Научные статьи. Рубрика в журнале - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)

Статья научная
Одним из источников поступления радионуклидов в окружающую среду являются хранилища радиоактивных отходов. В рамках настоящей работы оценены концентрации изотопов плутония в почвах территории, прилегающей к бывшему хранилищу радиоактивных отходов в Обнинске, источником которого послужила утечка радионуклидов в период с 1998 по 1999 гг., вследствие разгерметизации и переполнения поверхностными и грунтовыми водами одной из ёмкостей. Анализ проб проводили методом альфа-спектрометрии с предварительным радиохимическим выделением с полным разложением образцов почвы. Диапазон содержания 239+240Pu в поверхностном слое почвы (5 см) составил 3,7-9,6 Бк/кг, при среднем значении 6,7 Бк/кг, что на порядок превышает уровень его глобальных выпадений. В некоторых образцах наблюдаются значимые количества 238Pu, относительное содержание которых составляет 10-50% от содержания 239+240Pu, что превышает значение его относительного содержания, обусловленного глобальным выпадением, равного 2-5%. Исследовано распределение изотопов плутония по глубине. Установлено, что для данной территории наблюдаются значимые концентрации плутония до глубины 95 см. Определённой зависимости распределения изотопов плутония по вертикальному профилю почв не выявлено. Хаотическое распределение плутония по глубине почвенного горизонта указывает на его поступление с грунтовыми водами. Повышенные концентрации изотопов плутония в поверхностном слое почвы рассматриваемой территории, его значимые концентрации до метровой глубины свидетельствуют о том, что загрязнение территории является следствием утечки изотопов плутония из хранилища радиоактивных отходов в Обнинске. Исходя из специфики ландшафта, в низине прилегающей территории можно ожидать концентрации, подобные полученным.
Бесплатно

Статья научная
В репрезентативных группах исследования с установленными дозами облучения изучена динамика распространённости заболеваний и цитогенетических нарушений. Установлена высокая фенотипическая корреляционная зависимость «родитель-ребёнок» по заболеваниям органов дыхания и системы кровообращения. Высокий показатель наследуемости установлен по заболеваниям щитовидной железы и системы кровообращения. Среди лиц с «высоким» уровнем цитогенетических нарушений достоверно чаще, чем в контрольной группе регистрировали заболевания органов дыхания, системы кровообращения и щитовидной железы.
Бесплатно

Статья научная
В рамках развития экоцентрической стратегии радиационной защиты человека и биоты рассмотрены основные принципы оценки состояния окружающей среды по ответным реакциям сельскохозяйственных культур на действие ионизирующих излучений. Обсуждается возможность использования растений как экологически значимого компонента агроценоза в качестве индикаторов состояния окружающей среды. Проведён обзор собственных и литературных данных о модифицирующем действии биотических и абиотических факторов (насекомые-вредители, фитопатогены, климатические условия и др.) на радиобиологические реакции культурных растений. Для целей оценки состояния и радиационной защиты окружающей среды важно развивать экосистемный подход, который бы включал в качестве целевых показателей эффекты не только на организменном (выживаемость, продуктивность, заболеваемость), но и на популяционном и ценотическом уровнях. При этом необходимо учитывать многообразие ответных реакций сельскохозяйственных культур на действие ионизирующих излучений, а также неоднозначное влияние модифицирующих агентов разной природы, присутствующих в агро- и биоценозах.
Бесплатно

Статья научная
Больным раком легкого проведена оценка состояния систолической и диастолической функций левого желудочка сердца методом эхокардиографии в процессе лучевой терапии рака легкого. В работе использовали ультразвуковой прибор «ACUSON CV-70». У 39 человек систолическая и диастолическая функции оценивались до начала лучевой терапии и при дозах 20, 40, 60 Гр. При дозовой нагрузке 20 Гр выявлены первые признаки нарушения функционального состояния левого желудочка. С увеличением СОД отрицательная динамика со стороны систолической и диастолической функций левого желудочка прогрессирует.
Бесплатно

