Современное состояние проблемы: обзоры, лекции. Рубрика в журнале - Хирургическая практика

Тактика диагностики и лечения острых желудочно-кишечных кровотечений

Багдасаров В.В., Багдасарова Е.А., Карчевский Е.В., Атаян А.А., Багдасарова Д.В.

Статья научная

В обзоре рассматриваются актуальные вопросы диагностики и лечения острых желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) на Западе и перемены, произошедшие в эпидемиологии, диагностике и лечении ЖКК за последние несколько лет. В первую очередь внимание уделяется успехам в лечении ЖКК и увеличению доли ятрогенных источников кровотечений. Также указывается на значительный прогресс эндоскопического и эндоваскулярного методов гемостаза и связанного с этим резкого уменьшения количества неотложных хирургических вмешательств как единственно возможного способа осуществления надежного гемостаза и снижению летальности.

Бесплатно

Транспозиция нативной вены - метод выбора при невозможности формирования стандартной артериовенозной фистулы

Беляев А.Ю., Городов С.Ю., Кудрявцева Е.С., Тазетдинов Д.З.

Статья научная

Пациентам на программном гемодиализе необходимо обеспечить длительно функционирующий постоянный сосудистый доступ. Транспозиция нативных вен, используемых для формирования артериовенозных фистул, обеспечивает создание таких доступов, превосходя по результатам выживаемости и безопасности синтетические сосудистые протезы и центральные венозные катетеры.

Бесплатно

Ушивание срединных лапаротомных ран: современное состояние проблемы

Самарцев Владимир Аркадьевич, Гаврилов Василий Александрович

Статья научная

Предметом обсуждения статьи являются этапы формирования взглядов на хирургические техники ушивания лапаротомной раны. В исторической ретроспективе рассматриваются классификация лапаротомных хирургических доступов, различные способы закрытия раны апоневроза передней брюшной стенки, их теоретическое и практическое обоснование, классификация современных хирургических шовных материалов, а также обзор современных подходов к ушиванию.

Бесплатно

Фиброаденома молочной железы - социально-значимая хирургическая проблема

Королева Н.И., Школьник Л.Д., Фомин В.С.

Статья научная

Диагноз «Фиброаденома молочной железы» подразумевает наличие доброкачественного процесса. Так по каким причинам в большинстве случаев фиброаденомы подлежат хирургическому удалению? Какова вероятность перехода фиброаденомы в саркому молочной железы и чем эта вероятность определяется? В данной статье обозначены основные обзорные аспекты изучаемой темы и отражены факторы, имеющие первостепенное значение при принятии решений о тактике ведения целевой группы пациенток с фиброаденомой молочной железы.

Бесплатно

Хирургическая коррекция локальных дефектов гиалинового хряща коленного сустава. Прошлое и настоящее

Лазишвили Гурам Давидович, Гордиенко Дмитрий Игоревич, Страхов Максим Алексеевич, Дошлова Дарья Васильевна, Шпак Мария Александровна, Данилов Максим Александрович, Акматалиев Канимет Искандербекович, Гаев Тимофей Геннадьевич, Кузин Виктор Васильевич

Статья научная

Данные литературы о частоте возникновения, характере и тактике лечения локальных хрящевых и костно-хрящевых дефектов коленного сустава достаточно разнообразны и противоречивы. Большинство публикаций в основном посвящены проблеме лечения локальных дефектов хряща. Однако сегодня наиболее остро стоят вопросы выбора тактики лечения костно-хрящевых дефектов коленного сустава. В связи с этим в данном обзоре мы рассмотрим вопросы, касающиеся современных подходов к лечению локальных дефектов гиалинового хряща коленного сустава.

Бесплатно

Хирургическое лечение колоректальных метастазов в печень: современное состояние и перспективы развития

Забелин М.В., Мельников П.В., Савенков С.В., Каннер Д.Ю.

Статья научная

Хирургический метод является единственным радикальным методом лечения метастазов рака прямой и ободочной кишки в печень. Был про­изведен обзор публикаций по современным методам хирургического лечения в сети PubMed, eLibrary, Google. Выяснено, что современные методики способствуют минимизации послеоперационных осложнений, а летальность не превышает 5%. При этом отдаленная 5-летняя выживаемость достигает 40-58%. Методика резекций активно развивается и в лапароскопической хирургии, где результаты сопоставимы с аналогичными при традиционных подходах. Оптимистичными выглядят результаты трансплантации печени, достигая 60% общей 5-летней выживаемости.

Бесплатно

Эмульсии с -3 жирными кислотами как компонент иммунонутритивной поддержки в хирургической клинике

Вторенко В.И., Покровский К.А., Евсеев М.А., Никитин В.Е.

Статья научная

В статье представлен обзор по возможностям применения содержащих ω-3 жирные кислоты жировых эмульсий как компонента иммунонутритивной поддержки у пациентов в хирургической клинике.

Бесплатно