Лекции. Обзоры. Рубрика в журнале - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Депрессивные и тревожные расстройства при артериальной гипертонии (обзор иностранной литературы)
Статья обзорная
Высокая распространенность депрессивных и тревожных расстройств при артериальной гипертонии вызвала в последнее время большой интерес к изучению этой проблемы. В данном обзоре приведены данные зарубежных исследователей с 1980 по 2009 г. В различных источниках даются описания распространенности, показаны особенности симптоматики, течения и осложнений гипертонии у депрессивных и тревожных пациентов. Для объяснения этих взаимосвязей были рассмотрены различные факторы (типа автономной дисфункции нервной системы и генетических влияний). Кроме того, рассматриваются психогенные, социально-демографические факторы и перенесенные психотравмирующие ситуации как предрасполагающие и непосредственно провоцирующие заболевание
Бесплатно
Депрессивные расстройства вне психиатрической сети: медико-психологический аспект
Статья научная
Показано нарастание распространенности депрессивных расстройств в общей популяции и у больных соматическими заболеваниями. Проанализированы изменения взглядов на клинику в историческом, методологическом, классификационном и междисциплинарном контекстах. Обсуждена проблема коморбидности в аспекте современной клинической эпидемиологии. Рассмотрены современные подходы к выявлению и тактике ведения депрессивных расстройств, принятые в клинической и медицинской психологии.
Бесплатно
Статья научная
Несмотря на то что на очередном ежегодном международном конгрессе Европейской психиатрической ассоциации (ЕПА) в Ницце (Франция) аспекты психосоматики в текущем году не являлись наиболее актуальной темой научных докладов в рамках симпозиумов, значимый интерес психиатров к этой области отчетливо отражен в работе тематических постерных сессий, тематических дискуссиях и клубах по интересам. Предваряя освещение результатов ведущих работ по депрессии в области основных направлений психосоматики, уместно обозначить следующие (наметившиеся и продолжающие развиваться) тенденции в этой дисциплине. Так, следует отметить склонность авторов научных работ к детализации психопатологических проявлений психических расстройств в общей медицине, чему способствует все чаще применяемый исследователями разных стран дименсиональный методологический подход; с развитием психиатрической помощи в соматическом звене психосоматика становится все более персонифицированной, ориентированной на каждого пациента, что имеет огромное практическое значение.
Бесплатно
Дефиниция суицидального риска у пациентов с шизофренией (обзор литературы)
Статья обзорная
Актуальность. В настоящее время нет общепризнанного достоверного метода определения (в том числе сравнения, измерения) суицидального риска. Множество авторов указывает на большое количество ложных результатов при оценке суицидального риска простыми общепринятыми методами. В данном обзоре мы предлагаем рассмотреть оценку суицидального риска на примере дефиниции (формулирования) суицидального риска. Формулирование суицидального риска представляет собой комплексную оценку множества факторов с использованием личностно ориентированного подхода. При формулировании суицидального риска оцениваются четыре группы параметров. Первая группа - статус риска суицидального поведения (suicide risk status), включает в себя оценку общих факторов риска, характерных для пациентов с шизофренией. Вторая группа - состояние риска суицидального поведения (suicide risk state), оценивает риск для человека по сравнению с его состоянием до болезни или вне обострения заболевания. Третья группа позволяет выявить наличие доступных ресурсов, которые существуют у данного пациента и которые он мог бы использовать для предотвращения суицидального поведения. В четвертую группу входят прогнозируемые события, которые могли бы увеличить риск суицидального поведения. Многочисленные данные указывают на индивидуальные, клинические, социальные и психологические факторы риска суицида у пациентов с шизофренией. При шизофрении модель формулирования суицидального риска позволяет клиницисту оценить актуальное состояние пациента и выбрать персонализированную стратегию лечения конкретного пациента с акцентом на мероприятия, направленные на предотвращение суицидального поведения.
