Реконструкция мягких тканей при обширных раневых дефектах стопы лоскутами с осевым типом кровоснабжения (обзор литературы)

Реконструкция мягких тканей при обширных раневых дефектах стопы лоскутами с осевым типом кровоснабжения (обзор литературы)

Автор: Минасов Булат Шамильевич, Бикташева Элина Маратовна, Валеев Марат Мазгарович, Якупов Расуль Радикович, Минасов Тимур Булатович, Мавлютов Тагир Рыфатович

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Обзор литературы

Статья в выпуске: 1 т.28, 2022 года.

Бесплатный доступ

Введение. Стопа несет на себе нагрузку всего тела при ходьбе, особенно подошвенная ее часть испытывает колоссальную нагрузку. Особенностью кожных покровов опорных зон является то, что эластические волокна мягких тканей подошвы стопы фиксируют кожу к глубокой фасции и костному скелету и в результате минимизации подвижности опорных тканей увеличивается устойчивость давления без нарушения кровообращения в зонах повышенной нагрузки. В связи с этим повышаются требования к пластическим свойствам выбранного материала для реконструкции мягких тканей стопы. Цель. Обзор различных методов и способов хирургического лечения при обширных дефектах мягких тканей стопы с использованием лоскутов с осевым типом кровоснабжения. Материалы и методы. Поиск материалов проводился на протяжении 2015-2020 гг. в нижеперечисленных источниках получения информации: еLibrary.ru; библиографические базы (Scopus,; Web of Science); электронная библиотека диссертаций Российской государственной библиотеки (http://diss.rsl.ru) и сайты диссертационных советов. Представлен обзор 72 публикаций отечественных и зарубежных авторов, в которых освещена данная тема. Глубина отбора источников составила 16 лет, начиная с 2004 года. В последние 5 лет опубликованы данные 45 исследований. Проведен анализ литературы, посвященной хирургическому лечению при обширных дефектах мягких тканей стопы с использованием сложносоставных лоскутов с осевым типом кровоснабжения. Результаты. На основе анализа публикаций из различных источников представлены недостатки и достоинства различных способов и методов реконструктивно-пластических операций, описаны различные подходы и критерии выбора методов хирургической реконструкции мягких тканей. Заключение. При лечении пациентов с обширными дефектами мягких тканей стопы на современном этапе развития реконструктивно-пластической хирургии наиболее приемлемыми способами и методами восстановления утраченных кожных покровов являются доктрины, основанные на микрохирургических технологиях аутотрансплантации комплексов тканей с осевым типом кровоснабжения.

Еще

Пластическая хирургия, реконструктивная хирургия, микрохирургия, кожная пластика, стопа, дефект мягких тканей

Короткий адрес: https://sciup.org/142231943

IDR: 142231943   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2022-28-1-150-157

Список литературы Реконструкция мягких тканей при обширных раневых дефектах стопы лоскутами с осевым типом кровоснабжения (обзор литературы)