Статья научная
При температуре 1500-2000 °С все радионуклиды чернобыльских выпадений обладают определенной степенью летучести, поэтому "нелетучие" 141Се, 144Се, 95Zr, 95Nb, 239Np и др. были обнаружены в выпадениях не только в ближней зоне ЧАЭС, но и на расстояниях до нескольких тысяч км от реактора. На основе данных измерений разработан алгоритм расчета активности топливной и конденсационной компонент "нелетучих" радионуклидов по данным измерений гамма-излучающих радионуклидов в пробах. Анализ данных измерений по Гомельской, Могилевской, Брянской областям показывает, что преимущественный вклад топливной компоненты в активность выпадений "нелетучих" радионуклидов имеет место на расстояниях менее 200 км от ЧАЭС.
Бесплатно

Статья научная
Определены поглощенные дозы в метастатических очагах у 16 больных с метастазами в кости различных опухолей, которым с целью паллиативного лечения был введен 153Sm-оксабифор из расчета 1,0 мКи/кг массы. Интенсивность накопления препарата была исследована путем анализа сцинтиграфических изображений с оценкой относительного накопления по данным измерения скорости счета в очагах накопления. Активности 153Sm в очагах накопления были определены с использованием метода совмещенной регистрации. Необходимые коэффициенты были получены при измерении активности стандартных источников 153Sm. Расчеты поглощенных доз в красном костном мозге и эндостальном слое кости были проведены на основе скорректированных MIRD-методик, а в метастазах - по модели гомогенной структуры. Поглощенные дозы в метастатических очагах составили от [2÷91] Гр, лучевые нагрузки на красный костный мозг - [0,6÷1,7] Гр, на эндостальный слой кости -[2,0÷5,6] Гр.
Бесплатно

Статья научная
Выполнен краткий анализ показателей, предназначенных для оценки радиоэкологической ситуации в острый период после радиационной аварии и принятия защитных мер. Описан подход к определению уровней оперативного вмешательства (УОВ) для защиты населения, рекомендованный МАГАТЭ. На основе данных по сценариям аварий на российских АЭС оценены УОВ для показателей «мощность амбиентной дозы», а также «концентрации 131I и 137Cs в сельскохозяйственной продукции». В качестве исходных данных рассматривались характеристики радиоактивных выбросов при проектных, максимальных проектных и запроектных авариях на АЭС с реакторами ВВЭР-1000, ВВЭР-1200, РБМК-1000 и БН-800. Превышение рассчитанных «мониторинговых» УОВ означает превышение дозовых критериев защиты населения, что диктует необходимость внедрения защитных мер. В результате обобщения на консервативной основе УОВ, рассчитанных для каждого аварийного сценария, установлены обобщённые (унифицированные) УОВ. Значения последних отличаются от значений аналогичных показателей, рекомендованных МАГАТЭ, что обусловлено спецификой радионуклидного состава выбросов при запроектных авариях на реакторах БН-800 с натриевым теплоносителем. Сделан вывод о необходимости учёта аварийных сценариев для всех типов реакторов при расчёте обобщённых УОВ для российских АЭС. Показана значимость УОВ, устанавливаемых в первый период после аварии на основе данных по фактическим аварийным выбросам с использованием соответствующего расчётного инструментария.
Бесплатно

Оценка функционального состояния сердца в процессе лучевой терапии рака легкого
Статья научная
Больным раком легкого выполнена оценка функционального состояния сердца на основе эхокардиографии. Использован ультразвуковой прибор ACUSON CV-70. Обследовано 110 человек. Контрольная группа - 76 человек, основная - 34 человека. Систолическую и диа-столическую функции оценивали до начала лучевой терапии и при дозах 20, 40, 60 Гр. Современная аппаратура позволила выявить нарушения функционального состояния сердца, начиная с СОД 20 Гр. С увеличением дозовой нагрузки наблюдается более выраженная отрицательная динамика со стороны систолической и диастолической функций левого желудочка.
Бесплатно

Статья научная
На основе данных наблюдений проведена оценка канцерогенных рисков для населения п. Новогорный от вдыхания вредных химических веществ (ВХВ), содержащихся в выбросах Аргаяшской ТЭЦ. Также были оценены риски возникновения неканцерогенных эффектов от воздействия ВХВ. Ингаляционные риски от ВХВ для современного периода наблюдений были вычислены через данные о концентрациях, полученные расчетным способом. Проведено сравнение полученных результатов для различных периодов работы ТЭЦ. Отмечены основные тенденции в уменьшении ингаляционных рисков от ВХВ, связанные с проведением защитных мероприятий по снижению выбросов на Аргаяшской ТЭЦ.
Бесплатно