Бесплатно
Статья научная
В статье рассматриваются актуальные вопросы взаимозаменяемости, разносторонние проблемы сходств и различий психоактивных лекарственных средств - оригинальных препаратов и их дженериков. На основе современных исследований подробно анализируются механизмы определения фармацевтической, фармакокинетической и терапевтической эквивалентности инновационных и воспроизводимых лекарственных средств в аспекте установления качества и безопасности препаратов дженериков для пациента в клинической психиатрии и смежных областях медицины. Использовано 20 литературных источников.
Бесплатно
Статья научная
Настоящая публикация представляет собой обзор симпозиума «Reward, Salience and Dopaminein Schizophrenia Patients» (Вознаграждение, салиенс и дофаминергическая передача у пациентов с шизофренией), прошедшего 8 апреля 2013 г. под председательством A. Heinz (Германия) и O. Howes (Великобритания) в рамках XXI конгресса Европейской психиатрической ассоциации (6-9 апреля 2013 г., Ницца, Франция). Приведен краткий обзор основных дефиниций и гипотез, докладов четырех независимых научноисследовательских групп из разных регионов Европы и соответствующих публикаций, посвященных дофаминергическому дисбалансу, нейровизуализационным находкам, нарушению салиенса и обработки сигналов в системе вознаграждения, имеющих место при шизофрении.
Бесплатно
Зависимость от компьютерных онлайн-игр как подтип интернет-аддикции (литературный обзор)
Статья обзорная
Данный литературный обзор посвящен проблеме ведущего подтипа интернет-аддикции - зависимости от компьютерных онлайн-игр. Актуальность исследования обусловлена беспрецедентной клинической и социальной значимостью патологического использования сетевых компьютерных игр среди взрослых и подростков во всем мире. Приводятся положения о дискутабельности нозологической самостоятельности интернет-аддикции, описывается важность дифференциации различных подтипов интернет-зависимого поведения, подчеркивается весомость аддиктогенного потенциала компьютерных онлайн-игр. Последующее изложение касается эпидемиологии, критериев и инструментов диагностики, клиники, динамики, коморбидности и лечения интернет-аддикции и игровой компьютерной зависимости. В заключении подчеркивается важность включения зависимости от компьютерных онлайн-игр в раздел III DSM-V, так как последнее позволит прийти к консенсусу в плане верификации и терапии данного психопатологического феномена.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Болезнь Альцгеймера – социально значимая проблема, поскольку она является одной из ведущих причин инвалидизации пациентов, значительно снижает качество их жизни. Существует необходимость найти способ диагностики, который позволил бы выявлять мозговые морфологические нарушения на додементных этапах заболевания. Высокая вовлеченность гиппокампальных структур в альцгеймеровскую патологию детерминирует необходимость её изучения в целях ранней нейродегенеративных заболеваний. Актуальной научной задачей является поиск биологической ткани, получаемой малоинвазивно, имеющей эмбриональную общность с гиппокампом, что детерминирует структурную схожесть клеток в норме и при дегенерации. Ткань буккального эпителия (БЭ) и ЦНС имеют эктодермальное происхождение в эмбриогенезе, это позволяет рассматривать гистологическое исследование буккального эпителия как неинвазивный метод изучения дегенеративных процессов в ЦНС. Цель: описательный обзор онтогенетической общности и морфофункционального сходства тканей гиппокампа и буккального эпителия, их участия в генезе нейродегенеративных заболеваний для дальнейшей разработки малоинвазивных методов диагностики БА. Материалы и методы: описательный обзор научных работ из текстовой базы данных медицинских публикаций PubMed и научной электронной библиотеки eLibrary по ключевым словам. Поэтапный отбор информации произведен в декабре 2024 г. Объем поиска не ограничивался давностью публикации. В соответствии с критериями включения и исключения для данного обзора было отобрано 13 статей, опубликованных с 2012 по 2024 г. Результаты и выводы. Клеточная структура БЭ подвергнута возрастным изменениям, в условиях нейродегенерации объем признаков «старения» в клеточных структурах БЭ увеличивается. Буккальный эпителий представляет собой многообещающую периферическую ткань для выявления потенциальных маркеров БА, поскольку, подобно клеткам мозга, происходит из дифференцированной эктодермальной ткани. Метод получения клеток буккального эпителия малотравматичный, быстрый и экономичный. В диагностической процессе необходимо учитывать исключительную важность параллельной оценки собственно когнитивных функций пациентов и результатов нейровизуализационных исследований.