  • Бикташева Э.М., Минасов Б.Ш., Валеев М.М. Современные хирургические технологии при обширных дефектах и рубцовых деформациях мягких тканей проксимального отдела стопы с использованием функциональных лоскутов // Медицинский вестник Башкортостана. 2015. Т. 10, № 1. С. 39-44.
  • Hallock G.G. Soft Tissue Coverage after Revisional Foot and Ankle Surgery // Clin. Podiatr. Med. Surg. 2017. Vol. 34, No 3. P. 389-398. DOI: 10/1016/j.cpm.2017.02.009.
  • Богов А.А., Ибрагимова Л.Я., Муллин Р.И. Применение васкуляризированной кожной пластики медиальным лоскутом стопы для замещения дефекта мягких тканей стопы // Практическая медицина. 2012. № 8. С. 86-88.
  • Валеев М.М. Использование аутовитальных лоскутов у больных с дефектом мягких тканей конечностей // Здравоохранение Башкортостана. 2004. № 6. С. 67-80.
  • Богданов С.Б., Бабичев Р.Г. Новые подходы к хирургическому лечению ожогов тыльной поверхности кистей и стоп // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2016. Т. 19, № 2 (57). С. 5-10.
  • Возможности современных методов реконструктивно-пластической хирургии в лечении больных с обширными посттравматическими дефектами тканей конечностей / Р.М. Тихилов, А.Ю. Кочиш, Л.А. Родоманова, Д.И. Кутянов, А.О. Афанасьев // Травматология и ортопедия России. 2011. № 2. C. 164-170.
  • As'adi K., Salehi S.H., Shoar S. Early Reconstruction of Distal Leg and Foot in Acute High-Voltage Electrical Burn: Does Location of Pedicle in the Zone of Injury Affect the Outcome of Distally Based Sural Flap? // Ann. Plast. Surg. 2017. Vol. 78, No 1. P. 41-45. DOI: 10.1097/ SAP.0000000000000719.
  • Кутянов Д.И., Родоманова Л.А. Современные принципы и тенденции использования осевых кровоснабжаемых лоскутов в реконструктивной хирургии конечностей // Травматология и ортопедия России. 2015. № 1 (75). С. 106-115.
  • Beidas O.E., Tan B.K., Petersen J.D. The rotational advancement of medial plantar flap for coverage of foot defect: a case report // Microsurgery. 2012. Vol. 32, No 4. Р. 322-325. DOI: 10.1002/micr.21956.
  • Васкуляризированная кожная пластика осевыми лоскутами в хирургическом лечении больных с сочетанными повреждениями голени и стопы. Обзор литературы / А.А. Богов, Л.Я. Ибрагимова, Р.И. Муллин, И.Г. Ханнанова, Р.Ф. Масгутов // Современные проблемы науки и образования. 2013. № 1. С. 28.
  • The Distally Based Sural Flap for the Reconstruction of Ankle and Foot Defects in Pediatric Patients / H. Zheng, J. Liu, X. Dai, A.F. Schilling // Ann. Plast. Surg. 2016. Vol. 77, No 1. P. 97-101. DOI: 10.1097/SAP.0000000000000341.
  • Davenport C., Dubin A. Tadalafil therapy and severe chronic foot wound resolution // Int. Wound J. 2015. Vol. 12, No 6. P. 733-736. DOI: 10.1111/ iwj.12378.
  • Clinical application of venous nutrition flap pedicled by medial plantar artery of the hallux on the medical aspect of the foot / L. Jian, L. Cheng, Z. Heping, L. Hua, Z. Tianhao, W. Zhijiang, W. Huajun // Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi [Zhonghua Zhengxing Waike Zazhi = Chinese Journal of Plastic Surgery]. 2015. Vol. 31, No 3. P. 179-182.
  • Использование методов биомеханики в оценке состояния и коррекции патологии опорно-двигательной системы (обзор) / Н.А. Ромакина, А.С. Федонников, С.И. Киреев, Н.Х. Бахтеев, И.А. Норкин // Саратовский научно-медицинский журнал. 2015. Т. 11, № 3. С. 310-316.
  • Бикташева Э.М., Минасов Б.Ш., Валеев М.М. Микрохирургические технологии при лечении больных с обширными дефектами мягких тканей проксимальных отделов стопы // Практическая медицина. 2015. № 6 (91). С. 90-93.
  • Бондарев В.Б., Каленский В.О., Иванов П.А. Особенности повреждений заднего отдела стопы у пациентов с сочетанной травмой // Неотложная медицинская помощь. 2016. № 2. С. 20-24.
  • Возможности микрохирургической аутотрансплантации при лечении обширных ран и дефектов тканей у детей / В.В. Рыбченок, А.В. Александров, В.В. Волков, А.А. Смолянкин // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2015. № 1. С. 77.
  • Mahmoud W.H. Foot and Ankle Reconstruction Using the Distally Based Sural Artery Flap versus the Medial Plantar Flap: A Comparative Study // J. Foot Ankle Surg. 2017. Vol. 56, No 3. P. 514-518. DOI: 10.1053/j.jfas.2017.01.019.
