Оригинальные статьи. Рубрика в журнале - Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины
Атопический дерматит: этапы развития классификационных форм
Статья научная
Задачей исследования является: изучение по литературным источникам этапов развития классификационных форм атопического дерматита. Установлено, что основные классификационные формы атопического дерматита формировались в течение XX столетия и лишь в 2002 году атопический дерматит получил четкое клиническое определение и достаточно обоснованную классификацию
Бесплатно
Заболеваемость раком предстательной железы в Курской области и пути решения проблемы
Статья научная
Целью настоящего исследования явилось изучение заболеваемости раком предстательной железы на территории Курской области за период с 1993 по 2003 гг., влияние генетико-демографической структуры населения и антропогенных факторов на ее формирование. Материалом для исследования послужили показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями в Курской области областного онкологического диспансера, материалы популяционно-демографической структуры населения, антропогенных загрязнителей банка данных кафедры медицинской биологии, генетики и экологии Курского государственного медицинского университета. Использовался метод статистической обработки с применением программы StatSoft Statistica v 6.0". Заболеваемость злокачественными новообразованиями РПЖ в РФ сопровождается тенденцией к росту. В формировании рака предстательной железы у мужчин Курской области в разные возрастные периоды принимают участие как генетические, так и средовые факторы. Выводы: 1. Заболеваемость раком предстательной железы в РФ и Курской области сопровождается ростом, максимальные показатели ее заболеваемости определялись в возрасте 70 лет и старше (87,2 на 100 тыс. мужского населения). 2. Возраст интенсивного роста заболеваемости отмечался в период 50 - 54 лет (291%) и 55 -59 лет (305,5%). 3. В формировании рака предстательной железы в Курской области принимали участие генетико-демографические процессы и средовые факторы. 4. С целью снижения заболеваемости раком предстательной железы необходимо проведение скрининга с 40 лет с выявлением раковых семей, их медикогенетическое консультирование. В районы области следует привлекать мигрантов из соседних областей и республик. Кроме того, необходим постоянный контроль за состоянием атмосферного воздуха, особенно за содержанием марганца, зол углей, бензина. Пестицид метафос следует изъять из применения, как канцероген, способствующий проявлению рака предстательной железы.
Бесплатно
К вопросу о классификации нарушений функционального состояния иммунной системы
Статья научная
Классификация нарушений функционального состояния иммунной системы позволит оказать помощь практическому врачу в формировании правиль- ного диагноза, определении методов лечения на основе современных представлений о патогенезе и клинике заболевания. Также она необходима для статистического анализа, разработки медико-экономических стандартов диагностики и лечения больных и проведения сравнительного анализа ситуации в разных медицинских учреждениях. С учетом современных клинических позиций необходимо выделить гипореактивные (гипоэргические) и гиперреактивные (гиперэргические) иммунопатологические синдромы и в дальнейшем квалифицировать их по длительности, механизму нарушений, этиологии, степени тяже- сти и уровню поражения иммунной системы. После проведения лабораторно-иммунологических исследований, позволяющих идентифицировать конкретное нарушение функционирования иммунной системы, следует подтвердить клинический диагноз и назначить иммунокоррекцию.
Бесплатно
Клинико-морфологические аспекты рубца на матке после кесарева сечения
Статья научная
Проведен анализ 7834 историй родов из архива Перинатального центра республиканской больницы №1 МЗ Республики Саха (Якутия) за 2001-2005 гг. Изучены частота, показания к оперативному родоразрешению и техника кесарева сечения. Проведено гистологическое исследование 23 послеоперационных рубцов матки, иссеченных при плановом повторном кесаревом сечении. Отмечена тенденция роста оперативного родоразрешения, обусловленная существенным расширением показаний к операции в интересах плода. В структуре показаний к кесареву сечению рубец на матке занимает первое место. Временной интервал после кесарева сечения имеет определяющее значение для созревания соединительной ткани и формирования полноценного рубца.
Бесплатно
Математические модели прогнозирования течения внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста
Статья научная
Проведено комплексное исследование, в результате которого построены математические модели возможного развития осложнений и тяжелого течения внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста. Для математического моделирования воспалительного процесса применен дискриминантный и кластерный анализы. Выявлены предикторы раннего прогнозирования течения заболевания.
Бесплатно
Новое решение вопроса трансцервикальной стерилизации
Статья научная
Стерилизация маточных труб как контрацеп- тивный метод профилактики абортов и борьбы с материнской смертностью является наиболее эф- фективной. Разработаны и использованы в эксперименте спе- циальные обтураторы маточных труб из никелида титана. Эксперименты проведены на половозрелых крольчихах (10 животных), которым для стерилиза- ции в дистальные отделы рогов матки были имплан- тированы обтураторы. Выведение из опыта осущест- влялось на 30-е, 60-е и 90-е сутки после операции. Состояние всех животных в течение всего периода наблюдений было удовлетворительным. Показатели температуры и состава крови нормальные. Патоло- гических изменений органов брюшной полости и внутренних половых органов не выявлено. Ни в од- ном случае не было беременности. Гистологический анализ подтвердил явление тканевого заполнения пор имплантата и герметичное для сперматозоидов срастание эпителия с образованием композитов.
Бесплатно
Статья научная
Проведено ретроспективное исследование, вклю- чающее в себя анализ амбулаторных карт, историй родов и историй развития новорожденных женщин, у которых диагностирована одна или несколько пе- ринатально значимых инфекций. Выявлено, что у женщин, которые не получали лечение, статистически значимо чаще имеет место осложненное течение беременности и неблагоприятный исход для ново- рожденного. Мы считаем, что рациональным и эко- номически целесообразным является обязательный инфекционный скрининг, выполненный как мини- мум двумя способами, до беременности; при нали- чии осложненного течения беременности - повтор- ное обследование, независимо от результатов преды- дущего, и своевременная терапия.
