Волгоградский научно-медицинский журнал @bulletin-volgmed
Статьи журнала - Волгоградский научно-медицинский журнал
Все статьи: 975
Апоптоз-опосредованный механизм деградации спаек при стимулированном адгезиогенезе
Статья научная
Одним из современных направлений в лечении остаточных полостей при хронической эмпиеме плевры является стимулирование адгезиогенеза с использованием различных биологических субстратов. В результате исследования было установлено, что в группах с изолированным применением жировой ткани и сочетанным применением жировой ткани с плазмой, обогащенной тромбоцитами, наступает раннее созревание соединительной ткани, характеризующееся наличием высоких показателей иммунопозитивных клеток к маркерам апоптоза уже на 20-е сутки с резким снижением этих показателей к концу эксперимента. При этом наличие единичных позитивно окрашенных клеток к ядерному фактору NF-kb подтвержает отсутствие воспалительной реакции в этих группах. В то время как при изолированном применении плазмы, обогащенной тромбоцитами, процентное содержание позитивно окрашенных клеток к каспазе-3 и активной каспазе-3 сохраняется до конца эксперимента. Высокие показатели ОД иммунопозитивного материала к транскрипционному фактору в этой группе указывают на сохранение воспалительной реакции, что может привести к дальнейшей стимуляции адгезиогенеза с полным заращением остаточной полости и развития дыхательной недостаточности.
Бесплатно
Артериальная гипертензия у детей и подростков (литературный обзор)
Статья обзорная
В обзоре представлены современные данные о распространенности, ранней диагностике и факторах риска развития артериальной гипертензии у детей и подростков.
Бесплатно
Артериальная гипертензия: современные подходы к диагностике начальных стадий у детей
Статья научная
Проблемы совершенствования диагностики и профилактики артериальной гипертензии (АГ) у подростков занимают приоритетное место в детской кардиологии в связи с распространенностью данной патологии и с возможностью трансформации АГ в гипертоническую болезнь взрослых. Показана возможность использования показателя РТТ (время распространения пульсовой волны), определяемого прибором «BPLab МнСДП-3», в качестве дополнительного показателя ригидности артерий в практической деятельности врача для диагностики начальных стадий формирования артериальной гипертензии.
Бесплатно
Аспекты информированного добровольного согласия в детско-юношеском спорте: мнение родителей
Статья научная
Анализ результатов анонимного анкетирования 98 родителей юных спортсменов показал необходимость введения в практику врачей спортивной медицины процедуры получения информированного добровольного согласия родителей или законных представителей несовершеннолетнего спортсмена на приём витаминно-минеральных комплексов, биологически активных добавок и других «разрешённых» препаратов, действие которых направлено на улучшение психофизиологических возможностей организма ребенка.
Бесплатно
Аспекты пластической хирургии при раке молочной железы. Случаи из практики
Статья научная
Представлены клинические случаи использования приемов пластической хирургии при реконструкции молочной железы при раке.
Бесплатно
Астеновегетативные расстройства при инфекционном мононуклеозе у детей
Статья научная
В статье содержатся результаты собственных наблюдений за 66 детьми в возрасте от 7 до 15 лет с острой Эпштейн-Барр вирусной инфекцией. Проведена комплексная оценка состояния вегетативной нервной системы при инфекционном мононуклеозе у детей с учетом субъективных жалоб и объективных параметров. По результатам исследования, было установлено, что астения и функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы диагностируются при инфекционном мононуклеозе у всех (100 %) детей.
Бесплатно
Статья научная
В ходе проведенных исследований была показана безопасность препаратов «Атероблок» и «Акталипид», применяемых в коррекции липидного спектра у больных сахарным диабетом типа 2 с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца.
Бесплатно
Статья научная
Цель. Изучение подходов повышения эффективности наращивания бережливых компетенций у специалистов здравоохранения через компоненты управления качеством (триада Донабедиана) с оценкой результата вложенных образовательных инвестиций.
