Лучевая диагностика нефроптоза в современной медицине
Автор: Леденев Василий Владимирович, Нуднов Николай Васильевич
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Обзоры, лекции
Статья в выпуске: 4 т.13, 2013 года.
Бесплатный доступ
Нефроптоз - одно из самых спорных и часто обсуждаемых урологических «заболеваний» за истекшие более чем сто лет. За это время ученые не смогли прийти к единому мнению в вопросах его этиологии и патогенеза. С анатомической точки зрения данная патология характеризуется значимым опущением почки при перемене положения тела или глубоком вдохе. При этом почка сохраняет подвижность и может самостоятельно возвращаться в свое ложе в поясничной области. Результатом такой подвижности становится нарушение гемо- и уродинамики в почке, что, в свою очередь, может приводить к возникновению соответствующей клинической картины или развитию осложнений. Заболеваемость нефроптозом, вероятно, больше, чем было принято считать, так как у большинства он протекает бессимптомно. Пациент же обращается к врачу тогда, когда у него разовьются симптомы осложнений, характерные для данной патологии. Внедрение новых методик лучевой диагностики данного состояния позволит по-новому взглянуть на морфологическое состояние опущенной почки, величину её подвижности и изменение окружающих её тканей при этом. Методикой, позволяющей единовременно все это оценить, является рентгеновская МСКТ органов брюшной полости с пробой Вальсальвы.
Нефроптоз, диагностика, экскреторная урография, мскт
Короткий адрес: https://sciup.org/14955424
IDR: 14955424
Radiology diagnostics of nephroptosis in modern medicine
Nephroptos has been one of the most controversial and frequently discussed urological "diseases" for more than 100 years. Scientists have been unable to reach consensus on issues of its etiology and pathogenesis. From the anatomical point of view, this pathology is described by a significant deviation of kidney location in change of the body the position or deep breathing. In such cases the kidney retains mobility and can independently return to its bed in the lumbar region. As a result, excessive mobility affects hemo-and urodynamics of the kidney, which in turn may lead to the certain symptoms and development of complications. The incidence of nephroptosis is probably higher than has it been assumed, because in most cases it is asymptomatic. The patient seeks medical help when he develops characteristic symptoms. The introduction of new methods of radiological diagnostics of that condition will provide a new look on the morphological status of the floating kidney, an exact assessment of its mobility and of the surrounding tissues. The technique, which allows evaluation of those features all at once, is the MSCT of the abdomen with the Valsalva’s test.
Список литературы Лучевая диагностика нефроптоза в современной медицине
- Абоян И.А., Грачев С.В., Ширанов А.Б. и др. Эндоскопическая нефропексия//Урология. 2004. N 2. С. 47-50.
- Адо А.Д. Вопросы общей нозологии. Москва: Медицина. 1985. С. 171-187.
- Акперов Р.Ф., Хайруллова З.И. Комплексная лучевая диагностика нефроптоза у детей//Вестник Рентгенологии и Радиологии. 2004. N 1. С. 26-30.
- Аляев Ю.Г., Чалый М.Е., Синицын В.Е. и др. Эходопплерография в урологии: Руководство для практикующих врачей. Москва.: Литерра. 2007. С. 75-77.
- Андрейчиков А.В. Нефроптоз: возрастные аспекты клиники, диагностики, профилактики и лечения: Дис.. канд. мед. наук: 14.00.16/Красноярск. гос. мед. академ. -Красноярск. 1989.136 с.
- Васин Р.В., Филимонов В.Б. Нефроптоз -от постановки диагноза к тактике ведения//Урология сегодня. 2011. N4(14). 5 с.
- Волков М.М., Делицин С.Н. О внутрибрюшном равновесии и подвижности почек. Экспериментально-анатомическое наблюдение//Больница газ. Боткина. 1897. N 1. С. 1
- Волкова B.C. Гемо-и уродинамические осложнения нефроптоза (патогенез, симптоматология, диагностика, лечение). Москва: Медицина. 1977. 22 с.
- Гарилевич Б.А., Авдейчук Ю.И. Диагностика и лечение нефроптоза у летного состава//Авиакосмическая и экологическая медицина.1997.Т.31.№6.С. 64-66.