  • Верега Г.М., Фегю Л.Г. Некоторые особенности использования островкового медиального подошвенного лоскута // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2010. Т. 11, № 2. С. 10-17.
  • Haddock N.T., Wapner K., Levin L.S. Vascular bone transfer options in the foot and ankle: a retrospective review and update on strategies // Plast. Reconstr. Surg. 2013. Vol. 132, No 3. P. 685-693. DOI: 10.1097/PRS.0b013e31829acedd.
  • Distally based adipofascial flaps covering soft-tissue defects of the dorsal foot and ankle in children / M.B. Kim, Y.H. Lee, J.H. Kim, J.E. Lee, W.C. Shin, G.H. Baek // Ann. Plast. Surg. 2014. Vol. 73, No 5. P. 568-577. DOI: 10.1097/SAP.0b013e318276d127.
  • Минасов Б.Ш., Бикташева Э.М., Валеев М.М. Новый способ несвободной пересадки осевого медиального лоскута стопы // Травматология и ортопедии России. 2015. № 1. С. 90-94.
  • Кутянов Д.И., Родоманова Л.А. Использование технологий реконструктивно-пластической микрохирургии при лечении пациентов с патологией области голеностопного сустава // Травматология и ортопедия России. 2013. № 2. С. 39-46.
  • Коростелев М.Ю., Шихалева Н.Г. Современное состояние проблемы лечения пациентов с обширными отслойками покровных мягких тканей // Гений ортопедии. 2017. Т. 23, № 1. С.88-94.
  • Оганесян А.Р. Комплексные аутотрансплантаты при реконструкции дефектов мягких тканей и нижних конечностей // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2015. № 1. С. 67.
  • Vascular considerations in foot and ankle free tissue transfer: Analysis of 231 free flaps / E.H. Cho, R.M. Garcia, I. Pien, M. Kuchibhatla, H. Levinson, D. Erdmann, L.S. Levin, S.T. Hollenbeck // Microsurgery. 2016. Vol. 36, No 4. P. 276-283. DOI: 10.1002/micr.22406.
  • Lin T.S., Quing R. Long-Term Results of a One-Stage Secondary Debulking Procedure after Flap Reconstruction of the Foot // Plast. Reconstr. Surg. 2016. Vol?138, No 4. P. 923-930. DOI: 10.1097/PRS.0000000000002510.
  • Островский Н.В., Белянина И.Б. Современные подходы к профилактике и лечению рубцов в реконструктивно-пластической хирургии // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2016. № 1. С. 95-96.
  • Реконструкция мягких тканей стопы сложносоставными лоскутами / Б.Ш. Минасов, М.М. Валеев, Р.Ф. Газизов, Э.М. Валеева // Травматология и ортопедия России. 2007. № 3. С. 18-21.
  • Реконструктивно-пластические операции при лечении больных с дефектами покровных тканей / В.М. Шаповалов, Н.Г. Губочкин, В.М. Гайдуков, Н.П. Лукичёва, Н.И. Мясников // Гений ортопедии. 2014. № 4. С. 58-62.
  • Пластическое закрытие обширного дефекта мягких тканей подошвы стопы / А.В. Панов, С.Г. Шаповалов, А.С. Плешков, П.В. Локтионов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2015. № 1. С. 67-68.
  • Use of lateral calcaneal flap for coverage of hindfoot defects: an anatomical appraisal / P. Zygouris, A. Michalinos, V. Protogerou, E. Kotsiomitis, A. Mazarakis, I. Dimovelis, T. Troupis // Plast. Surg. Int. 2015. Vol. 2015. P. 212757. DOI: 10.1155/2015/212757.
  • Free and pedicled flaps for reconstruction of the weightbearing sole of the foot: a comparative analysis of functional results / V. Struckmann, C. Hirche, F. Struckmann, L. Kolios, M. Lehnhardt, U. Kneser, A. Daigeler // I. Foot Ankle Surg. 2014. Vol. 53, No 6. P. 727-734. DOI: 10.1053/j. jfas.2014.06.009.
  • Применение медиального подошвенного лоскута в хирургическом лечении дефектов покровных тканей пяточной области / У.А. Курбанов, А.А. Давлатов, С.М. Джанобилова, М. Носири // Вестник Авиценны. 2010. № 2. С. 9-17.
  • Hong, J.P., Park S.W., Choi D.H. Reply: The thin gluteal artery perforator free flap to resurface the posterior aspect of the leg and foot // Plast. Reconstr. Surg. 2015. Vol. 135, No 4. P. 794e. DOI: 10.1097/PRS.0000000000001072.
  • Липатов К.В., Комарова Е.А. Особенности кожно-пластических реконструкций у больных со стрептококковой некротизирующей инфекцией мягких тканей // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2015. № 4. С. 51-57.