Статья научная
Одним из приёмов повышения эффективности лучевой терапии является использование бинарных методов лучевого воздействия, в том числе фотон-захватной терапии (ФЗТ). При всех её преимуществах (эффективное подавление радиорезистентных опухолей, щадящее воздействие на окружающие ткани) развитие метода во многом определяется наличием препаратов, отвечающих требованиям ФЗТ (высокая туморотропность и отсутствие цитотоксичности). К перспективным соединениям для ФЗТ относят препараты на основе золота и гиалуроновой кислоты. Целью настоящего исследования явилось определение возможности использования в задачах ФЗТ двух золотосодержащих соединений на основе гиалуроновой кислоты и меланина, содержащих разные концентрации элемента. Исследования проведены in vivo на мышах-самцах линии F1 (CBAxC57Bl/6) с меланомой В-16 и in vitro на культуре клеток меланомы В-16. Золотосодержащее соединение заданной концентрации (1,5 или 2,2 мг золота в 0,1 мл раствора) однократно вводили в опухоль через 12 сут после перевивки. В модельных опытах на животных-опухоленосителях определяли накопление и выведение золота из опухоли в течение 3 ч после введения. Установлено, что через 0,5 ч после введения накопление золота в опухоли составляло около 17% от введенного количества, что дает основание считать этот период наиболее благоприятным для реализации фотон-захватной терапии. В опытах in vitro на клетках меланомы В-16 было определено, что концентрации золота 62,5 и 125 мкг на 1 мл питательной среды не вызывают существенного торможения пролиферации клеток, что должно приниматься во внимание при выборе концентрации золотосодержащего соединения для введения в опухоль. Сделано заключение о перспективности дальнейшего изучения этих соединений золота с гиалуроновой кислотой и меланином в целях повышения эффективности фотон-захватной терапии.
Бесплатно

Статья научная
Цель исследования - оценка экологических рисков на территориях Калужской области, загрязнённых в результате выпадения радиоактивных осадков после аварии на ЧАЭС. В отличие от концепции радиационного риска для человека методология оценки экологических рисков основана на эмпирическом принципе порогового действия ионизирующей радиации для биоты, подтверждённого многочисленными экспериментальными данными. Экологический риск для биоты представляет собой не стохастическую величину, а безразмерный коэффициент опасности, нормируемый на значение экологически безопасного порогового уровня облучения организмов. В качестве исходных данных использовали плотность загрязнения почвы Калужской области 137Cs, 90Sr и 239,240Pu из базы данных «Чернобыль», созданной в НПО «Тайфун». Расчёт мощности дозы облучения биоты и экологических рисков выполнен в соответствии с методическими рекомендациями Росгидромета Минприроды России и МКРЗ в Публикации 108. Максимальную плотность загрязнения почвы «чернобыльскими» радионуклидами в мае 1986 г. оценивали по данным измерений и расчётным изотопным отношениям. В качестве референтных организмов биоты были выбраны: сосна обыкновенная ( Pinus sylvestris ), клевер луговой ( Trifolium pratense ), дождевой червь обыкновенный ( Lumbricus terrestris ), медоносная пчела ( Аpis melliféra ), уж обыкновенный ( Natrix natrix ), кряква ( Anas platyrhynchos ), рыжая полёвка ( Myodes glareolus ), лось ( Alces alces ). Экологические риски рассчитаны для следующих ситуаций: максимальное облучение наземной биоты на наиболее загрязнённой территории Калужской области с учётом радионуклидов 137Cs, 134Cs, 131I, 90Sr, 95Zr, 95Nb, 103Ru, 106Ru, 140Ba, 140La, 141Ce, 144Ce в мае 1986 г.; многолетнее облучение биоты долгоживущими радионуклидами цезия и стронция в окрестностях с. Ловатянка Хвастовичского района Калужской области (1988-2017 гг.); уровни облучения наземной биоты в окрестностях населённых пунктов 15 районов Калужской области на 01.01.2017 г. По расчётным оценкам максимальная мощность дозы облучения референтных организмов на загрязнённых радионуклидами участках Калужской области составляла в ранний поставарийный период 0,19-0,46 мГр/сут и была ниже величины экологически безопасного уровня облучения (БУОБ). Для растений и беспозвоночных почвы основной вклад в дозу вносили радионуклиды в почве, для большинства позвоночных наряду с внешним облучением от почвы значительный вклад в формирование дозы вносило внутреннее облучение инкорпорированными радионуклидами. В начальный период наиболее высокие радиационные риски были характерны для позвоночных и сосны с более низким уровнем безопасного облучения по сравнению с травянистой растительностью и беспозвоночными животными. Основную дозовую нагрузку при облучении референтных организмов обеспечивали радионуклиды 131I, 140Ba+140La. Для позвоночных организмов больший вклад в дозу внесли радионуклиды цезия, а для растений и беспозвоночных почвы - 140Ba+140La. Доза от короткоживущих радионуклидов составляла 30-80% в мае 1986 г. По мере распада короткоживущих радионуклидов основное значение в формировании экологического риска на загрязнённых территориях приобретал 137Cs. В настоящее время практически на всех участках Калужской области, загрязнённых в 1986 г., уровни радиационного экологического риска значительно ниже рекомендованных уровней, обеспечивающих сохранение благоприятной окружающей среды. Результаты исследования и предложенные рекомендации могут быть использованы для изучения динамики экологических рисков и планирования радиоэкологического мониторинга на территориях, пострадавших в результате крупномасштабного радиоактивного загрязнения.
Бесплатно