- Глебова В.Д. О смещении почек женщин, девиц и детей//Медицинское обозрение. 1889. Т.ХХХII. № 20. С. 673-698.
- Голощапов А.М. Семенов Б.В. Нефроптоз у детей//Тезисы доклада на II Пленуме правления Всероссийского общества урологов. Ленинград. 1968. С. 55-57.
- Драцкий С.И., Андрейчиков А.В., Фирсов М.А. Новый принцип определения физиологической, избыточной и патологической подвижности почек/Тезисы доклада на VI межрегиональная научно-практическая конференция урологов Сибири «Актуальные вопросы диагностики и лечения урологических заболеваний». Белокуриха. 2007. http://uroweb.ru/meets/barnaul/science_siberia_6/016.htm.
- Зубарев А.В., Гажонова В.Е. Диагностический ультразвук. Уронефрология. Практическое руководство. Москва: Реальное Время. 2002. С.29-37.
- Имамбердиев С.Б., Керимов A.B., Абдурагимова В.Я. и др. Рациональный метод хирургического лечения при нефроптозе//Вестник Хирургии имени И.И. Грекова. 2002. N 161 (1). С.99-102.
- Князев Ш.М. К методике хирургического лечения нефроптоза: Автореф. дкс. канд мед наук: 14.00.27, 14.00.40 Кабард.-Балкар. государственный университет им. Х.М. Бербекова. Нальчик. 2001. 28 с.
- Корнетов Н.А. Глоссарий стандартизированного описания регионарных морфологических дисплазий для клинических исследований в психиатрии и неврологии. Томск. 1996. 76 с.
- Крылов В.П. Ляшенко А.П. Нефроптоз и его клинические проявления//Клиническая медицина. 1981. Т.53. №1. С. 66-70.
- Лазюк Г.И. Тератология человека. Москва: Медицина. 1991. 480 с.
- Лопаткин Н.А. Пугачев А.Г., Аполихин О.И., и др. Урология. Москва: ГЭОТАР-МЕД. 2002. С. 160-168.
- Морозов С.П., Насникова И.Ю., Синицын В.Е. Мультиспиральная компьютерная томография. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2009. С. 65-88.
- Мурванидзе Д.Д. Нефроптоз и его оперативное лечение. Тбилиси. 1962. 29 с.
- Назаренко Г.И., Хитрова А.Н., Краснова Т.В. Допплерографические исследования в уронефрологии: Руководство. Москва: Медицина. 2002. С. 45-51.
- Онопко В.Ф., Соловьев А.А., Андаева Т.М. Радиологический мониторинг за функциональным состоянием почек после нефропексии//Материалы 4-го Российского научного форума радиологов. Москва. 2003. С. 215-216.
- Подзолков В.И., Родионов А.В. Суточное мониторирование артериального давления в диагностике артериальной гипертензии, связанной с нефроптозом//Клиническая медицина. 2006. N 84 (2). С. 65-67.
- Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография/под. ред. А.В. Зубарев, Ш.Ш. Шотемор; пер. с англ./Москва: МЕДпресс-информ. 2006. Т2. С. 393-480.
- Пучков К.В., Филимонов В.Б., Васин Р.В. и др. Лапароскопическая нефропексия с имплантацией полипропиленового трансплантата: клинико-экспериментальное исследование//Урология. 2008 N 2. С. 3-8.
- Пытель А.Я., Пытель Ю.А. Рентгенодиагностика урологических заболеваний. Москва: Медицина. 1966. 19 с.
- Тареева И.Е. Нефрология: Руководство для врачей. Москва: Медицина. 2000. С. 444-448.
- Татевосян А.С., Тонян А.Г., Халафян А.А. Патогенетические аспекты осложненного течения патологической подвижности почки//Урология. 2013. N 2. С. 2427.
- Терновой С.К. Синицын В.Е. Лучевая диагностика и терапия. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2010. С. 193-246.
- Федорченко П.М., Гирич В.М. Нарушение уродинамики верхних мочевых путей опущеной почки и ее коррекция//Урология -Киев: 3доров'я. 1979. -Вып. 13. С. 38-41.
