Пузырно-вульварный свищ после травмы таза: клинический случай
Автор: Елисеев Денис Эдуардович, Щербинин С.Н., Бекиев Я.Д., Максудов Р.Р.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Клинический случай
Статья в выпуске: 3, 2020 года.
Бесплатный доступ
Введение. Мочеполовые свищи остаются серьезной проблемой урогинекологии, имеющей огромное медико-социальное значение. Переломы костей таза достаточно часто сочетаются с травмами органов мочеполовой системы. В литературе описаны единичные случаи формирование уретро-влагалищных и пузырно-влагалищных свищей после переломов костей таза. Описание клинического случая. В статье приведен клинический случай пузырно-вульварного свища у пациентки 34 лет, сформировавшийся в результате перелома таза. Обсуждение. Использование фиброцистоскопа может улучшить диагностику свищей, локализующихся на передней стенке мочевого пузыря. Использование КТ-фистулографии позволяет выполнить трехмерную реконструкцию таза и свищевого хода, оценить его отношение к костям таза, обнаружить свободно лежащие костные отломки. Выводы. Врачам травматологам и хирургам, оказывающим неотложную помощь пострадавшим с переломами костей таза необходимо помнить о рутинном урологическом и гинекологическом обследовании. Знание топографии распространения мочевых затеков при внебрюшинных разрывах мочевого пузыря в сочетании с использованием лучевых и эндоскопических методов исследования позволяют определить топографию свищевого хода и выбрать правильную лечебную тактику.
Пузырно-вульварный свищ, перелом костей таза, фистулография
Короткий адрес: https://sciup.org/142225687
IDR: 142225687 | DOI: 10.29188/2222-8543-2020-12-3-142-147
Список литературы Пузырно-вульварный свищ после травмы таза: клинический случай
- Zacharin R. Obstetric fistula. Vienna; Springer-Verlag 1988. 286 p.
- Waaldijk K. The surgical management of bladder fistula in 775 women in Northern Nigeria. Rijksuniversiteit te Utrecht 1989. 83p.
- Danso KA, Martey JO, Wall LL, Elkins TE. The epidemiology of genitourinary fistulae in Kumasi, Ghana, 1977-1992. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 1996;7(3):117-20. DOI: 10.1007/BF01894198
- Hilton P, Ward A. Epidemiological and surgical aspects of urogenital fistulae: a review of 25 years' experience in southeast Nigeria. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 1998;9(4):189-94. DOI: 10.1007/BF01901602
- Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии. М., Медицина, 1986. 488 с.
- Couvelaire R. Reflections on a personal statistics of 136 vesicovaginal fistulas. J Urol Medicale Chir 1953;59(3-4):150-60.
- Cass AS, Godec CJ. Urethral injury due to external trauma. Urology 1978;11(6):607-11.
- DOI: 10.1016/0090-4295(78)90013-4
- Routt ML, Simonian PT, Defalco AJ, Miller J, Clarke T. Internal fixation in pelvic fractures and primary repairs of associated genitourinary disruptions: a team approach. J Trauma 1996;40(5):784-90.
- DOI: 10.1097/00005373-199605000-00018
- Феличано Д.В., Маттокс К.Л., Мур Э.Е. Травма. Т. 3. [пер. с англ. под. ред. Л.А.Якимова, Н.Л. Матвеева]. М.: Издательство Панфилова; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2013. 576 c.
- Siegel RS. Vesico-vaginal fistula and osteomyelitis. A complication of an occult open fracture of the pelvis: a case report. J Bone Joint Surg Am 1971;53(3):583-6.
- Bittard H, Bernardini S, Khenifar E, Levy T, Pradines M, V ichard P. Uretero-vesival rupture with vaginal fistula following pelvic fracture. Value of early diagnosis and emergency surgery. J Urol (Paris) 1995;101(3):159-62.
- Milton SH, Dolat ME, Southern JB, Orton V, Klausner AP, Gill EJ. Traumatic labial bladder diverticulum and vesico-vulvar fistula. Female Pelvic Med Reconstr Surg 2015;21(3):e30-2. 10.1097/ SPV.0000000000000153.
- DOI: 10.1097/SPV.0000000000000153
- Niemi TA, Norton LW. Vaginal injuries in patients with pelvic fractures. J Trauma 1985;25(6):547-51.
- DOI: 10.1097/00005373-198506000-00015
- Zhou SR. Fracture-dislocation of pelvis in the adult female: clinical analysis of 105 cases. Zhonghua Wai Ke Za Zhi 1989;27(8):479-81.
- Ochsner MG Jr, Hoffman AP, DiPasquale D, Cole FJ Jr, Rozycki GS, Webster DW, et al. Associated aortic rupture-pelvic fracture: an alert for orthopedic and general surgeons. J Trauma 1992;33(3):429-34.