Статья научная
Проведена оценка загрязнения техногенными радионуклидами приземного слоя атмосферы в зоне наблюдения ФГУП «ПО «Маяк» с использованием интегрального показателя загрязнения и обобщённого показателя риска воздействия на биоту на основе данных мониторинга радиационной обстановки. Экологический риск оценивался с учётом интенсивности радиационного воздействия, площади и временной динамики загрязнения. Проведён корреляционный анализ зависимости выбросов изотопов плутония и объёмной активности радионуклида в приземном слое атмосферы. До ликвидации акватории оз. Карачай выбросы изотопов плутония не являлись основным фактором, определяющим содержание радионуклида в приземном слое атмосферы в зоне наблюдения ФГУП «ПО «Маяк». После засыпки оз. Карачай скальным грунтом, которая была завершена в 2015 г., в последующие годы прослеживается зависимость между выбросами плутония и его объёмной активностью в атмосферном воздухе г. Озёрска и п. Метлино. Результаты оценки показали, что в зоне наблюдения ФГУП «ПО «Маяк» значения интегрального показателя загрязнения атмосферы значительно ниже 1, что свидетельствует о непревышении экологически безопасных уровней облучения, представленных в публикациях МКРЗ и Рекомендациях Росгидромета. Основной вклад в интегральный показатель загрязнения атмосферного воздуха вносят изотопы плутония. Значение обобщённого показателя риска загрязнения атмосферного воздуха в зоне наблюдения, рассчитанное в соответствии с Рекомендациями Росгидромета, больше 10, но меньше 20, что соответствует слабому радиационному воздействию ФГУП «ПО «Маяк», при котором рекомендуется регулярно оценивать влияние техногенных факторов на радиационную обстановку территории. С учётом потенциальной радиационной опасности предприятия рекомендуется продолжить мониторинг загрязнения атмосферного воздуха плутонием и другими техногенными радионуклидами.
Бесплатно

Статья научная
Разработан метод оценки экологического риска на основе анализа критических нагрузок на природную экосистему, подвергающуюся техногенному воздействию. Разработанный подход состоит из пяти этапов. Первый этап заключается в определении показателей воздействия и оценки их величин. На втором этапе производится выявление референтных видов и показателей. Третий этап представляет собой определение и анализ критических нагрузок на основе построения зависимостей «доза-эффект» в градиенте нагрузки. На четвертом этапе выполняется оценка экологического риска по критическим нагрузкам, а на последнем этапе полученные значения риска сравниваются с приемлемыми значениями. На основе полученной оценки риска состояние исследуемой территории следует охарактеризовать как неудовлетворительное – риск превышает приемлемое значение на 43 % и 56 % в зависимости от критической характеристики.
Бесплатно

Оценка эффективности контрмер в сельском хозяйстве после аварии на ЧАЭС
Статья научная
Представлено краткое описание системы ФОРКОН, предназначенной для поддержки принятия решений по организации сельского хозяйства в условиях радиоактивного загрязнения. На примере одного из хозяйств, находящегося на территории, подвергшегося загрязнению после аварии на ЧАЭС, дана сравнительная оценка различных стратегий применения контрмер. Показано, что в результате применения защитных мероприятий коллективная доза от употребления содержащих радионуклиды продуктов питания могла быть снижена примерно в 3 раза.
Бесплатно

