Плоскоклеточная карцинома полости рта у кошек

Цель исследования - на основании клинико-морфологических данных и анализа современной литературы изучить случаи плоскоклеточной карциномы полости рта у кошек. Задачи: систематизировать сведения о факторах риска и молекулярных драйверах FOSCC; обосновать алгоритмы стадирования и локорегионального контроля FOSCC; охарактеризовать цитоморфологические признаки плоскоклеточной карциномы полости рта и региональных лимфоузлов у кошек. Проанализирована серия из пяти клинических случаев FOSCC в сочетании с нарративным обзором литературы для характеристики клинических, макро- и микроскопических и цитологических признаков, алгоритмов стадирования и вариантов лечения с оценкой исходов. Всем пациентам выполнялись клиническое обследование, визуализация, двусторонняя тонкоигольная аспирация нижнечелюстных лимфоузлов и гистологическая верификация диагноза на окрасках H&E (с декальцинацией при необходимости). Основные показатели: общая выживаемость (ОВ), митотический индекс (МИ), статус регионарных узлов и наличие костной инвазии; применялись описательная статистика, критерий Манна - Уитни, δ Клиффа и оценка Каплана - Майера. Преобладали язвенно-инфильтративные десневые очаги. В 80 % случаев констатирована достоверная инвазия в костную ткань (T4 по ветеринарной модификации TNM), в 20 % случаев костная инвазия не обнаружена (T3 по суммарной оценке). Ороговение в опухолевых комплексах отсутствовало либо было минимальным (неороговевающий спектр), что согласуется с агрессивным локальным течением данной нозологии у кошек. Межклеточные мостики и очаговые признаки десмоплазии прослеживались во всех препаратах. Митотическая активность варьировала от 2 до 5 митозов на 10 полей зрения при стандартном увеличении, медиана - 3/10 ПЗ (Q1-Q3: 2-4), что соответствует низко-умеренному уровню пролиферации для плоскоклеточных карцином данной локализации. Полученные данные подчеркивают остеоинвазивный характер FOSCC, клинически значимую частоту поражения регионарных узлов и необходимость стандартизованного стадирования (двусторонняя аспирация узлов и визуализация органов грудной клетки) с мультидисциплинарным акцентом на локальный контроль и качество жизни.