Davidsen E.S., Segadal L., Haaverstad R. Acute obstruction by pannus in patients with aortic Medtronic-hall valves: 30 years of experience. Ann Thorac Surg. 2013;96(6):2123-2128. PMID: 24070701. https:// doi.org/10.1016/j.athoracsur.2013.07.019
  • Park B., Sung K., Park P.W. Clinical implication of transaortic mitral pannus removal during repeat cardiac surgery for patients with mechanical mitral valve. Circ J. 2018;82(2):396-402. PMID: 28855450. https://doi.org/10.1253/circj.CJ-17-0463
  • Kirsch E.W.M., Radu N.C., Mekontso-Dessap A., Hillion M.-L., Loisance D. Aortic root replacement after previous surgical intervention on the aortic valve, aortic root, or ascending aorta. J Thorac Cardiovasc Surg. 2006;131(3):601-608. PMID: 16515911. https://doi.org/10.1016/Utcvs.2005.11.007
  • Fukunaga N., Koyama T., Konishi Y., Murashita T., Kanemitsu H., Okada Y. Clinical outcome of redo operation on aortic root. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2014;62(4):215-220. PMID: 24136125. https://doi.org/10.1007/s11748-013-0332-3
  • Panos A.L., Teoh K.T., Wilson J.K., Salerno T.A. Replacement of the valvular prosthesis in a patient with a Bentall procedure. Ann Thorac Surg. 1992;54(3):555-556. PMID: 1387304. https:// doi.org/10.1016/0003-4975(92)90454-c
  • Beliaev A.M., Haydock D.A. How to replace a bioprosthetic aortic valve within the Bentall graft. J Card Surg. 2020;35(3):656-658. PMID: 31945211. https://doi.org/10.1111/jocs.14419
  • Караджа А.В., Войтов А.В., Богачев-Прокофьев А.В., Шари-фулин Р.М., Тихонова И.И., Малахова О.Ю. Клинический случай имплантации транскатетерного клапана в трику-спидальную позицию у пациента с аномалией Эбштейна по методике «клапан-в-клапан». Патология кровообращения и кардиохирургия. 2022;26(1):90-96. http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2022-1-90-96 Karadzha A.V., Voitov A.V., Bogachev-Prokophiev A.V., Sharifu-lin R.M., Tihonova I.I., Malakhova O.Yu. Implantation of a transcatheter valve in the tricuspid position in a patient with Ebstein's anomaly using the valve-in-valve technique: case report. Patologiya krovoobrashcheniya i kardiokhirurgiya = Circulation Pathology and Cardiac Surgery. 2022;26(1):90-96. (In Russ.) http:// dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2022-1-90-96
  • Mookhoek A., Korteland N.M., Arabkhani B., Di Centa I., Lansac E., Bekkers J.A., Bogers AJ., Takkenberg J.J. Bentall procedure: A systematic review and meta-analysis. Ann Thorac Surg. 2016;101(5):1684-1689. PMID: 26857635. https:// doi.org/10.1016/j.athoracsur.2015.10.090
  • Torre M., Vassallo M.G., Longobardi A., Ferrara D., Scaffa R., Spagnuolo M., Bottigliero M., Coscioni E. The completion Bentall procedure: aortic root and ascending aorta replacement after prior aortic valve replacement. G Ital Cardiol (Rome). 2021;22(10):851-853. PMID: 34570119. https://doi. org/10.1714/3666.36516
  • Ito M., Kazui T., Tamia Y., Morishitia K., Tanaka T., Komatsu K., Abe T. Redo composite valve graft replacement. J Card Surg. 2001 ;16(3):240-245. PMID: 11824670. https://doi. org/10.1111/j.1540-8191.2001.tb00514.x
  • Okiwelu N.L.E., Ramponi F., Thakur S., Vo T., Edwards J. Tissue "valve-over-valve" implantation in previous mechanical Bentall. J Card Surg. 2020;35(12):3645-3647. PMID: 32805745. https://doi.org/10.1111/jocs.14911
  • Базылев В.В., Воеводин А.Б., Шалыгина А.С. Среднесрочные результаты транскатетерной имплантации протеза аортального клапана «МедЛаб-КТ». Российский кардиологический журнал. 2019;(8):65-69. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-8-65-69 Bazylev V.V., Voevodin A.B., Shalygina A.S. Medium-term results of transcatheter implantation of MedLab-CT aortic valve prosthesis. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2019;(8):65-69. (In Russ.) https://doi. org/10.15829/1560-4071-2019-8-65-69
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp