Лекции. Обзоры. Рубрика в журнале - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Статья научная
В обзоре представлены исследования ученых по проблеме дезадаптации детей в условиях стихийных бедствий, военных действий, миграции, насилия. Описаны психопатологические проявления, возникающие у детей при социально-стрессовых воздействиях. Обсужден опыт помощи различных стран в реабилитации и профилактике данных расстройств.
Бесплатно
Статья обзорная
Используя классические методы неврологии, были определены и каталогизированы области мозга, связанные с симптоматическим (патологическим) смехом, по другим диагностическим признакам и симптомам таких состояний, как эпилепсия, инсульты и поражения головного мозга, выявленные в результате осмотра. Эти наблюдения были дополнены новыми исследованиями, использующими современные неинвазивные методы. В обзоре также обсуждаются недавние исследования, посвященные вопросам, связанным с «нормальным» и произвольно вызванным смехом, а также формулируется структура нейроанатомических коррелятов смеха на основе исследований лабораторных животных, неврологических пациентов и нормальных испытуемых, которые рассматриваются в настоящем труде.
Бесплатно
Профилактика психических расстройств - европейские перспективы
Статья обзорная
Настоящая публикация представляет собой обзор материалов XXI конгресса Европейской психиатрической ассоциации (6-9 апреля 2013 г., Ницца, Франция), посвященных проблемам профилактики психических расстройств в Европе и дальнейшим перспективам.
Бесплатно
Статья обзорная
Актуальность. В условиях чрезвычайных ситуаций в связи с воздействием факторов травматического стресса увеличивается уровень риска и ущерба физическому и психическому здоровью участников боевых действий. Факторы психотравмирующего воздействия потенцируют нарушения психического функционирования и психологической устойчивости, манифестацию непсихотической психической патологии у участников специальной военной операции на фоне психической дезадаптации и акцентуаций личности в анамнезе. ПТСР является наиболее широко изученным последствием психотравмирующих событий. Несмотря на активное изучение этиопатогенетических механизмов, факторов риска формирования ПТСР и разработку персонализированного подхода в терапии, по-прежнему сохраняется высокая частота диагностирования этого расстройства у военнослужащих с боевым опытом и гражданского населения во время пребывания в зоне военного конфликта. Отмечаются высокий уровень социально-экономического бремени хронического стрессового заболевания на систему здравоохранения и возникающие организационные сложности, связанныес высокой распространенностью ПТСР. Наиболее подвержены развитию ассоциированных с витальным стрессом психических расстройств лица, пострадавшие при чрезвычайных ситуациях. Разработка методов профилактики является актуальной проблемой, решение которой может способствовать снижению распространенности ПТСР, купированию посттравматической симптоматики и улучшению устойчивой социальной адаптации на основе превентивной психологической реабилитации. Цель: выделить основные подходы к первичной и вторичной профилактике ПТСР в условиях ликвидации последствий ЧС, применяемые в отечественной психиатрической практике. Результаты. Подробно рассмотрена психологическая составляющая превентивных мер как базис персонализированного маршрута в оказании экстренной помощи пострадавшим при ЧС. Рассмотрены основные характеристики направлений профилактики, отражены главные цели и задачи оказания комплексной психосоциальной помощи пострадавшим. Определена кардинальная тенденция дальнейшей разработки данной проблематики.
Бесплатно
Психиатрия этнодисперсных популяций (аналитический обзор)
Статья научная
На материале личного клинического опыта и литературных данных проанализирована проблема культурально зависимого распознавания психической нормы и патологии. Описаны глубинно-психологические механизмы этнопсихиатрической диагностики.
Бесплатно
Психическое здоровье детей: клиническое и социальное исследование (обзор иностранной литературы)
Статья научная
В обзоре литературы представлены материалы о психическом здоровье детей, обсуждаемые в зарубежной печати. Представлены данные по актуальности выявления ранних форм психических заболеваний у детей и их родителей, пограничной патологии, в отношении вклада социальных, этнокультуральных факторов в формирование психических расстройств у детей. Освещены вопросы фармакотерапии, современного взгляда на применение лекарственных препаратов детьми. Уделено внимание качеству жизни, реабилитации и социальной адаптации.
Бесплатно
Статья обзорная
В обзоре представлены данные об исследованиях психического здоровья детей с нарушениями слуха и зрения, обсуждаемые в иностранной печати. Рассматриваются вопросы распространенности психических расстройств у данной категории детей, особенности клиники, поведения (включая суицидальное), влияние различных факторов на психическое здоровье детей. Уделено внимание качеству жизни, вопросам реабилитации и социальной адаптации.
