Волгоградский научно-медицинский журнал @bulletin-volgmed
Статьи журнала - Волгоградский научно-медицинский журнал
Все статьи: 1009
Статья научная
Была проведена оценка экспрессии синдекана-1 (CD138) в клетках опухоли и фибробластах стромы плоскоклеточного рака языка. Полученные результаты свидетельствуют о том, что изменение дифференцировки плоскоклеточного рака языка сопровождается изменением экспрессии опухолевыми клетками синдекана-1, а при изучении экспрессии данного белка необходимо обращать внимание, как на количество экспрессирующих синдекан-1 опухолевых клеток, так и на качество экспрессии (слабая, умеренная, сильная), ее гетерогенность. Экспрессия синдекана-1 в фибробластах стромы плоскоклеточного рака языка определяется редко и является очаговой и слабой.
Бесплатно
Характерные черты коронарного русла сердца с равномерным вариантом ветвлений венечных артерий
Статья научная
Субэпикардиальные разветвления венечных артерий изучены на 67 прижизненных коронароангиограммах и 32 сердцах людей второго периода зрелого возраста с равномерным вариантом ветвлений венечных артерий в норме и при стенозе. Представлена сравнительная характеристика коэффициента расширения суммарного просвета и доли суммарного продольного сечения артериального русла в общей площади кровоснабжаемого участка сердца в норме и при нарушении коронарного кровотока.
Бесплатно
Статья научная
Резюме. Chylothorax - редкая болезнь, встречающаяся у детей и младенцев. Это может быть как травматичным, так и нетрадиционным по происхождению. Мы рассмотрели наш опыт управления 15 детскими случаями хилоторакса. Мы продемонстрировали эффективные результаты консервативного лечения (сандостатин, общее парентеральное питание). Мы обсуждаем показания и сроки хирургического лечения хилоторакса.
Бесплатно
Хирургическая анатомия живота после кесарева сечения
Статья научная
Авторами получены и обобщены данные по хирургической анатомии таза после операции кесарева сечения, определены морфологических формы спаек и частота их встречаемости после абдоминального родоразрешения.
Бесплатно
Хирургическая анатомия живота после холецистэктомии
Статья научная
Авторами получены и обобщены данные по хирургической анатомии живота после лапаротомной холецистэктомии, определены морфологические формы спаек и частота их встречаемости после оперативного лечения желчнокаменной болезни.
Бесплатно
Хирургическое лечение рака почки, осложненного опухолевым тромбозом нижней полой вены
Статья научная
В статье представлены результаты лечения рака почки, осложненного чрезмерно диафрагмальным тромбозом нижней полой вены.
Бесплатно
Статья научная
Авторами определены изменения состава содержимого пародонтальных карманов у больных хроническим генерализованным пародонтитом при переломах нижней челюсти, возникающие под действием двучелюстных назубных шин.
Бесплатно
Цифровая трансформация здравоохранения путем формирования единой медицинской информационной системы
Статья научная
Цифровая трансформация здравоохранения является насущной необходимостью, ключевым инструментом которой выступает создание единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС). Актуальность исследования обусловлена фрагментацией существующих ИТ-решений в отрасли, что снижает эффективность взаимодействия между учреждениями и качество оказания медицинской помощи. Цель. Изучение текущего состояния внедрения информационных систем в государственных медицинских организациях и анализ нормативно-правового регулирования цифровой трансформации здравоохранения Санкт-Петербурга. Материалы и методы. Материалом исследования послужили данные о внедрении медицинских информационных систем в 241 медицинской организации Санкт-Петербурга федеральной и муниципальной форм собственности. Для обработки данных применялись методы описательной статистики, сравнительного анализа и визуализации с акцентом на структуру и распространенность различных систем. Результаты и обсуждение. Исследование выявило использование 15 основных информационных систем с высокой степенью неоднородности. Наиболее распространенными системами являются Ариадна (31,5 % учреждений), WEB-поликлиника (16,2 %) и КПС Самсон (14,1 %). При этом значительное количество систем используется единичными учреждениями (по 0,4 %), что свидетельствует о выраженной фрагментации ИТ-инфраструктуры. Заключение. Проведенный анализ подтверждает необходимость консолидации разрозненных информационных систем в единую цифровую платформу в рамках реализации национальных проектов (ЕГИСЗ, «Национальная цифровая платформа «Здоровье»»). Для успешной цифровой трансформации здравоохранения региона требуется углубленный анализ экономических показателей и клинической эффективности внедряемых систем, повышение цифровой грамотности медицинских работников, обеспечение интеграции действующих информационных систем. Это позволит создать целостную цифровую платформу для повышения эффективности оказания медицинской помощи.
