Научные статьи. Рубрика в журнале - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)
Статья научная
Изучены распространенность, грубые и стандартизованные по полу, возрасту, трудовому стажу относительные риски соматических заболеваний у 912 рабочих основного производства ураноперерабатывающего предприятия. Группой сравнения явились 788 рабочих подшипникового завода. Наиболее распространенными соматическими заболеваниями среди рабочих ураноперерабатывающего предприятия были артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь лёгких и хронический гастрит, имевшие избыточные грубый и стандартизованный относительные риски.
Бесплатно
Статья научная
С помощью разработанного нами метода расчета поглощенных доз, основанного на численном моделировании распределений поглощенных доз в организме животного, была произведена оценка доз во внутренних органах лабораторной крысы при введении комплексных соединений технеция-99m и рения-188 с монокалиевой солью гидроксиэтилидендифосфоновой кислоты (KОЭДФ). Показано высокое селективное поглощение обоих радиофармпрепаратов (РФП), меченных технецием-99m и рением-188, в костной ткани. Это говорит об их перспективности в диагностике или лечении костных метастазов. Поглощенные дозы в критических органах (почки, печень, кишечник, легкие) многократно меньше, чем поглощенные дозы в костной ткани.
Бесплатно
Статья научная
В настоящей работе проведено исследование последствий лучевой терапии больных раком лёгкого. Оценка последствий выполнялась путём подсчёта аберраций хромосом в лимфоцитах крови пациентов. Всего было обследовано 25 больных раком лёгкого при различных стадиях развития заболевания. В указанной группе радикальная терапия осуществлялась путём облучения области опухоли пациентов на g-терапевтических установках марки «Луч» или «Рокус» в суммарной очаговой дозе (СОД) от 47,5 до 70 Гр. Забор крови для анализа производился по следующей схеме: до начала облучения (контроль), после первого дня облучения, после завершения полного курса радикальной терапии и регулярно в течение последующего периода времени до двух лет. Хромосомные аберрации анализировались стандартным методом в клетках первого митоза. В результате проведённого обследования было показано, что индивидуальная реакция пациентов существенно варьирует при схемах облучения, сопоставимых по суммарной дозе и фракционированию. По статистическим критериям были выделены три подгруппы: высокого, среднего и пониженного уровня индукции хромосомных аберраций. В работе была оценена доза общего облучения и СОД для каждой из подгрупп в сопоставлении с назначенными физическими дозами. Выявленные закономерности индукции хромосомных повреждений в лимфоцитах крови больных раком лёгкого доказывают необходимость внедрения персонализированного подхода к планированию и реализации схемы радикального курса терапии для повышения её эффективности и предотвращения побочных последствий.
Бесплатно
Статья научная
Понятие «радиационный ущерб» (radiation detriment) активно обсуждается в Публикации 103 МКРЗ, вышедшей в 2007 г. с учётом накопленных данных в области радиационной эпидемиологии. При расчёте радиационного ущерба используются модели показателей радиационных рисков, идентифицированных на данных наблюдения за японской когортой лиц, переживших в 1945 г. атомные бомбардировки городов Хиросима и Нагасаки. Модели показателей радиационных рисков включают зависимость от пола и возраста облучённых лиц. Дальнейшие вычисления радиационного ущерба МКРЗ проводит для специально определённой стандартной популяции, усредняя результаты расчётов по возрасту при облучении. Концепция радиологического ущерба разрабатывалась для наиболее полного выражения вреда здоровью человека, включая его потомков, от ионизирующего облучения, с учётом потерь продолжительности и качества жизни. Однако, областью применения радиационного ущерба МКРЗ является определение эффективной дозы и её нормирование для целей радиационной защиты. В статье проводится анализ концепции радиационного ущерба с точки зрения возможностей расширения области её применения. Показано, что методика расчёта радиационного ущерба МКРЗ может быть обобщена с учётом российских медико-статистических данных, оценок доли летальности и потерь лет здоровой жизни, с учётом пола и возраста. Такой обобщённый радиационный ущерб в дальнейшем будет называться «радиологический ущерб», чтобы подчеркнуть возможность его привязки к конкретной облучённой популяции. Величину популяционно-специфического радиологического ущерба можно использовать для оценки уровней радиологической защиты конкретного населения, а не только для сравнения источников ионизирующих излучений по их действию на стандартную популяцию. В частности, величина радиологического ущерба может быть использована для количественной характеристики потенциального вреда здоровью населения при реализации проекта «Прорыв» Госкорпорации «Росатом».
