Диагностика миелопатий венозного происхождения и комплексное лечение

Бесплатный доступ

Цель: изучить характерные клинико-диагностические аспекты миелопатий венозного происхождения на основании патогенетических механизмов и выработать принципы комплексного лечения по данным анатомо-топографических исследований в корреляции с данными селективной флебографии. Материал и методы: обследовано 62 пациента со спастическим пара - и тетрапарезом неясной этиологии/ Алгоритм исследования -МРТ позвоночного комплекса и селективная флебография. Главные флебографические признаки - стенозы, компрессии и атрезии. 28-ми пациентам выполнено 32 оперативных вмешательств. Результаты: удовлетворительные результаты получены в 22-х наблюдениях(78,6%). Выводы: при нарушении кровотока по крупным притокам системы полых вен в позвоночном канале развивается венозная гипертензия; причины, вызывающие такие нарушения расположены вне позвоночного канала в «узких местах» и верифицируются с помощью селективной флебографии; основной клинический симптом - спастические расстройства движений, а хирургическое лечение должно быть направлено на устранение этих причин и восстановление физиологического венозного кровотока.

Еще

Миелопатии, спинной мозг, эпидуральная венозная система

Короткий адрес: https://sciup.org/14955200

IDR: 14955200

Список литературы Диагностика миелопатий венозного происхождения и комплексное лечение

  • Абдухакимов Ф.Т. Поражения нервной системы при нарушениях кровообращения в полых венах и их крупных притоков (клинико-экспериментальные исследование)//Автореферат дисс. д.м.н., Ташкент -1968, с. 245.
  • Беков Д.Б.//Атлас венозной системы головного мозга человека. -Медицина, 1965, -с. 56 -64.
  • Ким В.И. Морфология и топография сосудистых изменений в спинном мозге при системном венозном застое (экспериментально-морфологические исследования)//Автореф. дисс. к.м.н., Ун-тет Дружбы Народов им. Патриса Лумумбы -1988, с.164.
  • Мархошов А.М. Функциональная анатомия коллатеральных связей между венами позвоночника и прилегающих органов//Арх. Анат.,гистол. и эмбриол. -1970,т. 59, вып. 9. -с. 104-109.
  • Оглезнев К.Я., Цуладзе И.И., Химочко Е.Б. Селективная флебография в диагностике опухолей спинного мозга и корешков конского хвоста.//Ж. Вопр. нейрохир. 1992, N6, с.29 -32.
  • Петровский И.Н., Нестеров Е.Н., Лысенко В.В. и др. Морфологические изменения в спинном мозге, его оболочках и эпидуральных структурах при экспериментальном нарушении кровотока в полых венах//Архив анат., гистол. и эмбриол. 1984, т. 86, № 2, -с.43-50.
  • Раздольский М.Я.//Опухоли спинного мозга и позвоночника -Медгиз., 1958. -с.21 -25.
  • Цуладзе И.И. Селективная флебография в диагностике нарушения венозного кровообращения в позвоночном комплексе//Ж.Вопр.нейрохир.1999, №2, с. 8-24.
  • Цуладзе И..И., Древаль О.Н., Корниенко В.Н. Особенности патогенеза, клиники, и диагностики миелопатий венозного происхождения и принципы хирургического лечения // Неврологический журнал http://elibrary.ru/issues.asp?id=7914&selid=806219 , 2010 http://elibrary.ru/issues.asp?id=7914&jyear=2010&selid=806219 , № 1 http://elibrary.ru/contents.asp?issueid=806219&selid=14307979 , с. 31-38.
  • И.И. Цуладзе., О.Н.Древаль., В.Н.Корниенко Миелопатии при нарушениях экстравертебрального венозного кровообращения \\ Ж. Вопр.нейрохир. 2009, №3, с. 26-33.
  • Aboulker J.,Khouadya J., Pieron D. Paraplegies par anomalies du system cava//Arteres et Viens -1983. -Vol. 2, N 7. P. 497 -506.
  • Batson O., The function of the vertebral veins and their role in the spread of metastasis//Ann. of Surgery. -1940. -Vol. 112, N 1.P. 138 -149
  • Dilenge D., Perey B. An angiographic study of the meningorachidian venous system//Radiol. -1973. -Vol. 108, N 2. P. 333 -337.
  • Epstein H.M., Lind H.W., Crampton A.R., et al. The vertebral vеnous plexus as a major cerebral outflow tract//Anestesiol. -1970. -Vol.32, N4. -P. 332 -337.
  • Tsuladze I., Dreval O., Kornienko V. Myelopathies of venous origin: diagnostic and surgical aspects//6th Black Sea Neurosurgical Congress Istanbul -Turkey 2009, с. 166.
Еще
Статья научная