Бесплатно
Статья научная
Цель работы - изучить особенности энергетичес- кого обмена клеток в системе мать-плод-новорож- денный у беременных женщин с гестозом. Было обс- ледовано 80 беременных женщин и их новорожден- ных детей. Цитохимические исследования лимфоци- тов у беременных женщин проводились во всех груп- пах при сроке гестации 36-39 недель. Исследования у новорожденных детей во всех группах проводились в 1-е и на 5-е сутки жизни. Выявлена статистически значимая депрессия активности окислительно-вос- становительных ферментов сукцинатдегидрогеназы и -глицерофосфатдегидрогеназы в лимфоцитах пе- риферической крови у женщин и их детей при бере- менности, осложнной гестозом. Показано наличие прямой корреляции между сниженной активностью ферментов и степенью тяжести гестоза. Исследова- ние функциональной активности ферментов, участ- вующих в энергетическом метаболизме клеток и характеризующих стабильность клеточных мембран, имеет важное практическое значение для прогноза течения беременности и предотвращения тяжелой степени гипоксии у новорожденных.
Бесплатно
Разработка и внедрение новых методов лечения острого коронарного синдрома
Статья научная
Лечение острого коронарного синдром в силу его распространенности имеет важное экономическое и социальное значение. Отделение неотложной кар- диологии ГУ НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН на основании опыта работы в этой области медицины и его систематизации предлагает методы повышения эффективности лечения этого синдрома. Так, ускоренное («болюсное») введение в течение 10-15 минут средней (750 тыс. МЕ) дозы стрептокиназы было испытано на догоспитальном этапе. Эффективность этого метода по частоте открытия коронарной артерии (КА), сокращение затрат времени от начала симптомов до реканализации артерии и безопасность являются его преимуществами. Изучение предикторов госпитальной летальности у больных ИМ старше 60 лет указало на важность клинических признаков, характеризующих тяжесть поражения миокарда: фибрилляция желудочков, отек легких, передняя локализация ИМ, наличие атриовентрикулярной блокады и пароксизмов фибрилляции предсердий. Cам факт проведения ТЛТ не влиял на госпитальную летальность у лиц пожилого возраста. Развитие отёка легких или кардиогенного шока указывает на неблагоприятный прогноз. В не- зависимости от возраста тромболитическая терапия является патогенетическим методом лечения тромбоза КА и снижает госпитальную летальность. Сочетанное применении низкомолекулярных гепаринов и оральных антикоагулянтов снижает частоту ретромбозов КА. Одним из новых перспективных направлений исследований в отделении неотложной кардиологии стала кардиопластика посредством трансплантации аутологичных мононуклеарных клеток костного мозга в бассейн ИСКА после реваскуляризации у больных ИМ. Выбор активной тактики проведения реперфузионной терапии с проведением эндоваскулярных методов восстановления кровотока по коронарной артерии позволил снизить частоту госпитальную летальность в отделении по инфаркту миокарда с 19% до 11-12 %.
Бесплатно
Статья научная
Осуществлена разработка, производство и проведены доклинические и клинические испытания контрастного препарата - парамагнетика для МР-томографии - 0,5М раствора комплекса Mn (II)- диэти- лентриаминпентаацетата (ДТПА) - Пентаманга. Релаксивность R1, (при B0=0,20 Т) Mn-ДТПА составила 4,21±0,03 ммоль-1*с-1(у гадопентетата - Gd-ДТПА 3,93±0,02). При внутривенном введении крысам LD50 = 14,1±4,5 мл/кг. Визуализирующие свойства Mn-ДТПА при МРТ близки таковым у гадопентетата.
Бесплатно
Факторы риска неудач и эмбрионических потерь при экстракорпоральном оплодотворении
Статья научная
На основании проведенных исследований выяв- лены факторы риска неудач ЭКО, установлена роль хронического эндометрита в генезе неудач ЭКО и значение патологии системы гемостаза для развития эмбрионических потерь.
Бесплатно
Функциональные и рентгеноморфологические изменения в легких при сахарном диабете
Статья научная
Обследован 91 больной сахарным диабетом в возрасте 16-66 лет. Сахарный диабет 1-го типа был у 53, а 2-го типа - у 38 человек. Пациентам поводилась допплерэхокардиография, проба с периндоприлом 4 мг. У 7 больных проведена мультислайсовая компьютерная томография легких высокого разрешения с детальным изучением паренхимы легких. У больных сахарным диабетом выявлено увеличение легочного сосудистого сопротивления и среднего давления в легочной артерии. Так, среднее давление в легочной артерии у больных диабетом составило 17,10,73 (n=83), а в контрольной группе - 9,4 0,67 (n=20) p
Бесплатно
Хирургическое лечение больных желчнокаменной болезнью, осложнённой механической желтухой
Статья научная
Цель нашего исследования - провести сравнительный анализ эффективности разных способов декомпрессии билиарного тракта у больных с желчнокаменной болезнью, осложненной механической желтухой. Проведен анализ результатов лечения 603 больных с механической желтухой (231 мужчина и 372 женщины, средний возраст - 61,6±2,08 лет). На основании этого сделали вывод, что при лечении механической желтухи оптимальным является двухэтапный подход с использованием малоинвазивных способов лечения. Операцией выбора является эндоскопическое ретроградное вмешательство. При невозможности выполнения ретроградного эндоскопического вмешательства декомпрессия на первом этапе осуществляется чрескожным дренированием желчевыводящих путей под контролем УЗИ.
Бесплатно