Бесплатно
Статья научная
Атомная энергетика является эффективным и безопасным источником электроэнергии, однако при развитии традиционной ядерной энергетики запасов урана в земной коре хватит не более чем на 100 лет. Реализация проекта «Прорыв» Госкорпорации «Росатом» позволит многократно расширить топливную базу атомной энергетики нового поколения за счёт замыкания топливного цикла. Радиационная безопасность новой атомной энергетики должна обосновываться в соответствии с самыми современными российскими и международными требованиями, включая прогноз доз облучения, потенциальных радиологических рисков и радиологического ущерба для населения. Разработанные авторами методы расчётного анализа возможных доз, радиологических рисков и ущерба для населения, обусловленных атмосферными выбросами радиоактивных веществ реакторной установки (РУ) БРЕСТ-ОД-300, отвечают самым современным международным подходам в области оценки безопасности объектов использования атомной энергии. Разработанный метод оценки величины радиологического ущерба на основе рекомендаций МКРЗ позволяет давать оценку радиологических последствий облучения для здоровья российского населения с учётом качества жизни пациентов, обеспечиваемого действующей системой здравоохранения. Проведённый анализ прогнозируемых доз облучения и радиологических рисков показал, что даже в случае запроектной аварии РУ БРЕСТ-ОД-300 для критической группы населения г. Северска (девочки в возрасте 5 лет) 95% верхняя доверительная граница радиологического ущерба равна 1,16´10-5 год-1, что не превышает предела риска 5´10-5 год-1, установленного НРБ-99/2009 для населения в условиях нормальной эксплуатации источников ионизирующего излучения. Средние значения радиологических рисков населения, проживающего в 30-км зоне АО «СХК», в случае аварийных ситуаций на РУ БРЕСТ-ОД-300 будут находиться, как правило, в диапазоне «пренебрежимо малых» значений риска, менее 10-6 год-1.
Бесплатно
Статья научная
За весь послеаварийный период на ликвидацию последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС Республикой Беларусь затрачено 17 млрд. долларов США. В результате проведенных мероприятий величина накопленной дозы пострадавшими жителями Беларуси за 1986-2005 гг. составила 24000 человеко-Зв вместо ожидаемой величины 176000 человеко-Зв. Величина предотвращенной коллективной дозы составила 152000 человеко-Зв. С учетом международного коэффициента вероятности смертельных случаев рака на единицу эффективной дозы для населения, и оценке стоимости одного года жизни среднестатистического жителя, величина предотвращенного ущерба для здоровья людей за счет снижения доз облучения в результате проведения научно-обоснованных защитных мероприятий составила в денежном эквиваленте 45,2 млрд. долларов США. Экономический эффект от предотвращения радиационных эффектов для здоровья населения составил более 27 млрд. долларов США.
Бесплатно
Статья научная
Представлен методический подход к выявлению особенностей процессов распространения радионуклидов в почве, основанный на определении фрактальных пространственных закономерностей, возникающих в санитарно-защитной зоне и зоне наблюдения Научно-исследовательского и экспериментального центра атомной отрасли АО «ГНЦ НИИАР». Проанализирован массив экспериментальных данных радиационно-экологического мониторинга поверхностных активностей 137Cs и 90Sr. Выбор данных радионуклидов обусловлен длительным периодом полураспада и их способностью легко включаться в биологический круговорот в цепи питания, что может являться причиной внутреннего и внешнего облучения населения. Выявлено наличие процессов аномальной диффузии, свидетельствующих о неклассическом распределении частиц в пространстве. Полученные результаты могут использоваться для корректировки программы радиоэкологического мониторинга с целью повышения качества организации и ведения радиоэкологического контроля и мониторинга окружающей среды.
Бесплатно
Статья научная
На основе анализа результатов обследования 93 военнослужащих инженерно-технического состава с цереброваскулярными заболеваниями, проходящих службу в соединениях и войсковых частях специального обеспечения, оценена степень причинно-следственной связи нарушения здоровья с профессиональной деятельностью. С помощью методов статистической обработки данных показана высокая надёжность полученных различий в заболеваемости для двух обследованных групп.