Статья научная
В работе представлены результаты анализа радиоэкологической эффективности коренного улучшения сенокоса и пастбища, проведённых в 2004 г. в ареале населённого пункта Веприн Брянской области, подвергшегося радиоактивному загрязнению после аварии на ЧАЭС. Коренная мелиорация лугопастбищных угодий, направленная на снижение поступления 137Cs в корма (трава, сено) и далее в продукцию животноводства (молоко), включала глубокую перепашку почвы, известкование, внесение повышенных доз минеральных удобрений и высев травосмесей. Оценка эффективности коренного улучшения дана для первых трёх лет после проведения реабилитационных работ и через 15 лет. Показано, что агротехнические мероприятия позволили уменьшить плотность поверхностного загрязнения 137Cs почвы сельскохозяйственных угодий в 1,8 раза. Проведение коренного улучшения пастбища, расположенного в пойме реки, дало возможность снизить плотность поверхностного загрязнения 137Cs в 2,7 раза, мощность дозы - в 1,9 раза. Отмечено, что критическими по накоплению 137Cs в травостое и аккумулированию радионуклидов в пойме реки являются пониженные геоморфологические элементы ландшафта, где преобладают торфяные почвы. В первые три года после коренного улучшения пастбища переход 137Cs в травостой уменьшился в 3 раза, на окультуренном сенокосе после агромелиорации до 8 раз. Через 15 лет после реабилитационных работ потенциал коренной мелиорации значительно снизился, однако накопление 137Cs в травостое сенокоса было меньше по сравнению с неокультуренными участками в 1,6 раза. На пастбище эта разница составила 1,8 раза. За счёт коренного улучшения лугопастбищных угодий содержание 137Cs в молоке в первые годы после реабилитации снизилось в 3,3 раза, через 15 лет кратность снижения составила 1,5 раза. Полученные результаты будут востребованы при оптимизации стратегий реабилитации радиоактивно загрязнённых сельскохозяйственных земель вследствие аварии на ЧАЭС.
Бесплатно

Статья научная
В работе приведены результаты исследований неопределённостей доз облучения щитовидной железы (ЩЖ), доз внешнего и внутреннего облучения населения России после аварии на ЧАЭС. Исследования выполнялись на основе базы данных радиометрии в год аварии активностей 134+137Cs в теле и 131I в ЩЖ 28311 человек в Калужской и 16470 человек в Брянской областях, СИЧ-измерений в 1990-1994 гг. у 167325 человек из Брянской области. Расчётная модель пересчёта активностей в индивидуальные дозы облучения представляет собой аналитические соотношения, описывающие относительную динамику активностей радионуклидов в цепочке в растительности, молоке, ЩЖ и в организме человека, в цепочке последовательных однокамерных моделей с постоянными во времени скоростями перехода между камерами и зависящими от возраста человека после однократного выпадения радионуклидов на растительность. Динамика удельных активностей 131I, 134+137Cs в камере растительности рассчитывается по агроклиматической модели с учётом динамики осадков, роста биомассы кормовой и продовольственной растительности по данным годового хода среднесуточных температур воздуха в приземном слое атмосферы. Для расчёта доз внешнего облучения и пересчёта данных СИЧ-измерений в дозы внутреннего облучения использовалась официальная методика. По результатам проведённых исследований получены оценки неопределённости в терминах стандартных геометрических отклонений в год аварии - для индивидуальных, средних в населённых пунктах и интегральных оценок доз: (минимальных/средних/максимальных) доз внутреннего облучения ЩЖ и всего тела соответственно (1,1/2,0/3,0), (1,2/1,5/2,3) и (1,3/2,9/3,3); для доз с 1987 г. соответственно (1,2/1,9/4,0), (1,2/1,9/2,1) и (1,4/5,2/8,2). Неопределённость расчётной модели для доз внутреннего облучения с 1987 г. оценивается в 2,1 раза; неопределённости, оцененные по данным индивидуальной дозиметрии внешнего и радиометрии внутреннего облучения населения с выделением критических групп, равны соответственно 1,5 и (1,9-2,2) раза.
Бесплатно