Бесплатно
Статья научная
Для выявления частоты встречаемости и видов основных осложнений радикального лечения рака молочной железы (РМЖ), по поводу которых больные обращаются для проведения амбулаторной медицинской реабилитации, был проведен анализ медицинской документации 1938 больных (средний возраст - 50,82 лет). Лимфатический отек верхней конечности на стороне операции был у 85 % больных, из них отек I степени - у 29,5 %, II степени - у 27,2 %, III степени - у 17,7 % и IV степени - у 10,6 % больных. Ограничение подвижности в плечевом суставе на стороне операции было у 52,5 % больных, из них нарушение функции подвижности сустава I степени - у 39,9 %, II степени - у 43,7 %, III степени - у 15,3 % и IV степени - у 0,7 % больных. Клинически выраженная плексопатия с повреждением верхнего и/или нижнего пучков плечевого сплетения была у 27,7 %. Поздние лучевые повреждения легких (лучевой пневмофиброз) I и II степени были у 6,2 % больных. При организации реабилитационного процесса в амбулаторных условиях необходима мультидисциплинарная бригада и весь спектр физических факторов, используемых по разработанным технологиям реабилитации больных РМЖ.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты изучения эколого-гигиенических рисков нарушений репродуктивного здоровья мужчин, проживающих в крупном промышленном городе.
Бесплатно
Статья научная
В эксперименте на 30 половозрелых крыс линии Wistar проведена оценка морфологических изменений в структуре гиалинового хряща коленного сустава при экспериментальном остеоартрозе после внутрисуставного введения ОТП. При моделировании остеоартроза в коленном суставе выявлено возникновение грубых структурных изменений суставного хряща, вплоть до его полного разрушения, сопровождающегося сосудистой пролиферацией и гранулематозным воспалением. Введение ОТП на фоне развившегося остеоартроза сопровождается снижением выраженности дегенеративно-дистрофических изменений, улучшением показателей тинкториальных свойств матрикса суставного хряща.
Бесплатно
Статья научная
В эксперименте на 20 половозрелых крысах линии Wistar проведена оценка морфологических изменений в структуре пяточного сухожилия в условиях экспериментальной тендинопатии. При моделировании тендинопатии выявлены характерные для этого состояния гистологические признаки: дезорганизация коллагеновых структур, мукоидная и липоидная дегенерация, неоваскуляризация, лимфоидно-гистиоцитарная инфильтрация в прилежащих к сухожилию мягких тканях и в меньшей степени - непосредственно в самом сухожилии. Введение ОТП в область пяточного сухожилия на фоне тендинопатии уменьшает проявления воспалительного процесса, способствует сохранению и, возможно, восстановлению его нарушенной структуры.
Бесплатно
Статья научная
В экспериментальном исследовании на собаках смоделирована операция установки устройства «манжета экстравазальной компрессии» при перипротезном подтекании первого типа после эндопротезирования аневризмы брюшного отдела аорты, произведена гистологическая оценка ишемических и воспалительных изменений в зоне установки устройства.
Бесплатно
Экспериментальное моделирование остеонекроза нижней челюсти
Статья научная
Проведен сравнительный анализ патогистологических изменений при экспериментальном моделировании остеонекроза нижней челюсти у беспородных крыс на фоне введения золендроновой кислоты, красного фосфора и йодида фосфора (PI3). Определены оптимальные сроки проведения эксперимента по моделированию бисфосфонатных и дезоморфиновых некрозов.