Бесплатно
Статья научная
Компьютерная система АРМИР, созданная при поддержке Дирекции по ЯОК (ДЯРБ), в настоящее время обеспечивает оценку индивидуальных радиационных рисков более 85 % персонала Госкорпорации «Росатом», состоящего на ИДК. Приведены сводные данные по существующим профессиональным рискам. Определены характеристики группы повышенного риска. Показано, что абсолютное большинство работников (88,6 % мужчин и 93,08 % женщин) находятся в условиях тривиального профессионального риска. Методологической основой системы АРМИР являются математические модели развития радиационно-индуцированных заболеваний, рекомендованные Международной комиссией по радиологической защите. Обосновано применение таких моделей расчёта радиационных рисков для работников атомной отрасли России.
Бесплатно
Статья научная
Представленный материал относится к оценке воздействия малых доз радонового облучения на здоровье населения. На основе многолетних замеров на территории города Владимира набрана масштабная статистика распределения значений эквивалентной равновесной объёмной активности радона, которая определяет полученные количественные показатели абсолютного и относительного риска. Показано, что радон в домах увеличивает риск заболевания раком лёгкого. На территории Владимира риск возрастает статистически значимо даже при умеренных содержаниях радона в жилых помещениях. Оценка относительного риска для субгруппы популяции со средним и высоким уровнем облучения даёт значение 11,85. Полученные оценки риска и ущерба обусловлены исключительно преждевременной смертностью от радон-индуцированного рака лёгкого. Суммарный среднегодовой популяционный ущерб или потери жизненного потенциала для всего населения Владимира в результате радон-индуцированного рака лёгкого оцениваются величинами: в соответствии с центральной тенденцией - 321,4 чел.-лет/год; в соответствии с верхней оценкой - 608 чел.-лет/год. Особенностью полученных данных является то, что наибольшие неопределённости в оценках рисков и ущербов возникают именно в области низких уровней радонового облучения.
Бесплатно
Оценка радиационного риска медицинского облучения в терминах эффективной и органных доз
Статья научная
В работе даются оценки радиационных рисков возможных онкологических заболеваний при проведении диагностических рентгенорадиологических процедур на основе органных и эффективной доз. С использованием модели МКРЗ (Публикация 103) и национальных данных медицинской статистики на примере компьютерной томографии приведены оценки пожизненного атрибутивного риска. Показано, что величины пожизненного атрибутивного риска, полученные на основе органных и эффективной доз, могут отличаться в 3,11 раза. Получены также оценки величины пожизненного атрибутивного риска онкологических заболеваний для отдельных органов.
Бесплатно
Статья научная
Современная методология нормирования радиационного воздействия на биоту или экосистемы основана на постулате порогового действия радиации на природные популяции. Этот постулат использован в данной работе для оценки риска и характеристики неопределённостей в оценке риска для биоты, населяющей экосистему, сопряжённую с региональным хранилищем радиоактивных отходов. Целью работы явилась характеристика неопределённостей в оценке экологического риска на «пространстве» каждого из модулей технологии оценки риска. Объектом исследования служила экосистема регионального хранилища радиоактивных отходов: почва, растительность - крапива двудомная Urtica dioica, моллюски - улитка кустарниковая Bradybaena fruticum. Расчёт мощностей доз внешнего бета-излучения 90Sr, в том числе от собственной раковины и от естественных радионуклидов в почве, осуществляли по формулам Маринелли или Левинжера. Технология оценки экологического риска представлена в виде пяти модулей: 1) выбор экосистемы-рецептора радиационного воздействия; 2) выявление референтных видов живых организмов и показателей их жизнедеятельности; 3) расчёт критических нагрузок в виде мощности поглощённой дозы определяли по зависимости «мощность поглощённой дозы бета-излучения 90Sr - коэффициент накопления радиоактивного стронция в раковинах моллюсков»; критическую мощность дозы определяли как медианное значение полученной степенной функциональной зависимости коэффициента накопления от мощности дозы облучения; 4) риск определяли по доли территории экосистемы с превышением критических нагрузок на моллюсков; 5) характеризовали неопределённости, которые проявляются на каждом из этапов оценки риска. При характеристике неопределённостей использовали значения критических нагрузок на популяции моллюсков, заимствованные из литературных источников. На всех этапах оценки риска применяли расчётные технологии программного пакета R-Development. Неопределённость первого модуля оценки риска связана с «назначением» границ экосистемы, для которой оценивали экологический риск. Неопределённости второго модуля связаны с выбором референтного организма - моллюска, кустарниковой улитки. Из тестированных нами организмов и показателей он оказался самым радиочувствительным, но процедура выявления критической нагрузки содержит в себе неопределённости. На основании значения критической нагрузки, полученной нами, и по величине равной 18,2 мГр/год, была рассчитана величина риска - 90,1%. По литературным данным величина критической нагрузки для моллюсков всех видов составляет 87,6 мГр/год и предполагает величину риска, которая меньше приемлемого значения 5%. Следовательно, наибольшая неопределённость возникает на этапе выбора референтного вида. Она может быть снижена при корректном установлении дозовой зависимости для самого радиочувствительного биологического показателя. При этом выбор одного референтного вида организмов прогнозирует риск существования только популяции этого вида, а не всей экосистемы.