  • Способ ротации медиального кожно-фасциального лоскута стопы при пластике дефектов мягких тканей стопы : пат. 2357696 Рос. Федерация : МПК А61В 17/56 / Минасов Б.Ш., Валеев М.М., Частиченко С.А., Газизов Р.Ф., Валеева Э.М. ; патентообладатель ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». № 2008104735/14 ; заявл. 28.01.2008 ; опубл. 10.06.2009, Бюл. № 16.
  • Шведовченко И.В., Фомин Н.Ф., Аристов А.М. Потенциальные возможности подошвенной области стопы как донорской зоны в рекон-структивно-пластической хирургии нижних конечностей (клинико-анатомическое исследование) // Травматология и ортопедия России. 2007. № 3. С. 12-17.
  • Perforator-based chimaeric thoracodorsal flap for foot reconstruction / J. Rausky, J.P. Binder, S. Mazouz-Dorval, C. Hamou, M. Revol // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2013. Vol. 66, No 12. P. 1798-1800. DOI: 10.1016/j.bjps.2013.04.064.
  • Leclere F.M., Casoli V. Reconstruction of a traumatic plantar foot defect with a novel free flap: The medial triceps brachii free flap // J. Cosmet. Laser Ther. 2015. Vol. 17, No 5. P. 286-289. DOI: 10.3109/14764172.2015.1022188.
  • The use of fabricated chimeric flap for reconstruction of extensive foot defects / B. Song, J. Chen, Y. Han, Y. Hu, Y. Su, Y. Li, J. Zhang, S. Guo // Microsurgery. 2016. Vol. 36, No 4. P. 303-309. DOI: 10.1002/micr.22399.
  • Anatomical Footprint of the Tibialis Anterior Tendon: Surgical Implications for Foot and Ankle Reconstructions / M. Willegger, N. Seyidova, R. Schuh, R. Windhager, L. Hirtler // Biomed. Res. Int. 2017. Vol. 2017. P. 9542125. DOI: 10.1155/2017/9542125.
  • Modified free radial forearm fascia flap reconstruction of lower extremity and foot wounds: optimal contour and minimal donor-site morbidity / M.A. Medina 3rd, H.M. Salinas, K.R. Eberlin, D.N. Driscoll, J.Y. Kwon, W.G. Austen Jr., C.L. Cetrulo Jr. // J. Reconstr. Microsurg. 2014. Vol. 30, No 8. P. 515-522. DOI: 10.1055/s-0034-1383499.
  • Санников А.Б. Реконструктивно-восстановительная хирургия конечностей с использованием кожно-фасциальных островковых лоскутов с осевым кровоснабжением // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2015. № 1. С. 77-78.
  • Repair of soft tissue defect in hand or foot with lobulated medial sural artery perforator flap / Z. Fengjing, Y. Jianmin, Z. Xingqun, M. Liang, Z. Longchun, Х. Yibo, W. Peng, Z. Zhen // Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi. 2015. Vol. 31, No 6. P. 418-421.
  • Gomez M.M., Casal D. Reconstruction of large defect of foot with extensive bone loss exclusively using a latissimus dorsi muscle free flap: a potential new indication for this flap // J. Foot Ankle Surg. 2012. Vol. 51, No 2. Р. 215-217. DOI: 10.1053/j.jfas.2011.07.008.
  • Free partial latissimus dorsi myocutaneous flap for coverage of severe achilles contracture in children / L. Zhu, J. Wei, S. Daluvoy, S.T. Hollenbeck, D. Chuan, H. Xu, J. Dong // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2013. Vol. 66, No 1. P. 113-119. DOI: 10.1016/j.bjps.2012.08.010.
  • Parajuli N.P., Shrestha D., Panse N. Distally based sural faciocutaneous and fascial (adipofascial) flap for reconstruction of distal leg, ankle and foot defects // Kathmandu Univers. Med. J. (KUMJ). 2014. Vol. 12, No. 46. P. 126-131. DOI: 10.3126/kumj.v12i2.13659.
  • Microvascular reconstruction of complex foot defects, a new anatomo-functional classification / F. Santanelli di Pompeo, P. Pugliese, M. Sorotos, C. Rubino, G. Paolini // Injury. 2015. Vol. 46, No 8. P. 1656-1663. DOI: 10.1016/j.injury.2015.05.002.
  • The adipofascial dorsalis pedis perforator turn-over flap for reconstruction of a distal defect of the foot / R. Horta, R. Valen^a-Filipe, R. Nascimento, D. Monteiro, А. Silva // Microsurgery. 2015. Vol. 35, No 4. P. 333-334. DOI: 10.1002/micr.22343.
  • Каплун В.А., Копысова В.А., Мартель И.И. Методы хирургического лечения больных с повреждениями голеностопного сустава // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2013. № 1. С. 27-33.
  • An algorithmic approach for managing orthopaedic surgical wounds of the foot and ankle / E.H. Cho, R. Garcia, I. Pien, S. Thomas, L.S. Levin, S.T. Hollenbeck // Clin. Orthop. Relat. Res. 2014. Vol. 472, No 6. P. 1921-1929. DOI: 10.1007/s11999-014-3536-7.