Бесплатно
Психическое здоровье и качество жизни детей, страдающих бронхиальной астмой (обзор литературы)
Статья обзорная
Целью данного обзора было проанализировать и обобщить труды зарубежных и отечественных авторов, которые оценивали качество жизни детей, страдающих бронхиальной астмой. Представлено определение понятия «качество жизни» и актуальность изучения качества жизни данного контингента пациентов, показаны методология, инструменты и особенности исследования качества жизни в педиатрической практике. Приведены итоги научных трудов, что позволяет оценить характер динамики клинических проявлений на фоне лекарственной терапии, эффективности реабилитационных мероприятий, образовательных циклов по программе «Астма-школы», а также использовать как один из компонентов мониторинга заболевания и при апробации новых лекарственных препаратов. Дано заключение, что качество жизни отражает разные стороны состояния здоровья ребенка. Системное использование показателя качества жизни в процессе лечения позволяет комплексно оценить эффективность проводимого лечения и, в конечном счете, улучшить качество медицинской помощи детям, страдающих бронхиальной астмой.
Бесплатно
Психическое здоровье населения в Евразийском регионе (по материалам XVI конгресса ВПА)
Статья научная
Представлены материалы конгресса по сопоставлению уровней психического здоровья населения стран России и Восточной Европы. Обсуждаются диагностические, эпидемиологические, клинические аспекты аффективных и тревожных расстройств. Показана динамика суицидальной активности в отдельных регионах. Проанализированы данные по реформам психического здоровья и образовательным программам.
Бесплатно
Статья научная
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) позволяют забеременеть, выносить и родить ребёнка людям с нарушениями репродуктивного здоровья. Зачатие, беременность и рождение ребёнка сопровождаются особыми психологическими условиями и рисками, а дальнейшее взаимодействие родителей и ребенка формирует вектор его психического развития. Фактами, обусловливающими актуальность темы, явились как наблюдаемая распространённость нарушений репродуктивного здоровья и рост использования вспомогательных репродуктивных технологий, так и показанные реальные психологические риски для родителей, использующих ВРТ, в частности экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), и их детей. Цель: по материалам отечественной и зарубежной литературы изучить психологические особенности применения вспомогательных репродуктивных технологий в семьях с бесплодием и систематизировать данные о наличии или отсутствии связей между их использованием и отношением родителей к детям, зачатым, выношенным и рождённым благодаря этим технологиям. Материал и методы: были рассмотрены статьи, опубликованные с 1990 по 2019 г. на русском и английском языках. Поиск производился с февраля по апрель 2020 г., с помощью онлайн-баз данных Google Scholar, eLibrary и Science Direct, предпочтение отдавалось полнотекстовым статьям последних лет, опубликованным в рецензируемых научных журналах. Поисковые запросы включали ключевые фразы: «психологические аспекты ВРТ/ЭКО», «детско-родительские отношения», «супружеские отношения» и другие, а также их аналоги на английском языке. В предыдущих исследованиях психологического благополучия родителей, использовавших вспомогательные репродуктивные технологии, редко рассматривались вопросы психологических рисков ВРТ для формирования детско-родительских отношений, в том числе специфика детско-отцовских отношений, а также психологических особенностей и динамики отношения родителей к детям в зависимости от возраста рождённого с помощью ЭКО ребенка. Изучение данной проблемы в будущем потребует дополнительных данных, касающихся в равной мере детско-материнских и детско-отцовских отношений, а также их динамики и внутренних особенностей различных сфер эмоционально-личностного общения родителей и детей разного возраста в семьях, использующих вспомогательные репродуктивные технологии.
Бесплатно
Статья обзорная
Актуальность. В работах отечественных и зарубежных авторов рассматривается влияние психологических факторов, определяющих снижение общественного психического здоровья в период пандемии COVID-19. Тяжелые последствия вирусной пандемии выражаются формированием и обострением психических расстройств в связи с продолжительным нахождением на карантине, вынужденным решением изменить привычный образ жизни вследствие введения карантинных мер, ростом тревоги и экзистенциального страха смерти, навязанное внешними обстоятельствами планирование ближайшего будущего. Цель исследования: изучение научных литературных источников и анализ психологических факторов, определяющих общественное психическое здоровье в период пандемии COVID-19; разработка технологий кризисной психологической и психотерапевтической помощи лицам с психическими расстройствами. Результаты. Обсуждаемые материалы сгруппированы в шести тематических разделах: пандемия COVID-19 и общественное здоровье, влияние пандемии на психическое здоровье, предикторы нарушения психического здоровья, семейные отношения в период пандемии, постковидный синдром и нарушения психического здоровья, возможности психологической и психотерапевтической помощи при пандемии.
Бесплатно
Развитие взглядов на проблему коморбидных расстройств в психиатрии и наркологии (обзор литературы)
Статья обзорная
В обзоре представлено развитие взглядов на проблему коморбидных расстройств в психиатрии и наркологии. Показано, что многие аспекты этой теоретически и практически важной проблемы далеки от своего разрешения.
Бесплатно
Статья обзорная
В последние годы исследователи проявляют интерес к изучению синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) на этапах последипломного образования (интернатура и клиническая ординатура, аналогом которой за рубежом является резидентура). Риск развития СЭВ повышен у интернов с высоким уровнем личностной тревожности, нейротизмом, недостаточным уровнем эмпатии, чертами расстройств личности и типом поведения D. Рассмотрена взаимосвязь формирования СЭВ с уровнем рабочего стресса и рабочей нагрузкой. Рабочий стресс у интернов связан со многими факторами - страхом совершить ошибку, недостаточностью средств для проживания, выполнением дополнительных обязанностей. Ограничение рабочего времени дает положительный результат в отношении СЭВ. Принадлежность к мужскому или женскому полу также может играть определенную роль в формировании СЭВ. Таким образом, изучение факторов риска СЭВ у резидентов является важным в проведении профилактических мероприятий (формирование группы риска и работа с ней).
