Болезнь-специфичная выживаемость больных нодальными неходжкинскими лимфомами брюшной полости и таза после химиолучевого лечения и химиотерапии
Автор: Солодкий В.А., Сотников В.М., Сидибе Н.
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Онкология
Статья в выпуске: 3 т.24, 2024 года.
Бесплатный доступ
В исследовании проведена оценка болезнь-специфической выживаемости (БСВ) больных нодальными неходжкинскими лимфомами брюшной полости и таза. Проанализированы 208 пациентов, лечившихся с 1980 по 2021 год в ФГБУ РНЦРР МЗ РФ. В основной группе (111 больных) проводилось химиолучевое лечение (ХЛЛ), в контрольной (97 больных) - только химиотерапия по идентичным схемам, в том числе с иммунотерапией Ритуксимабом. Полученные нами данные свидетельствуют о преимуществе химиолучевого лечения перед химиотерапией у большинства пациентов. Химиолучевая программа лечения больных нодальными инфрадиафрагмальными лимфомами позволила статистически значимо или на близком к значимости уровне повысить показатели 5- и 10-летней болезнь- специфической выживаемости в целом по группам, вне зависимости от степени злокачественности заболевания и ее стадии. Наилучшие показатели БСВ нодальных неходжкинских лимфом брюшной полости и таза наблюдаются при химиоиммунотерапии с Ритуксимабом в комбинации с адъювантной лучевой терапией.
Абдоминальные и тазовые нодальные неходжкинские лимфомы, химиолучевое лечение, адъювантная лучевая терапия, ритуксимаб, болезнь-специфическая выживаемость
Короткий адрес: https://sciup.org/149146721
IDR: 149146721
Disease-specific survival rate of patients with nodal non-Hodgkin’s lymphomas of the abdominal cavity and pelvis after chemoradiotherapy and chemotherapy
The aim of this study was to evaluate the survival of patients with nodal non-Hodgkin's lymphoma of the abdomen and pelvis. We analyzed 208 patients treated at RNRCR from 1980 to 2021. The main group (111 patients) received chemoradiotherapy (CT+RT), while the control group (97 patients) received only chemotherapy (CT) according to identical regimens, including immunotherapy with rituximab. Our data suggest the advantage of chemoradiotherapy over chemoradiotherapy in the majority of patients. The program of chemoradiotherapy in the treatment of patients with nodal infradiaphragmatic non-Hodgkin's lymphomas allowed statistically significant or at the level close to significant increase of 5- and 10-year disease-specific survival rates in the groups, regardless of the degree of malignancy of the disease and its stage. The best DSS rates of abdominal and pelvic nodal non-Hodgkin's lymphomas were observed with chemoimmunotherapy with rituximab in combination with adjuvant radiation therapy.
Список литературы Болезнь-специфичная выживаемость больных нодальными неходжкинскими лимфомами брюшной полости и таза после химиолучевого лечения и химиотерапии
- Ng AK, Dabaja BS, Hoppe RT, Illidge T, Yahalom J. Re-Examining the Role of Radiation Therapy for Diffuse Large B-Cell Lymphoma in the Modern Era. J Clin Oncol. 2016 May 1;34(13):1443-1447. doi: 10.1200/JCO.2015.64.9418.
- Roberts KB, Younes A, Hodgson DC, Advani R, Dabaja BS, Dhakal S, et al. ACR Appropriateness Criteria® Hodgkin Lymphoma-Unfavorable Clinical Stage I and II. Am J Clin Oncol. 2016 Aug;39(4):384-395. doi: 10.1097/COC.0000000000000294.
- Horning SJ, Weller E, Kim K, Earle JD, O'Connell MJ, Habermann TM, Glick JH. Chemotherapy with or without radiotherapy in limited-stage diffuse aggressive non-Hodgkin's lymphoma: Eastern Cooperative Oncology Group study 1484. J Clin Oncol. 2004 Aug 1;22(15):3032-3038. doi: 10.1200/JCO.2004.06.088.
- Galunić-Bilić L, Šantek F. INFRADIAPHRAGMAL RADIOTHERAPY IN PATIENTS WITH LYMPHOMA: VOLUME DEFINITION AND SIDE EFFECTS. Acta Clin Croat. 2018 Sep;57(3):554-560. doi: 10.20471/acc.2018.57.03.19.
- Сидибе Н., Солодкий В., Сотников В. Общая выживаемость больных нодальными неходжкинскими лимфомами брюшной полости и таза после химиолучевого лечения и химиотерапии. Вопросы онкологии. 2022; 68(4): 498-506. doi: 10.37469/0507-3758-2022-68-4-498-506.
- Horning SJ, Weller E, Kim K, Earle JD, O'Connell MJ, Habermann TM, Glick JH. Chemotherapy with or without radiotherapy in limited-stage diffuse aggressive non-Hodgkin's lymphoma: Eastern Cooperative Oncology Group study 1484. J Clin Oncol. 2004 Aug 1;22(15):3032-3038. doi: 10.1200/JCO.2004.06.088.
- Stephens DM, Li H, LeBlanc ML, Puvvada SD, Persky D, Friedberg JW, Smith SM. Continued Risk of Relapse Independent of Treatment Modality in Limited-Stage Diffuse Large B-Cell Lymphoma: Final and Long-Term Analysis of Southwest Oncology Group Study S8736. J Clin Oncol. 2016 Sep 1;34(25):2997-3004. doi: 10.1200/JCO.2015.65.4582.
- Lamy T, Damaj G, Soubeyran P, Gyan E, Cartron G, Bouabdallah K, et al; LYSA Group. R-CHOP 14 with or without radiotherapy in nonbulky limited-stage diffuse large B-cell lymphoma. Blood. 2018 Jan 11;131(2):174-181. doi: 10.1182/blood-2017-07-793984.
- Persky DO, Li H, Stephens DM, Park SI, Bartlett NL, Swinnen LJ, et al. Positron Emission Tomography-Directed Therapy for Patients With Limited-Stage Diffuse Large B-Cell Lymphoma: Results of Intergroup National Clinical Trials Network Study S1001. J Clin Oncol. 2020 Sep 10;38(26):3003-3011. doi: 10.1200/JCO.20.00999.
- Held G, Murawski N, Ziepert M, Fleckenstein J, Pöschel V, Zwick C, et al. Role of radiotherapy to bulky disease in elderly patients with aggressive B-cell lymphoma. J Clin Oncol. 2014 Apr 10;32(11):1112-1118. doi: 10.1200/JCO.2013.51.4505.
- Pfreundschuh M, Murawski N, Ziepert M, Radiotherapy (RT) to bulky (B) and extralymphatic (E) disease in combination with 6xR-CHOP-14 or R-CHOP-21 in young good-prognosis DLBCL patients: Results of the 2x2 randomized UNFOLDER trial of the DSHNHL/GLA. J Clin Oncol. 2017;36(Suppl 15):7574. doi:10.1200/JCO.2018.36.15_suppl.7574.
- Wang X, Liu X, Zhong QZ, Wu T, Wu YP, Yang Y, et al. Decreased lymphoma-related deaths and improved long-term relative survival with radiotherapy for early-stage diffuse large B-cell lymphoma in the rituximab era. Radiother Oncol. 2023 Nov;188:109902. doi: 10.1016/j.radonc.2023.109902.
- Dorth JA, Prosnitz LR, Broadwater G, Diehl LF, Beaven AW, Coleman RE, Kelsey CR. Impact of consolidation radiation therapy in stage III-IV diffuse large B-cell lymphoma with negative post-chemotherapy radiologic imaging. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Nov 1;84(3):762-767. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.12.067.
