Структура метастазирования у больных HER2-позитивным раком молочной железы
Автор: Дергунова Юлия Анатольевна, Родионов Валерий Витальевич, Кометова Влада Владимировна, Шарафутдинов Марат Гакифович
Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 2, 2016 года.
Бесплатный доступ
Цель работы - провести анализ результатов лечения и дать оценку структуры метастазирова-ния у больных HER2-позитивным раком молочной железы. Материалы и методы. В исследование включены 254 женщины с НЕК2-позитивным раком молочной железы, получившие комплексное лечение в ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» г. Ульяновска. Для проведения сравнительного анализа больные были разделены на две группы: получавшие и не получавшие таргетную терапию в адъювантном режиме. В каждой группе проанализирована структура метастазирования и дана оценка общей и безрецидивной выживаемости пациенток. Результаты. В группе пациенток, получивших таргетную терапию трастузумабом, частота возникновения локорегионарного рецидива была значительно выше и составляла 11,33 % (17 случаев) по сравнению с 2,88 % (3 случая), зарегистрированными в группе пациенток, не получивших таргетную терапию. Наряду с этим количество висцеральных метастазов в первой группе оказалось ниже, чем во второй (10,67 против 14,43 %). Это свидетельствует о том, что использование трастузумаба в адъювантном режиме позволяет снизить количество висцеральных метастазов, являющихся основной причиной смертности данной категории пациенток. Выводы. Применение таргетной терапии трастузумабом улучшает общую выживаемость, но не влияет на безрецидивную выживаемость больных HER2-позитивным раком молочной железы.
Рак молочной железы, гиперэкспрессия her2, таргетная терапия, трастузумаб
Короткий адрес: https://sciup.org/14113143
IDR: 14113143 | УДК: 616-006.66
Metastasis patterns in patients with HER2-positive breast cancer
Objective. The purpose of this research is to analyze treatment outcome and evaluate metastasis patterns in patients with HER2-positive breast cancer. Materials and Methods. The trial enrolled 254 women with HER2-positive breast cancer. All of them received integrated treatment at Ulyanovsk Regional Clinical Oncology Center. To conduct comparative analysis, patients were divided into two groups: those receiving and not receiving targeted therapy in the adjuvant regimes. In each group, we analyzed metastasis patterns and assessed overall and disease-free survival in this category of patients. Results. The analysis showed that in the group of patients who received trastuzumab targeted therapy, the incidence of loco-regional recurrence was higher and amounted to 17 cases (11,33 %) compared with 3 cases (2,88 %) observed in the group who did not receive targeted therapy. Besides, the amount of visceral metastases in the first group was lower than in the second one (10,67 vs 14,43 %). The results indicate that use of trastuzumab in the adjuvant regimes reduces the frequency of visceral metastases, which are the main mortality factors in this patient population. Conclusions. The use of trastuzumab-based targeted therapy improves overall survival, but does not modify the disease-free survival of patients with HER2-positive breast cancer.
Список литературы Структура метастазирования у больных HER2-позитивным раком молочной железы
- Sjogren S., Inganas M., Lindgren A. Prognostic and predictive value of c-erbB-2 overexpression in primary breast cancer, atone and in combination with other prognostc markers. J. Clin. Oncol. 1998; 16: 462-469.
- Slamon D., Clark Gl. Human breast cancer: Correlation of relapse and survival with amplification of the HER-2/neu oncogene. Science. 1987; 235: 177-182.
- Nicholson R., Hutcheson I., Knowlden J. Nonendocrine pathways and endocrine resistance: observations with antiestrogens and signal transduction inhibitors in combination. Clin. Cancer. Res. 2004; 10: 346-354.
- Romond E., Perez E., Bryant J. Trastuzumab plus adjuvant chemotherapy for operable HER2-positive breast cancer. N. Engl. J. Med. 2005; 353: 1683-1684.
- Piccart-Gebhart M., Procter M., Leyland-Jones B. Trastuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2-positive breast cancer. N. Engl. J. Med. 2005; 353: 1659-1672.
- Petrelli F., Borgonovo K., Cabbidu M. Neoadjuvant chemotherapy and concomitant trastuzumab in breast cancer: a pooled analysis of two randomized trials. Anticancer Drugs. 2010; 22: 128-135.
- Slamon D. Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpress HER2. N. Engl. J. Med. 2001; 344: 783-792.
- Vogel C., Cobleigb M., Tripadby D. Efficacy and safety of trastusumab as single agent in first -line treatment of HER2-overexpressing metastatic breast cancer. J. Clin. Oncol. 2002; 20 (3): 719-726.
- Montemuro F., Donadio M., Clavarezza M. Outcome of patients with HER2-positive advanced breast cancer progressing during trastuzumab-based therapy. Oncologist. 2006; 11 (3): 719-726.