Бесплатно
Распространенность, клиника и динамика пограничного личностного расстройства (обзор литературы)
Статья обзорная
Обзор литературы описывает современные исследования, посвященные пограничному личностному расстройству (ПЛР). ПЛР характеризуется паттерном нестабильности эмоций, межличностных взаимоотношений, импульсивностью, повторяющимся суицидальным и самоповреждающим поведением. ПЛР является самым распространенным личностным расстройством - диагноз устанавливается в 15 % случаев среди пациентов амбулаторного звена и в 25 % случаев среди пациентов стационара. К специалисту пациенты с ПЛР обращаются в связи с депрессией, аддикциями, ПРСР, нарушениями пищевого поведения и суицидальными попытками. В динамике пациенты обучаются контролировать импульсивность, суицидальное и самоповреждающее поведение, стабильной характеристикой остается нестабильность аффекта.
Бесплатно
Статья научная
Настоящая публикация представляет собой обзор материалов XXI конгресса ЕПА, посвященных современным проблемам диагностики расстройств аффективного спектра (пленарных сессий, симпозиумов и постерных сообщений). Приведен краткий обзор важных вопросов коморбидности, дифференциальной диагностики, прогноза и клинической картины депрессии и биполярного аффективного расстройства.
Бесплатно
Статья научная
Психологические факторы являются сильными стимулами, влияющими на репродуктивную функцию. Дисфорические и тревожные расстройства часто выявляются при отсутствии менструаций (аменорея). Гипоталамус регулирует эмоциональное поведение и репродуктивную функцию (выделение гонадотропин-рилизинг гормона - ГнРГ). Он имеет сложное строение и нервные связи с другими отделами мозга. Гипоталамо-гипофизарная недостаточность - гипогонадотропная аменорея, одним из видов которой является психогенная аменорея, развивающаяся под действием психических и стрессорных факторов, вследствие активации гипоталамо-гипофизарно-надпочеч-никовой системы, торможения секреции ГнРГ и ингибирования гипофизарно-яичниковой оси. Гипоталамо-гипо-физарная дисфункция - нормогонадотропная аменорея и олигоменорея, возникающие из-за нарушения ритма секреции ГнРГ. В литературе недостаточно сведений о психическом статусе у женщин с данной патологией, поэтому актуально изучение психических расстройств у женщин с гипоталамо-гипофизарной дисфункцией.
Бесплатно
Статья научная
Гуткевич Е. В., Семке В. Я., Семке А. В. Научно-исследовательский институт психического здоровья СО РАМН. 634014, Томск, Алеутская, 4. В данной статье представлен обзор научных исследований по актуальным проблемам семейных взаимодействий при психических расстройствах, применение систематического подхода к повышению эффективности семейной и социальной адаптации и реабилитации психических пациентов. Авторы предлагают определение «семейно-генетический кризис» как важный состав системных семейных отношений
Бесплатно
Серотонинергическая система в патогенезе и терапии депрессивных расстройств (обзор литературы)
Статья обзорная
Депрессивные расстройства относятся к заболеваниям с мультифакториальной этиологией и развиваются при участии взаимосвязанных нарушений ряда нейрохимических систем, в том числе дисрегуляции серотонинергической системы. В обзоре приведены данные зарубежной и российской литературы по исследованиям факторов, детерминирующих предрасположенность к развитию депрессии, и роли серотонинергической системы в нейрохимии аффективной патологии.
Бесплатно
Статья научная
Настоящая публикация представляет собой обзор материалов XXI конгресса ЕПА (6-9 апреля, Ницца, Франция). Приведены краткие сообщения о пленарных лекциях, симпозиумах и постерных сообщениях, посвященных различным аспектам прогнозирования, оценки и терапии негативных и когнитивных симптомов, а также проблемам психосоциальной адаптации и стигматизации больных шизофренией.
Бесплатно
Статья обзорная
Соматоформное расстройство связано с психосоциальными факторами. Многие пациенты с этим расстройством длительное время безрезультатно лечатся в системе первичной медико-санитарной помощис жалобами на необъяснимые клинические симптомы. Цель: изучить современное состояние проблемысоматоформных расстройств по материалам отечественной и зарубежной литературы. В данном литературном обзоре рассмотрены основные концептуальные подходы к проблеме соматоформного расстройства, в томчисле предложенные в современных классификационных руководствах МКБ-11 и DSM-5. Обсуждаются известные диагностические и терапевтические затруднения, возникающие при работе с категорией пациентовс СФР. Особое внимание посвящено механизмам формирования соматоформных расстройств, освещаетсяроль соматизации, конверсии и алекситимии в развитии заболевания. Проанализированы основные терапевтические методы, применяемые к пациентам с СФР, с позиции как психофармакологии, так и психотерапии.
Бесплатно