Статья научная
Исследования свойств распределений свёрток эффективной дозы проводились для её параметрической зависимости от трёх параметров: отношения среднегеометрических значений доз внутреннего к внешнему облучению и стандартных среднегеометрических отклонений их логнормальных распределений. Основой для проведения этих исследований послужила база данных Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР) средних в населённых пунктах годовых доз внешнего и внутреннего облучения населения за период с 1986 по 2022 гг. для 13 тыс. населённых пунктов областей России, наиболее загрязнённых после аварии на Чернобыльской АЭС. Результаты выполненных исследований показали, что размахи величин отношений среднегеометрических значений годовых доз свёрток к эффективным дозам и их стандартных отклонений равны 1,05-1,28 и 2,2-2,8 соответственно. Для всей исследуемой базы данных отношение среднеарифметических значений свёрток к детерминированным эффективным дозам равно единице. С учётом неопределённостей составляющих эффективной дозы, доз внешнего и внутреннего облучения полученные результаты свидетельствуют о незначимости различий между вероятностными и детерминированными оценками эффективных доз населения областей России, загрязнённых после аварии на Чернобыльской АЭС.
Бесплатно

Оценки экономических последствий и эффективности временной эвакуации населения в префектуре Фукусима
Статья научная
В связи с необходимостью оценки социальных и экономических последствий проведения масштабных мероприятий по эвакуации населения при авариях на АЭС, в частности, на «Фукусима-1» в Японии, в ИБРАЭ РАН производятся соответствующие расчёты на основании находящейся в открытом доступе информации по социально-экономическим параметрам затронутых территорий и данным по радиационной обстановке. За период с 2011 по 2017 гг. был накоплен значительный объём данных по численности и составу населения, особенностям территории и радиационной обстановке в Японии, для обработки которых была предложена специализированная информационная система. С её помощью были получены оценки численности населения, площадей территории и объёмов затронутых экономических ресурсов для официально установленных зон эвакуации и отселения в границах префектуры Фукусима. Получены оценки сумм экономического ущерба от реализации масштабных мероприятий и произошедших социально-экономических изменений в населённой местности в результате реализации мер реагирования на радиационное загрязнение территории в период с 2011 по 2017 гг. Рассчитаны ожидаемые индивидуальные и коллективные дозы облучения населения для рассматриваемых территорий, а также дозы, предотвращённые за счёт принятых мер защиты населения. Были рассмотрены альтернативные сценарии проведения эвакуации на основе более мягких дозовых критериев, удовлетворяющих требованиям рекомендаций МКРЗ 103, и получены оценки экономических последствий их реализации.
Бесплатно

Статья научная
В статье представлены результаты анализа факторов риска, влияющих на смертность от злокачественных новообразований (ЗНО) среди жителей Озёрского городского округа, обследованных методом позитронно-эмиссионной компьютерной томографии (ПЭТ/КТ) в Челябинском областном клиническом центре онкологии и ядерной медицины. Исследование выполнено ретроспективно когортным методом. Данные о диагностическом облучении пациентов при проведении ПЭТ/КТ собраны за период с 2010 по 2018 гг. Проанализирована информация о половозрастном распределении обследованных, количестве выполненных исследований, суммарной активности введённого радиофармпрепарата и дозах облучения пациентов при проведении ПЭТ/КТ, а также наличии контакта с производственным радиационным воздействием для работников ПО «Маяк». Выполнен расчёт количества сопутствующих компьютерно-томографических исследований и суммарной эффективной дозы облучения пациента за счёт КТ. Для онкологических пациентов получена информация о стадии ЗНО, назначении химио- и лучевой терапии, жизненном статусе и причинах смерти на дату 31 декабря 2021 г. Оценка влияния повторных ПЭТ/КТ с учётом других факторов риска радиационной и нерадиационной природы выполнена при помощи регрессионного анализа в многофакторной математической модели, основанной на дискретном распределении зависимой переменной. Установлено, что проведение неоднократных ПЭТ/КТ-исследований онкологическим пациентам в краткосрочный период средней длительностью 3,5 года, сопряжённое с воздействием дозы диагностического облучения до 400 мЗв, не связано с ухудшением прогноза дожития пациентов. Основными факторами риска нерадиационной природы, влияющими на смертность от ЗНО, является достигнутый возраст пациента на дату проведения исследования и стадия ЗНО.
Бесплатно