Бесплатно
Статья научная
В основе современных рекомендаций Международной комиссии по радиологической защите (МКРЗ) лежит классификация ситуаций облучения на планируемые, аварийные и существующие. В планируемых ситуациях для ограничения облучения человека устанавливаются пределы годового риска. Однако, при авариях или в существующих ситуациях облучения постоянное (ежегодное) управление источниками не всегда возможно, поэтому стратегия радиационной защиты посредством контроля предела индивидуального годового риска также не всегда может быть практически реализована. Целью данной работы является оценка радиационной безопасности населения, проживающего в настоящее время (на начало 2022 г.) в шести районах Брянской области, загрязнённых радионуклидами после аварии на ЧАЭС: Гордеевском, Злынковском, Климовском, Клинцовском, Красногорском и Новозыбковском районах. Оценка текущего состояния радиационной безопасности населения основана на расчётах величины радиационного вреда от хронического облучения за счёт проживания в загрязнённых районах, с учётом неопределённости реконструированных доз облучения и параметров математических моделей риска для населения. Радиационный вред вычисляется по современной методике МКРЗ. Исходя из общего принципа консервативности оценки безопасности, расчётные верхние 95% доверительные границы радиационного вреда сравниваются с соответствующим пределом пожизненного радиационного вреда (3,5´10-3), определённым российскими нормами радиационной безопасности (НРБ-99/2009) при нормальных условиях облучения для нормативного периода жизни населения 70 лет. Радиационная безопасность населения Климовского района соответствует нормальным условиям облучения от техногенных источников ионизирующей радиации. Среди населения остальных пяти загрязнённых районов Брянской области определены критические группы, радиационный вред для которых превышает предельный уровень радиационного вреда 3,5´10-3 для нормальных условий облучения населения в планируемых ситуациях. Результаты данной работы могут быть использованы при подготовке рекомендаций органам здравоохранения по улучшению медицинского наблюдения за облучёнными гражданами, проживающими на загрязнённых радионуклидами территориях, а также при разработке нормативных документов по оказанию адресной медицинской помощи лицам из групп повышенного радиационного риска с использованием методов персонализированной медицины.
Бесплатно
Статья научная
Представлен анализ результатов радиационного обследования наземных (природных и аграрных) экосистем в 30-км зоне вокруг АО «ГНЦ - Научно-исследовательский институт атомных реакторов» (АО «ГНЦ НИИАР») до ввода в эксплуатацию многоцелевого реактора на быстрых нейтронах (ИЯУ МБИР). Показано, что за счёт многолетних выбросов в результате работы АО «ГНЦ НИИАР» произошло поступление в окружающую среду преимущественно 137Cs, однако большая часть активности радионуклида не вышла за границы санитарно-защитной зоны предприятия. Так, в 2011 г. средняя плотность загрязнения 137Cs почвы в санитарно-защитной зоне (0-5 км) составила 11,1±6,5, в зоне наблюдения (5-12,5 км) - 3,1±2,3, в зоне влияния (12,5-30 км) - 1,3±0,4 кБк/м2. Соотношение 137Cs/90Sr в почвенном покрове санитарно-защитной зоны максимально - 24,5±19,4, в зоне наблюдения - 8,2±6,8, в зоне влияния близко к уровню глобальных выпадений - 2,0±0,5. В лесных и луговых ценозах более 90% 137Cs депонируется в 0-5 сантиметровом слое почвы, на заболоченных участках на глубине до 20 см. Максимальное накопление 137Cs в компонентах экосистем отмечено в растительности санитарно-защитной зоны АО «ГНЦ НИИАР» и, в большей степени, в опаде леса. Показано, что в санитарно-защитной зоне в результате сбросов технологических вод в начальный период работы предприятия сформировался участок локального радиоактивного загрязнения площадью 0,12 км2 с повышенными активностями в грунтах 137Cs, 90Sr и 239,240Pu. За последние 15 лет (2005-2020 гг.) в зонах наблюдения и влияния АО «ГНЦ НИИАР» плотности загрязнения 137Cs и 90Sr почвенного покрова снижаются в соответствии с законами распада радионуклидов, что говорит об отсутствии значимых выбросов института. Содержание техногенных радионуклидов в сельскохозяйственной и пищевой продукции местного производства полностью отвечает установленным радиологическим стандартам с большими коэффициентами запаса и не оказывает значимого влияния на дополнительное облучение населения района размещения АО «ГНЦ НИИАР». Для оценки воздействия на окружающую среду деятельности института и анализа радиационной безопасности ИЯУ МБИР после ввода реактора в эксплуатацию дан прогноз до 2080 г. уровней загрязнения 137Cs и 90Sr почв наземных экосистем в пределах 30 км вокруг АО «ГНЦ НИИАР».