- Халафян А.А., Тонян А.Г. Анализ соответствий углов ротации и степени опущения почек у больных нефроптозом.//Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки. 2008. N 3. С. 103-105.
- Шкуратов С.И., Гюнтер В.Е, Крживоболотский Э.О. и др. Нефропексия с помощью сверхупругого пористого титанникелида//Урология. 2006. N 6. С. 51-55.
- Эль-Бена З.С., Клепиков Ф.А. Состояние уродинамики верхних мочевых путей при нефроптозе.//Урология: Сборник. Киев. 1983. N 17. С. 120-124.
- Baldassarre E., Marcangeli P., Vigano M. et al. Robotic nephropexy in case of symptomatic nephroptosis//Archivio italiano di urologia, andrologia. 2011. V83. N3. P. 160162.
- Boylu U., Lee B.R., Thomas R. Robotic-assisted laparoscopic pyeloplasty and nephropexy for ureteropelvic junction obstruction and nephroptosis//Journal of laparoendoscopic & advanced surgical techniques. Part A. 2009. V19. N3. P.379-382.
- Cormack A.M. Early two-dimensional reconstruction and recent topics stemming from it//Nobel Lectures in Physiology or Medicine 1971-1980. -World Scientific Publishing Co., 1992. p. 551-563.
- El-Shazly M.A. Laparoscopic nephropexy using polyprolene mesh//Surgical laparoscopy, endoscopy & percutaneous techniques. 2011. V21. N3. P.188-190.
- Gatti L., Antonelli A., Peroni A. et al. Sliding-clip robotic nephropexy//Urologia. 2012. V79. N19. P.50-52.
- Golab A., Slojewski M., Gliniewicz B. et al. Retroperitoneoscopic nephropexy in the treatment of symptomatic nephroptosis with 2-point renal fixation//Surgical laparoscopy, endoscopy & percutaneous techniques. 2009. V19. N4. P. 356-359.
- Gürel K., Gürel S., Kalfaoglu M. et al. Does an extra kidney-ureter-bladder radiograph taken in the upright position during routine intravenous urography provide diagnostic benefit?//Diagnostic and interventional radiology (Ankara, Turkey). 2008. V14. N4. P.205-211.
- Hepburn D. Floating Kidney//Journal of anatomy and physiology. 1885. V19. N2. P.178-185.
- Hirao Y. Floating kidney (renal ptosis, nephroptosis, movable kidney, wanderniere)//Ryoikibetsu Shokogun Shirizu. 1997. V17. №2. P. 697-700.
- Hounsfield G.N. Computed Medical Imaging//Nobel Lectures in Physiology or Medicine 1971-1980. -World Scientific Publishing Co., 1992. p. 568-586.
- Khoder W.Y., Schlenker B., Trottmann M. et al. Single-Incision Laparoscopic Surgery (SILS) in Reconstructive Urological Cases//Surgical technology international. 2011. NXXI. P.35-40.
- Mathe C.P. Etiologic role of trauma in nephroptosis; indications fornephropexy//American journal of surgery. 1954. V88. N4. P.559-563.
- Peeker R., Friberg P. Impaired renal arterial blood flow velocity in nephroptosis//Scandinavian journal of urology and nephrology. 2000. V34. N3. P.205-207.
- Saeed R., Al-Saeed O., Athyal R. et al. Value of kidney-ureter-bladder radiography in the erect position in addition to standard intravenous urography examination//Medical principles and practice: international journal of the Kuwait University, Health Science Centre. 2010. V19. N1. P.13-16.
- Shih W.J., Gross K. Best diagnostic method for floating kidney is sequential bone scintigraphy with the patient in the supine and upright positions//Clinical nuclear medicine. 2001. V26. N5. P.449-450.
- Strohmeyer D.M., Peschel R., Effert P. et al. Changes of renal blood flow in nephroptosis: assessment by color Doppler imaging,isotope renography and correlation with clinical outcome after laparoscopic nephropexy//European urology. 2004. V45. N6. P. 790-793.
- Tanaka K., Nakano Y., Yamaguchi K. et al. Retroperitoneoscopic pyeloplasty with concomitant neophropexy for a ureteropelvic junction obstruction in combination with nephroptosis//Aktuelle Urologie. 2010. V41. N1. P.27-29.