Бесплатно
Биологические агенты - новый класс лекарственных средств для лечения ревматоидного артрита
Статья обзорная
В данной статье идет речь о новейшей терапии ревматоидного артрита (РА) у взрослых. Давно получила подтверждение эффективность традиционных противоревматических препаратов. Терапия, направленная против ФНО, повысила эту эффективность. Подтверждена ключевая роль цитокинов, особенно ФНО-α, в патогенезе РА. Многочисленные исследования продемонстрировали эффективность блокады цитокинов в лечении РА и в профилактике дальнейших структурных нарушений. Но биологическая терапия производит комплексное воздействие и может вызывать побочные эффекты. Новый препарат «Артрофоон», содержащий ультранизкие дозы анитител ФНО-α, получил разрешение на использование в терапии РА. Многочисленные данные подтверждают эффективность и безопасность Артрофоона в долгосрочной терапии РА.
Бесплатно
Статья
На основе методов сопротивления материалов и теоретической механики проведено моделирование математической модели и изучено напряженно-деформированное состояние биомеханической системы «ортопедическая конструкция - опорный элемент» при вариации параметров функциональной нагрузки (степени и места локализации, направлении действия) и геометрической формы протеза. Разработаны практические рекомендации для комплексного лечения взрослых пациентов с включенными дефектами зубных рядов, осложненных аномалиями и деформациями, несъемными ортопедическими конструкциями.
Бесплатно
Биотропные эффекты электромагнитных излучений (ЭМИ)
Статья обзорная
В статье приведен литературный обзор современных данных о теоретических и прикладных аспектах, детерминирующих необходимость изучения биотропных эффектов ЭМИ. Подчеркнута актуальность проблемы, определяемая, прежде всего, повреждающим эффектом ЭМИ, зависящем от постоянно нарастающего «электромагнитного смога».
Бесплатно
Бисфосфонатный остеонекроз, осложненный патологическим переломом нижней челюсти
Статья научная
Клиническое наблюдение пациента с обширным бисфосфонатным остеонекрозом нижней челюсти, развившегося на фоне длительного приема внутривенных бисфосфонатов, осложнившегося патологическим переломом нижней челюсти. Рассматриваются провоцирующие факторы, наиболее характерные симптомы, тактика лечения и возможные методы предотвращения подобных осложнений.
Бесплатно
Болезнь Паркинсона: коморбидные болевые расстройства
Статья научная
Используемый в настоящее время алгоритм диагностики и лечения болезни Паркинсона отразил свою неэффективность в отношении коррекции как моторных, так и немоторных проявлений данного заболевания. Значительная распространенность алгических расстройств различной локализации у лиц с болезнью Паркинсона существенно влияет на физическую активность и снижает качество жизни таких пациентов. В данной работе ставится вопрос о необходимости пересмотра имеющихся схем лечения и возможности социальной адаптации пациентов. Поиск новых методов лечения должен быть направлен в первую очередь на купирование болевых проявлений.
Бесплатно
Болезнь Паркинсона: немедикаментозные методы лечения
Статья обзорная
Высокая распространенность болезни Паркинсона, преимущественно фармакологическое лечение моторных и немоторных нарушений и неизбежное развитие осложнений медикаментозной терапии определяет актуальность широкого внедрения немедикаментозных методов коррекции при данном заболевании. Описаны различные современные методы нефармакологического лечения моторных и немоторных нарушений при болезни Паркинсона.
Бесплатно
Статья научная
Определение особенностей положения ключевых зубов в гнатическом отделе лицевого отдела головы, по данным телерентгенографии, является актуальной задачей клинической ортодонтии. Цель. Определить варианты положения первых постоянных моляров относительно крыловидной вертикальной плоскости на боковой телерентгенограмме и разработать модель прогнозирования оптимального положения ключевых зубов в структуре гнатического отдела лица. Материал и методы. Проведен анализ 48 телерентгенограмм молодых людей с физиологией прикуса и 23 телерентгенограмм детей в разные периоды сменного прикуса. При анализе использовали метод Ralph E. McDonald и разработанную оригинальную модель прогнозирования оптимального положения ключей окклюзии. Результаты и обсуждение. При анализе телерентгенограмм установлено, что расстояние от крыловидной вертикальной плоскости PTV до дистальной поверхности верхнего первого постоянного моляра в целом по группе составляло (18,37 ± 3,62) мм. Среднее расстояние между суставной и спинальной вертикалями в анализируемой группе составило (89,12 ± 2,8) мм. При этом сагиттальный размер в среднем составлял (58,74 ± 1,57) мм, а передний размер был (30,41 ± 1,02) мм. Несмотря на вариабельность размеров и большую ошибку репрезентативности, относительно стабильным показателем было отношение сагиттального размера гнатического комплекса к заднему отделу, которое составляло в среднем 1,5 ± 0,06. Заключение. В ходе проведенного анализа разработана оптимальная модель прогнозирования первых постоянных моляров, являющаяся объективным методом анализа в различные периоды онтогенеза, вне зависимости от сагиттальных размеров гнатического отдела лица. Отношение кондилярно-спинального размера к коэффициенту 1,5 определяет положение медиальной поверхности первого моляра, что может быть использовано в клинике ортодонтии для диагностики аномалий положения зубов и зубных дуг.