Бесплатно
Статья научная
Проведён анализ результатов радиационного обследования водных экосистем трёх рек и Черемшанского залива Куйбышевского водохранилища в 30-км зоне влияния АО «ГНЦ - Научно-исследовательский институт атомных реакторов» (АО «ГНЦ НИИАР») до начала эксплуатации многоцелевого реактора на быстрых нейтронах (ИЯУ МБИР). Оценено содержание природных (40K, 226Ra, 232Th) и техногенных (90Sr, 137Cs) радионуклидов в компонентах водных экосистем: поверхностных и подземных водах, донных отложениях, пойменных почвах и растительности, ихтиофауне. Показано, что удельная активность 137Cs в сточной воде промышленно-ливневой канализации предприятия (ПЛК-1) в 10-70, а 90Sr в 2-10 раз выше, по сравнению с поверхностными водами водоёмов зоны его влияния. Это обусловлено дренированием радионуклидов из участка локального загрязнения в санитарно-защитной зоне АО «ГНЦ НИИАР». В Черемшанском заливе, вниз по течению, концентрация радиоизотопов снижается в 8-50 раз за счёт процессов разбавления, а также их сорбции донными отложениями и гидробионтами. Отмечено, что сорбционные свойства донных отложений определяются наличием в их составе органических соединений. Показан разнонаправленный характер накопления техногенных радионуклидов в пойменных почвах и растениях. В ряде случаев оно определяется расстоянием от источника газоаэрозольных выбросов радиоизотопов и влияет на вторичное загрязнение водных экосистем. Данные мониторинга демонстрируют стабильное снижение содержания техногенных радионуклидов в поверхностных водах. В Черемшанском заливе за 2005-2020 гг. для 137Cs оно составило 5 раз, для 90Sr до 3 раз. Отмечено, что в последние годы удельная активность техногенных радионуклидов в стоках АО «ГНЦ НИИАР», поверхностных и подземных водах, а также в рыбе зоны его влияния, на 1-3 порядка ниже действующих нормативов. Показана важность дальнейшего радиоэкологического мониторинга водных экосистем в районе размещения АО «ГНЦ НИИАР» после ввода в эксплуатацию ИЯУ МБИР для оценки влияния нового реактора на человека и окружающую среду.
Бесплатно
Оценка радиационной чувствительности эмали зубов in vivo к нейтронному излучению
Статья научная
Работа посвящена расчету с помощью метода Монте-Карло (код MCNP4B) коэффициентов перехода от флюенса нейтронов к поглощенной дозе в эмали коренных зубов человека. Расчет проведен для 20 энергетических групп моноэнергетических нейтронов энергией от 10-9 до 20 МэВ в 5 стандартных геометриях облучения. Представленные данные могут служить основой для связи определяемого методом ЭПР-дозиметрии значения поглощенной дозы в эмали зуба, с величинами доз в органах и теле человека. Верификация путем сравнения коэффициентов перехода для различных органов с данными МКРЗ (публикация № 74, 1997 г.) показала удовлетворительное соответствие, для быстрых нейтронов расхождения составили менее 10 %. Показано, что поглощенная в эмали зубов доза находится в сильной зависимости от геометрии облучения и энергии нейтронов, начиная с ЮкэВ. Используя полученные значения коэффициентов перехода для вторичного гамма-излучения, проведена оценка нижней границы относительной радиационной чувствительности эмали зубов к нейтронам. Исследование продемонстрировало значимость вклада вторичных фотонов в суммарную дозу нейтронов, особенно для нейтронов с энергией до 1 МэВ. Полученные результаты доступны для применения в работе специалистами различных направлений (дозиметристами, радиологами).