Бесплатно
Статья научная
Авторы приводят результаты экспериментальных исследований по восстановлению целостности при травматических разрывах органов мошонки. При применении прецизионной микрохирургической техники и гиалуроновой кислоты при открытой и закрытой травме половых органов достигнуто улучшение результатов заживления и восстановление нормального сперматогенеза без острых воспалительно-деструктивных процессов.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования - разработать метод хирургического гемостаза путем сочетанного применения гемостатического препарата «Сургитамп» и порошкообразного сорбента «Молселект G-50» с последующим пакетированием сетчатым эндопротезом и оценить эффективность его на модели обширной кровоточащей раны печени у свиней. Материалы и методы. Исследования проведены на 36 здоровых лабораторных животных - свинья породы «Крупная белая». Каждому животному воспроизводилась модель кровоточащей раны печени. В опытной группе хирургический гемостаз ран печени осуществляли путем тампонирования раны печени гемостатической марлей «Сургитамп» с последующей аппликаций сорбента «Молселект G-50» и пакетированием полосками полипропиленового сетчатого протеза. В контрольной группе гемостаз экспериментальных ран печени осуществляли путем прошивания раны П-образным швом до сближения краев раны. Результаты. Проведенные экспериментальные исследования показали, что использование технологии хирургического гемостаза экспериментальных кровоточащих ран печени с применением гемостатической марли «Сургитамп» в комбинации с аппликацией сорбента «Молселект G-50» и пакетированием полосками полипропиленового сетчатого протеза позволяет обеспечить надежный гемостаз экспериментальных кровоточащих ран печени, сокращая время остановки экспериментального кровотечения с 435,0 (421,0-445,0) с до 315,0 (306,0-328,0) с (р
Бесплатно
Экспертиза качества медицинской помощи в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях
Статья научная
Показаны результаты применения автоматизированной информационной системы для оценки качества и технологии оказания медицинской помощи в детской поликлинике Волгограда.
Бесплатно
Экспертиза качества медицинской помощи: новые условия, новые задачи
Статья научная
В данной статье представлена информация об опыте подготовки врачей-экспертов качества медицинской помощи.
Бесплатно
Экспрессия антигена ВЗН в легких мышей при экспериментальном моделировании лихорадки Западного Нила
Статья научная
При проведении иммуногистохимического исследования с использованием моноклональных антител к вирусу Западного Нила отмечена ядерная и цитоплазматическая экспрессия антигенов, которая была наиболее выражена в альвеолярных макрофагах и эндотелии кровеносных капилляров межальвеолярных перегородок легких в группе животных с клиническими проявлениями лихорадки Западного Нила на 7 сутки от момента инфицирования.
Бесплатно
Статья научная
В настоящее время, по данным Минздрава РФ, число больных сахарным диабетом составляет 3,3 % населения России. Самыми опасными последствиями глобальной эпидемии СД являются системные сосудистые осложнения, в частности, поражение периферических сосудов нижних конечностей. Необходимым условием купирования инфекционных и трофических процессов при нарушении проходимости сосудов конечности является восстановление магистрального кровотока. В последние годы предпочтение отдается эндоваскулярным методам реваскуляризации. Цель работы – демонстрация клинического наблюдения и оценка эффективности эндоваскулярной транслюминальной балонной ангиопластики (ТЛБП) для коррекции поражений голени класса TASC D у больной с синдромом диабетической стопы (СДС), а также анализ данных литературы по применению данной методики при поражении сосудов нижних конечностей Материал и методы. Клиническая часть работы проводилась на базе хирургических отделений ГУЗ ГКБСМП № 25 г. Волгограда. Для диагностики поражения сосудов нижних конечностей использованы традиционные методы исследования: дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, селективная ангиграфия артерий левой нижней конечности. Информационными базами явились данные: PubMed, КиберЛенинка, Google Scholar, Medline, eLIBRARY и Регистра сахарного диабета РФ от 2021 года. Результаты. Обзор исследований, посвященных изучению возможностей проведения реваскуляризации нижних конечностей при лечении пациентов с синдромом диабетической стопы, показывает, что ТЛБП у больных с критической ишемией конечности для ее сохранения обходятся государству в 4–7 раз дешевле, чем ампутации и последующие этапы протезирования и реабилитации. Выполнение реконструктивных операций дает положительные результаты реваскуляризации конечности в 70–80 %. В статье представлено клиническое наблюдение, демонстрирующее возможность и эффективность эндоваскулярной балонной ангиопластики, как одного из вариантов эндоваскулярной коррекции при гнойно-некротическом поражении стопы у больной с синдромом диабетической стопы на фоне поражения артерий голени TASC D. Заключение. Транслюминальную баллонную ангиопластику на фоне критической ишемии артерий голени у пациентов с сахарным диабетом можно рассматривать как операцию выбора для спасения конечности.
Бесплатно