Бесплатно
Статья научная
Вариабельность размеров ветвей нижней челюсти определяет актуальность оценки соразмерности ее основных частей. В прижизненных условиях особое место в диагностике занимают рентгенологические методы исследования. Цель. Определить основные вертикальные параметры ветви нижней челюсти и ее составных частей при физиологической окклюзии постоянных зубов. Материал и методы. Проведен анализ 74 комплектов рентгенограмм, включающих ортопантомограммы и телерентгенограммы людей с признаками физиологической окклюзии. Ветвь нижней челюсти была условно разделена линией, прохоящей через дистальную окклюзионную точку, на два отдела: верхний окклюзионно-суставной и нижний окклюзионно-гониональный. Результаты и обсуждение. В ходе анализа рентгенограмм людей с физиологическими видами прикуса было установлено, что высота ветви нижней челюсти в среднем составила (61,28 ± 1,24) мм. Отношение верхней части к нижней составило 1,97 ± 0,07. Относительный показатель соотношения в диапазоне от 1,8 до 2,1 позволил нам выделить 3 группы. В 1-ю группы включили рентгенограммы, у которых относительный показатель соответствовал средним значениям (1,8–2,1). Во 2-ю группу относили рентгенограммы с уменьшенным коэффициентом соотношения частей ветви нижней челюсти (меньше 1,7). В 3-й группе показатель коэффициента соотношения частей ветви нижней челюсти превышал значения 2,2. Заключение. В среднем высота верхней окклюзионно-суставной части ветви в два раза превышала размеры нижней окклюзионно-гониональной части, что может быть использовано как в клинике ортодонтии, так и челюстно-лицевой хирургии при планировании операций по моделированию ветви нижней челюсти.
Бесплатно
Статья
В статье анализируется динамика сосудистых и вегетативных изменений у детей и подростков с проявлениями атопического дерматита на фоне применения немедикаментозного метода лечения - транскраниальной электростимуляции. Выявлена положительная динамика в клинике атопического дерматита в группе исследования при включении транскраниальной электростимуляции в комплексную терапию.
Бесплатно
Венозные тромбозы у новорожденных детей
Статья научная
Повышение частоты тромбозов в неонатальном периоде связано с улучшением возможности вынашивания беременности женщинами, имеющими различные заболевания. Увеличивают приобретенную склонность к тромбообразованию особенности гемостаза в первые дни жизни ребенка, необходимость применять инвазивные методы лечения при жизнеугрожающих состояниях. Тромбозы, связанные с постоянным сосудистым катетером, встречаются у 20-30 % новорожденных. Риск развития тромбоза возрастает при присоединении наследственных тромбофилий, таких как мутация V фактора Лейдена, мутация протромбина, недостаточность протеинов С и S, недостаточность антитромбина, аномальный плазминоген, дисфибриногенемии. В статье описан клинический случай неонатального (пренатального) тромбоза левой почечной вены и нижней полой вены. Причинами данного тромбоза явилось сочетание приобретенных и наследственных факторов риска. Представлены клинические симптомы, лабораторные и инструментальные признаки заболевания, тактика лечения. Данный клинический случай демонстрирует, что несвоевременная диагностика и адекватная терапия неонатальных тромботических расстройств приводит к развитию серьезных последствий тромбозов у новорожденных детей.
Бесплатно