Бесплатно
Статья научная
В результате аварии на Чернобыльской АЭС часть территории Российской Федерации подверглась загрязнению радионуклидами. Настоящая работа является продолжением и уточнением опубликованных ранее исследований Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР) по оценке радиационных рисков онкологической заболеваемости населения 4-х наиболее загрязнённых областей РФ: Брянской, Калужской, Орловской и Тульской. Для заболеваемости раком щитовидной железы (РЩЖ) радиационные риски оцениваются с учётом влияния эффекта скрининга при диагностике этого заболевания. В когорту для исследования радиационного риска РЩЖ было включено более 327 тыс. жителей загрязнённых территорий, зарегистрированных и наблюдающихся в системе НРЭР. Средняя доза облучения щитовидной железы для детей и подростков в когорте составила 0,174 Гр и 0,035 Гр - для взрослых. За период наблюдения с 1991 по 2019 гг. в когорте было выявлено 1549 случаев РЩЖ: 423 случая диагностированы среди детей и подростков в возрасте 0-17 лет на момент аварии и 1126 - среди взрослых жителей. Исследование подтверждает значительный рост заболеваемости РЩЖ среди жителей загрязнённых территорий, подвергшихся внутреннему облучению от радиоизотопа 131I в молодом возрасте. Статистически значимый радиационный риск РЩЖ сохраняется более 30 лет после облучения, уменьшаясь с увеличением возраста при облучении и достигнутого возраста. Для возраста при облучении до года и достигнутого возраста 20 лет коэффициент избыточного относительного риска ERR/Гр=4,61. Среди членов когорты, бывших детьми и подростками на момент чернобыльской аварии, 20,6% случаев заболеваний РЩЖ являлись радиационно-обусловленными, а для детей до 4 лет к радиационно-обусловленным относились уже 58% случаев РЩЖ. Обнаружен ярко выраженный скрининговый эффект в процессе регистрации заболеваний РЩЖ: коэффициент скрининга (ES) равен 5,6 для детей и подростков и 2,1 для взрослых. Статистически значимые радиационные риски солидных злокачественных новообразований, включая радиационный риск рака молочной железы у женщин, для населения наиболее загрязнённых радионуклидами территорий пока не выявлены. Радиационный риск лейкозов среди населения также не выявлен, хотя для мужского населения среднее значение избыточного радиационного риска всё же превышало нулевой уровень. Дальнейшие наблюдения когорты лиц, проживающих или проживавших на загрязнённых радионуклидами территориях РФ, позволят увеличить статистическую мощность радиационно-эпидемиологических исследований и уточнить оценки радиационных рисков человека при пролонгированном облучении в малых дозах.
