Обзор литературы. Рубрика в журнале - Кафедра травматологии и ортопедии
Хирургическое лечение разрывов большой грудной мышцы и ее сухожилия. Обзор литературы
Статья обзорная
Тема хирургического лечения разрывов большой грудной мышцы и ее сухожилия практически не освещена в отечественной литературе. По этой причине представляется актуальным провести анализ существующих литературных источников с целью определения диагностического алгоритма, показаний к оперативному лечению, хирургической тактики, послеоперационного реабилитационного протокола, имеющихся послеоперационных рисков. В статье приведена краткая историческая справка, выполнен обзор анатомии и физиологии, диагностики, классификации, консервативного и оперативного подхода в лечении разрывов большой грудной мышцы и ее сухожилия.
Бесплатно
Статья обзорная
Обоснование: в 25% случаев повреждения ахиллово сухожилия диагностируются в отсроченном порякде. Предложено большое количество методик реконструкции застарелых повреждений мягких тканей: от пластики местными тканями до выполнения эндопротезиорвания ахиллова сухожилия. Основная проблема, которая возникает при больших реконструкциях ахиллова сухожилия это риск послеоперационных инфекционных осложнений, связанных с особенностью кровоснабжения задней поверхности голени. Для минимизации подобных осложнений предложена методика эндоскопической транспозиции сухожилия длинного сгибателя первого пальца стопы на пяточную кость.Цель: демонстрация методики эндоскопической транспозиции сухожилия длинного сгибателя первого пальца стопы на пяточную кость с поэтапным описанием, а также обзор современной литературы по транспозиции сухожилия длинного сгибателя первого пальца стопы.Материалы и методы: нами продемонстрирована методика проведения хирургического вмешательства и проведен анализ литературных данных по базам научных статей PubMed, Google Schlolar, Elibrary, Cyberleninka за последние 10 лет с использованием методики эндоскопической транспозиции сухожилия длинного сгибателя первого пальца стопы на пяточную кость.Выводы: Эндоскопическая транспозиция сухожиля длиного сгибателя первого пальца при застарелых разывах ахиллова сухожилия является эффективной и малотравматичной методикой, которая не приводит к существенным биомеханическим нарушениям. Однако, процедура требуется наличие дорогостоящего оборудования и соответствющих навыков проведения операций у врача, в связи с чем, широкая распространённость данной методики может быть ограничена.
Бесплатно