Бесплатно
Изучение алкоголизма в этнокультуральном аспекте (обзор литературы)
Статья научная
В статье представлен обзор литературы по проблемам алкогольной зависимости в этнокультуральном аспекте.
Бесплатно
Изучение истерического расстройства личности в зарубежной психиатрии (литературный обзор)
Статья обзорная
Авторами рассматриваются различные аспекты изучения истерического расстройства личности по материалам зарубежной литературы.
Бесплатно
История психиатрического госпитального центра г. Гренобля (Франция)
Другой
В сообщении проводится краткий экскурс в историю психиатрического госпитального центра в Гренобле (Франция), данные о деятельности выдающегося врача-психиатра, первого руководителя учреждения доктора Еврата, а также описание структуры и организации работы госпиталя на современном этапе.
Бесплатно
Статья научная
Статья посвящена проблеме подхода к изучению шизофренического расстройства в рамках различных (в данном случае традиционного психоаналитического и нетрадиционного dasein-аналитического) языков описания, как правило, изолированных в повседневной практике врача или психолога. Исследование апеллирует к многоаспектному подходу расстройств шизофренического спектра, что может послужить развитию перспективных направлений в психотерапии и диагностики шизофрении.
Бесплатно
К причинности подростковых суицидов (обзор литературы)
Статья научная
Работа посвящена обзору отечественных и зарубежных литературных данных, касающихся проблем суицидальной активности среди детей и подростков. Рассмотрены вопросы актуальности изучения данной проблемы в России и за рубежом, распространенности суицидов, различных вариантов формирования суицидального поведения, роли семьи, в которой воспитывается подросток. Исследование данных вопросов в дальнейшем позволит создать превентивные методики, эффективные терапевтические и профилактические модели возможной психокоррекции обнаруживаемых нарушений, а также выявить наиболее значимые для терапии точки психотерапевтического воздействия.
Бесплатно
Статья обзорная
Актуальность. В клинике расстройств шизофренического и аффективного спектра кататония рассматривается как прогностически неблагоприятный признак, поскольку ассоциируется с симптомами нейрокогнитивного дефицита. Уточнение спектра кататонической симптоматики в клинике эндогенных расстройств в связи с выраженностью нейрокогнитивных нарушений представляется актуальным, поскольку предполагает совершенствование диагностики, прогноза клинического течения и исходов, а также оптимизацию терапевтических программ. Целью обзора является систематизация литературных данных о распространенности, клинике и динамике эндогенных психических расстройств (шизофренического и аффективного спектра) с наличием кататонического синдрома в клинической картине в контексте связи с показателями нейрокогнитивного функционирования пациентов.
Бесплатно
Статья
Бесплатно
Статья обзорная
Исследование проблем качества жизни беременных с хроническими вирусными гепатитами определило необходимость проанализировать литературные данные, касающиеся изучению качества жизни у беременных с хроническими вирусными гепатитами. В обзоре представлены данные о корреляции между показателями качества жизни и психическим состоянием беременных. Показана взаимосвязь между медицинской помощью и уровнем качества жизни беременных женщин из социально неблагополучных групп населения. Описана возможность развития депрессии среди беременных женщин с низким уровнем образования, принадлежностью к негроидной расе, многодетностью, ожирением. У беременных женщин, имеющих хронические заболевания, были определены высокие отрицательные показатели эмоциональной реактивности, низкие показатели качества жизни по сравнению со здоровыми беременными женщинами. Депрессивный синдром в 5 раз чаще встречался у пациентов с гепатитом по сравнению со здоровым населением. При сопоставлении групп хронического вирусного гепатита С и В не было выявлено существенных различий, но употребление наркотиков значительно ухудшало качество жизни. Семейное положение, отсутствии реактивации болезни, работа, уровень образования, семейное финансовое состояния были важными факторами, влияющими на изменения качества жизни и психическое здоровье. Описаны различные взгляды на противовирусную терапию при гепатитах и динамическое воздействие на показатели качества жизни.