Бесплатно
Статья научная
В данной работе представлены результаты исследования Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР) по оценке радиационных рисков заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями (ЗНО), смертности от солидных ЗНО и заболеваемости лейкозами (за исключением хронических лимфолейкозов) в когортах российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ликвидаторов) за период наблюдения 1992-2019 гг. Численность когорт - более 65 тыс. человек, средний возраст на момент въезда в чернобыльскую зону - 34 года, средняя накопленная за период работы ликвидатора доза внешнего гамма-облучения всего тела - около 0,133 Гр. В исследованной российской когорте ликвидаторов наблюдались статистически значимые радиационные риски заболеваемости солидными ЗНО и смертности по причине солидных ЗНО, возрастающие с увеличением периода наблюдения когорты. За максимальный период наблюдения, с 1992 по 2019 гг., коэффициент избыточного относительного риска заболеваемости солидными ЗНО ERR/Гр=0,62 при 95% ДИ (0,29; 0,98), а коэффициент избыточного относительного риска смертности от солидных ЗНО ERR/Гр=0,74 при 95% доверительном интервале (ДИ) (0,32; 1,22), что, с учётом доверительных интервалов оценок, хорошо согласуется с аналогичными оценками, рассчитанными для российской когорты ликвидаторов с помощью моделей радиационных рисков, рекомендованных МКРЗ. Непараметрические оценки относительного радиационного риска (RR) в дозовых интервалах как для солидных ЗНО, так и для лейкозов в когорте ликвидаторов, статистически значимы только для доз 0,150 Гр и более. Для доз облучения менее 0,150 Гр линейная беспороговая модель радиационного риска является консервативной, т.е. приводит к завышенным оценкам радиационных рисков. Статистически значимый радиационный риск заболеваемости лейкозами ликвидаторов наблюдался только в течение первых 11 лет после чернобыльской аварии для периода наблюдения с 1986 по 1997 гг., ERR/Гр=4,41 при 95% ДИ (0,24; 14,23). В дальнейшем, вплоть до 2018 г., радиационный риск лейкозов не обнаруживался. Результаты дальнейших исследований радиационных рисков ЗНО в российской когорте ликвидаторов будут иметь важное практическое применение, обеспечивая оптимизацию контрольных уровней радиационной защиты для российских популяций и оказание адресной медицинской помощи облучённым лицам.
Бесплатно
Статья научная
Настоящая работа продолжает изучение проблемы оценки радиологических последствий аварии на Чернобыльской АЭС. В исследовании представлен метод оценки радиационных рисков рака щитовидной железы (РЩЖ) с учётом эффекта скрининга среди населения, подвергшегося внутреннему облучению от поступающих в организм радионуклидов. В когорту наблюдения вошли жители наиболее загрязнённых территорий Брянской и Орловской областей численностью 309130 человек. В период наблюдения с 1991 по 2011 гг. было выявлено 1034 случая заболевания РЩЖ (272 случая среди детей и подростков в возрасте 0-17 лет на момент аварии и 762 случая среди взрослых старше 18 лет на момент аварии). Статистически значимый радиационный риск индукции РЩЖ установлен только для детей и подростков на момент аварии (среднее значение избыточного относительного риска ERR/1Гр=4,60; 95% ДИ: 2,22-8,25; p
Бесплатно
Статья научная
Развитие технологий, а также обновление программного обеспечения действующих компьютерных томографов (КТ) требуют постоянного пересмотра методов оценок радиационного риска в результате КТ-процедур. Согласно данным Международной комиссии по радиологической защите (МКРЗ) в основе подобных оценок должны лежать поглощённые дозы в органах и тканях, подвергающихся радиационному воздействию. Данная работа посвящена исследованию влияния различных характеристик КТ (фирма производитель, тип сканера и т.д.) на оценки радиационных рисков на примере многократного облучения при стандартных КТ-процедурах. В качестве примера оценена величина пожизненного атрибутивного риска (LAR) и пожизненный коэффициент этиологической доли (LARF) для 5 сканирований на КТ в течение жизни женщины в возрасте 20, 25, 30, 45 и 50 лет. Величину пожизненного атрибутивного риска возможной индукции онкологических заболеваний оценивали согласно математической модели МКРЗ (Публикация 103) и с использованием медико-демографических характеристик российской популяции, а также данных протоколов сканирования для типичных КТ-сканеров выбранных моделей. Результаты получены с использованием старых и обновлённых коэффициентов пересчёта параметра DLP (Dose Length Product - меры поглощённой дозы облучения за всё КТ-исследование) в органные дозы от конкретной процедуры. Пожизненный атрибутивный риск возможной индукции онкологических заболеваний, рассчитанный с использованием органных доз, полученных с использованием старых коэффициентов пересчёта, сравнивался с риском, рассчитанным с использованием данных для современных КТ с обновлёнными коэффициентами пересчёта. Величину LAR оценивали в динамике для одного КТ-обследования, двух, трёх, четырёх и пяти различных процедур в течение жизни пациента. Показано, что к настоящему времени такие факторы, как обновление программного обеспечения в области оптимизации протоколов сканирования или фирма производитель КТ-сканера всё ещё не оказывают существенного влияния на величину радиационных рисков, связанных с конкретными процедурами диагностики. Разработанные авторами методы расчёта поглощённых доз и радиационных рисков могут применяться при планировании КТ-обследований и оптимизации дозовых нагрузок пациентов на любых современных КТ-сканерах.
Бесплатно