  • Минасов Б.Ш., Бикташева Э.М., Валеев М.М. Пластика лоскутами с осевым типом кровоснабжения при обширных дефектах мягких тканей заднего отдела стопы. Уфа, 2019. 132 с.
  • Родоманова Л.А.,. Кочиш А.Ю. Реконструктивные микрохирургические операции при травмах конечностей: руководство для врачей. СПб., 2012. 116 с.
  • Barve D.J., Gupta A. The extended distally based sural neurocutaneous flap for foot and ankle reconstruction: a retrospective review of 10 years of experience // Ann. Plast. Surg. 2015. Vol. 74, No 6. P. 743. DOI: 10.1097/SAP.0000000000000476.
  • Scaglioni, M.F., Kuo Y.R., Chen Y.C. Reconstruction of distal hand and foot defects with the free proximal peroneal artery perforator flap // Microsurgery. 2016. Vol. 36, No 3. P. 183-190. DOI: 10.1002/micr.22364.
  • An alternative method to free flap for distal leg and foot defects due to electrical burn injury: distally based cross-leg sural flap / C. Eser, E. Kesiktas, E. Gencel, E.E. Аslaner, M. Yavuz // Ulus. Travma Acil. Cerrahi Derg. 2016. Vol. 22, No 1. P. 46-51. DOI: 10.5505/tjtes.2015.35306.
  • Posterior interosseous artery perforator-free flap: treating intermediate-size hand and foot defects / C.S. Yoon, H.J. Noh, G. Malzone, H.S. Suh, D.H. Choi, J.P. Hong // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2014. Vol. 67, No 6. P. 808-814. DOI: 10.1016/j.bjps.2014.03.007.
  • Афоничев К.А., Никитин М.С., Купцова О.А. Лечение послеожоговой вторичной деформации стопы // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2015. Т. 3, № 2. С. 52-55.
  • Атипичные способы реваскуляризации кровоснабжаемых комплексов тканей в реципиентной зоне / Л.А. Родоманова, Г.В. Медведев, А.О. Афанасьев, Е.С. Цыбуль // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2018. № 1. С. 100-101.
  • Микусев И.Е., Микусев Г.И., Хабибуллин Р.Ф. Диагностика типа закрытой травматической отслойки кожи // Практическая медицина. 2015. Т. 1, № 4. С. 129-131.
  • Reconstruction of foot and ankle defects with a superthin innervated anterolateral thigh perforator flap / S. Xie, X. Deng, Y. Chen, D. Song, K. Li // J. Plast. Surg. Hand Surg. 2016. Vol. 50, No 6. P. 367-374. DOI: 10.1080/2000656X.2016.1184158.
  • Bista N., Shrestha K.M., Bhattachan C.L. The reverse sural fasciocutaneous flap for the coverage of soft tissue defect of lower extremities (distal 1/3 leg and foot) // Nepal Med. Coll. J. 2013. Vol. 15, No 1. P. 56-61.
  • Scaglioni M.F., Rittirsch D., Giovanoli P. Reconstruction of the Heel, Middle Foot Sole, and Plantar Forefoot with the Medial Plantar Artery Perforator Flap: Clinical experience with 28 cases // Plast. Reconstr. Surg. 2018. Vol. 141, No 1. P. 200-208. DOI: 10.1097/PRS.0000000000003975.
  • Cross-leg repair of large soft-tissue defects in distal sites of the feet by distally based neuro-fasciocutaneous flaps with perforating vessels / Z.Q. Wang, Y.L. Cao, Y.F. Huang, D.O. Liu, X.F. Li // Genet. Mol. Res. 2014. Vol. 13, No 3. P. 5484-5491. DOI: 10.4238/2014.July.25.1.
  • Adipofascial fold-down flaps based on the posterior tibial artery perforator to cover the medial foot and ankle defects / K.J. Lee, S.H. Lee, M.B. Kim, Y.H. Lee // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2016. Vol. 69, No 12. P. e229-e237. DOI: 10.1016/j.bjps.2016.08.019.
  • Chimeric flap and free-style puzzle flap for extended coverage of the foot and ankle / B. Chaput, H. Eburdery, J. Laguerre, A. Spiecker, С. Herlin, J.L. Grolleau // Plast. Reconstr. Surg. 2015. Vol. 135, No 4. P. 797e-799e. DOI: 10.1097/PRS.0000000000001048.
  • Применение васкуляризированной кожной пластики задним фасциально-жировым лоскутом голени на ретроградном кровотоке для замещения дефекта мягких тканей нижней трети голени и стопы / Л.Я. Гизатулина, А.А. Богов, Р.И. Муллин, Я.Х. Ибрагимов // Практическая медицина. 2017. № 8. С. 53-55.
  • Acarturk T.O., Tunc S., Acar F. Versatility of the Perforator-Based Adipose, Adipofascial, and Fasciocutaneous Flaps in Reconstruction of Distal Leg and Foot Defects // J. Foot Ankle Surg. 2016. Vol. 55, No 2. P. 362-367. DOI: 10.1053/j.jfas.2014.12.020.
Еще
Статья обзорная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp