К вопросу о проведении фокальной повторной малоинвазивной и неионизирующей спасительной противоопухолевой терапии локальных интрапростатических рецидивов после радиотерапии неметастатического рака предстательной железы (краткий обзор литературы)
Автор: Паньшин Г.А., Павлов А.Ю., Цыбульский А.Д., Каменев Д.Ю.
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Обзоры
Статья в выпуске: 2 т.25, 2025 года.
Бесплатный доступ
Локально рецидивирующий рак предстательной железы (РПЖ) без отдаленных метастазов после первичного радиотерапевтического лечения является сложной онкоурологической проблемой, и в настоящее время нет единого мнения относительно оптимального медицинского ведения таких пациентов. В последнее время были разработаны новые, более совершенные методы медицинской визуализации, которые помогают лучше выявлять пациентов с локальными рецидивами после радикальной радиотерапии. Это особенно важно для пациентов, которым по каким-либо причинам противопоказано хирургическое лечение или они сами отказываются от него. В таких случаях клиницисту важно понимать относительную эффективность и риски проведения различных повторных [спасительных] малоинвазивных, в том числе и неионизирующих, вариантов противоопухолевого лечения, чтобы консультировать пациентов, сталкивающихся с этой клинической ситуацией. В данном обзоре рассматриваются четыре основных существующих на сегодняшний день минимально инвазивных и неионизирующих методов противоопухолевого лечения (HIFU-терапия, криоабляция, фотодинамическая терапия и необратимая электропорация) локальных интрапростатических рецидивов после радиотерапии неметастатического РПЖ. Эти методы могут стать стандартным вариантом лечения для пациентов с локально рецидивирующим РПЖ, которые уже прошли первичную противоопухолевую терапию и которым не планируется хирургическое вмешательство.
Неметастатический рак предстательной железы, радиотерапия, локальный рецидив, малоинвазивное лечение
Короткий адрес: https://sciup.org/149148551
IDR: 149148551
On the issue of focal repeated minimally invasive and non-ionizing life-saving antitumor therapy for local intraprostatic relapses after radiotherapy of non-metastatic prostate cancer (a brief literature review)
Locally recurrent prostate cancer, without distant metastases, after primary radiotherapy, is a challenging oncological problem. Currently, there is no consensus on the best medical management for these patients. Recently, new, advanced medical imaging techniques have been developed to better identify patients with local recurrence after radical radiotherapy. This is particularly important for patients who are contraindicated for or refuse surgical treatment. In these cases, it is essential for clinicians to understand the efficacy and risks of repeated, minimally invasive, non-ionizing antitumor treatments in order to provide appropriate advice to patients facing this situation. This review examines four main minimally invasive and non-ionizing techniques for the treatment of localized intraprostatic recurrences after radiotherapy for non-metastatic prostate cancer: HIFU- therapy, cryoablation, photodynamic therapy, and irreversible electroporation. These techniques have the potential to become a standard option for patients who have undergone primary antitumor treatment and do not plan to undergo surgery.
