Значение постимплантационной дозиметрии в прогнозировании эффективности брахитерапии у пациентов с раком предстательной железы низкого и умеренного риска
Автор: Аполихин О.И., Сивков А.В., Ощепков В.Н., Рощин Д.А., Корякин А.В.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Онкоурология
Статья в выпуске: 4, 2013 года.
Бесплатный доступ
Брахитерапия является высокотехнологичным и малоинвазивным методом лечения рака предстательной железы (РПЖ). Контроль эффективности брахитерапии зачастую производится только на основании динамики ПСА. В то же время существует простой и доступный инструмент контроля качества - постимплантационный дозиметрический анализ (ПДА), основанная на данных послеоперационной компьютерной томографии (КТ). Целью нашей работы стал анализ безрецидивной выживаемости пациентов, перенесших брахитерапию, в зависимости от послеоперационных дозиметрических показателей. Материалы и методы. В анализ включены 117 пациентов, соответствующих следующим критериям: стадия заболевания T1-T2c, низкий или промежуточный риск прогрессирования заболевания (по критериям D'Amico), срок наблюдения 5 и более лет, а также выполненный ПДА для оценки очаговой дозы. ПДА выполнялся на основании данных КТ, выполненной на 30-е сутки после имплантации. По результатам ПДА пациенты были разделены на 2 группы: в I группе показатель D90 составлял >140 Грей, в группе II 0,05). Оценка дозиметрических данных ПДА: В среднем 90% объема ПЖ (D90) получило дозу 167,4 Гр в первой группе и 134,4 Гр во второй, 5-летняя бБРВ была достоверно выше в групп D90>140 Гр, чем в группе больных с дозой облучения
Рак предстательной железы, брахитерапия, постимплантационная дозиметрия
Короткий адрес: https://sciup.org/142187896
IDR: 142187896
Список литературы Значение постимплантационной дозиметрии в прогнозировании эффективности брахитерапии у пациентов с раком предстательной железы низкого и умеренного риска
- Peinemann F., Grouven U., Bartel C., Sauerland S., Borchers H., Pinkawa M., Heidenreich A., Lange S. Permanent interstitial low-dose-rate brachytherapy for patients with localised prostate cancer: a systematic review of randomised and nonrandomised controlled clinical trials.//Eur Urol. 2011.Vol. 60, № 5. P. 881-93
- Taira A.V., Merrick G.S., Galbreath R.W Natural history of clinically staged low-and intermediate-risk prostate cancer treated with monother-apeutic permanent interstitial brachytherapy//Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010. Vol. 76. № 2. P. 349-354.
- Панарина Н.Т., Свиридов П.В., Володина Т.В. Технология брахитерапии рака предстательной железы микроисточниками 125I//Мед. физика. 2006. № 4. С. 24-29.
- Аполихин О.И., Катибов М.И., Осипов О.В. Качество жизни больных раком простаты после оперативного лечения//Медицинский совет. 2011. № 7-8. С. 86-88.
- Kollmeier M.A., Stock R.G., Stone N. Biochemical outcomes after prostate brachytherapy with 5-year minimal follow-up: importance of patient selection and implant quality//Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003. Vol. 57. P. 645-653.
- Stock R.G., Stone N.N., Cesaretti J.A. Biologically effective dose values for prostate brachytherapy: effects on PSA failure and posttreatment biopsy results//Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006. Vol. 64. № 2. P. 527-533.
- Gastaldi E., Chiono L., Gallo F. Dosimetry doesn't seem to predict the control of organ-confined prostate cancer after I-125 brachytherapy. Evaluation in 150 patients//Arch Ital Urol Androl. 2009. Vol. 81. № 4. P. 215-217.
- Wakil G., Gobaux V., Hajage D. Can intermediate-risk patients be safely treated with permanent implant prostate brachytherapy: long-term results of the first 1044 patients of the Paris Institut Curie//Brachytherapy. 2011. Vol. 10. P. 54.
- Сивков А.В., Ощепков В.Н., Рощин Д.А., Корякин А.В. Постимплантационная дозиметрия и зависимость доза-реакция при брахитерапии рака предстательной железы: все давно известно?//Экспериментальная и клиническая урология. 2013. №1. C.75-80
- Hinnen K.A., Battermann J.J., van Roermund J.G., Moerland M.A., Jürgenliemk-Schulz I.M., Frank S.J., van Vulpen M. Long-term biochemical and survival outcome of 921 patients treated with I-125 permanent prostate brachytherapy.//Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010 Vol. 76, № 5. P. 1433-1438
- Han M., Partin A.W., Zahurak M., Piantadosi S., Epstein J.I., Walsh P.C. Biochemical (prostate specific antigen) recurrence probability following radical prostatectomy for clinically localized prostate cancer.//J Urol. 2003 Vol. 169, № 2. P. 517-523.
