Применение компьютерной навигации для тотального эндопротезирования коленного сустава у пациентов с грубыми деформациями механической оси нижней конечности

Тотальное эндопротезирование коленного сустава представляет собой высокоэффективный метод лечения повреждений коленного сустава, широко распространенный в мире. Однако многие пациенты, перенесшие тотальное эндопротезирование коленного сустава остаются недовольны результатом. Так, по данным Шведского национального регистра только 80 % пациентов удовлетворены результатами эндопротезирования, а 3 % пациентов выпол­няются ранние ревизионные операции в сроки до 2-х лет. По данным Национального регистра Англии и Уэльса через 1 год после эндопротезирования у 0,7 % пациентов выполняются ревизионные операции, через 2 года уже у 2,7 %, через 3 года - у 3,9 %, через 4 года - у 4,9 % [8]. Ряд неудач обусловлен механическими причинами, к которым относятся несоответствие положения компонентов эндопротеза механической оси конечности, нарушение ро­тации компонентов, а также дисбаланс связочного аппарата коленного сустава. По данным ряда авторов компьютерная навигация позволяет повысить точность установки компонентов эндопротеза коленного сустава и улуч­шить клинический результат. Другие же авторы не нашли статистически значимого различия в группах больных с использованием компьютерной на­вигации и применением стандартных методик. Мы проанализировали возможности тотального эндопротезирования коленного сустава с применением компьютерной навигации для лечения па­циентов с гонартрозом, сопровождающимся грубыми деформациями оси нижней конечности. Тотальное эндопротезирование коленного сустава представ­ляет собой высокоэффективный метод лечения повреждений коленного сустава, широко распространенный в мире. Однако многие пациенты, перенесшие тотальное эндопротезирование коленного сустава остаются недовольны результатом. Так, по данным Шведского национального регистра только 80 % па­циентов удовлетворены результатами эндопротезирования, а 3 % пациентов выполняются ранние ревизионные операции в сроки до 2-х лет. По данным Национального регистра Англии и Уэльса через 1 год после эндопротезирования у 0,7 % паци­ентов выполняются ревизионные операции, через 2 года уже у 2,7 %, через 3 года - у 3,9 %, через 4 года - у 4,9 % [8]. Ряд неудач обусловлен механическими причинами, к которым относятся несоответствие положения компонентов эндопротеза механи­ческой оси конечности, нарушение ротации компонентов, а также дисбаланс связочного аппарата коленного сустава. По данным ряда авторов компьютерная навигация позволя­ет повысить точность установки компонентов эндопротеза ко­ленного сустава и улучшить клинический результат. Другие же авторы не нашли статистически значимого различия в группах больных с использованием компьютерной навигации и приме­нением стандартных методик. Мы проанализировали возможности тотального эндопро­тезирования коленного сустава с применением компьютерной навигации для лечения пациентов с гонартрозом, сопровожда­ющимся грубыми деформациями оси нижней конечности.