Бесплатно
Статья научная
Цель: Анализ научных публикаций, посвященных современным аспектам этиологии, патогенеза, развития, клинических проявлений психотических состояний, развившихся в результате употребления современных синтетических психоактивных веществ (ПАВ). Результаты и обсуждение. Представлен анализ литературных и собственных данных по проблеме развития шизофреноформных психозов на фоне употребления новых синтетических ПАВ. Современная ситуация, связанная с употреблением ПАВ, сложившаяся в последние годы в мире и России, отличается выраженной цикличностью распространения наркотических средств. Проблема употребления наркотических средств и психотропных веществ в обществе характеризуется появлением и достаточно быстрым распространением новых синтетических ПАВ со своеобразными клиническими эффектами. Отмечаются не только схожесть клинической картины психотических расстройств, вызванных приемом современных синтетических психостимуляторов и каннабиноидов, но и особенности протекания относимых к интоксикационным психозов. Обосновывается необходимость выявления дифференциально-диагностических критериев психозов, требуемых для терапии нарушений, поскольку отсутствует параллелизм между воздействием ПАВ и динамикой психотического расстройства, что усложняет этиологическую диагностику психоза в практике психиатров.
Бесплатно
Статья обзорная
В обзоре литературы обсуждаются клинико-психиатрические и социально-психологические последствия последствий дорожно-транспортных происшествий. Транспортная авария может повлечь за собой гибель людей или причинение телесных повреждений в результате травмы. Особое внимание уделяется факторам риска попадания в ДТП и гендерным особенностям стресс-реагирования участников ДТП. Подчеркивается необходимость оценки реабилитационного потенциала при организации медико-психологического сопровождения участников ДТП, а также учета преморбидных особенностей личности участников ДТП для повышения качества оказания помощи постадавшим в ДТП.
Бесплатно
Клиническая интерпретация психиатрической патографии (обзор литературы)
Статья научная
Цель - дать клиническую оценку психиатрической патографии по источникам отечественных и зарубежных публикаций. Патография представляет собой описание психопатологического анализа творческой продукции и личностных особенностей выдающихся людей с целью их диагностической оценки. Патографические описания основываются на анализе продуктов творчества, а также биографических материалах, касающихся исследуемых лиц: писем, дневников, биографий и автобиографий, воспоминаний окружающих лиц. В статье дается краткая история и приводится современное состояние патографии, выделяются ее проблемные аспекты: отсутствие научного обоснования связи выдающихся способностей с психической патологией, субъективизм психиатрической диагностики по текстам и документам без клинического обследования, вероятность нарушения этических принципов. Отмечается, что в литературе встречается неоднозначное отношение к патографическим исследованиям. Делается вывод о том, что патография относится к жанру научно-популярной психиатрической литературы.
Бесплатно
Когнитивный резерв и образование в зрелом и пожилом возрастах (обзор литературы)
Статья научная
Недостаточные и противоречивые данные о компенсации начальных проявлений когнитивного снижения, высокий риск когнитивных расстройств в позднем возрасте, отсутствие измерительных инструментов выявления ранних маркеров старения центральной нервной системы в совокупности обусловливают актуальность разработки концепции когнитивного резерва для предотвращения трансформации физиологического (нормативного) старения в патологическое. Цель: выявление значения фактора «образование» для формирования когнитивного резерва в зрелом и пожилом возрастах. Материал исследования: научные публикации по теме работы. Применен общенаучный метод: анализ современной научной литературы по проблеме исследования, обобщение, сравнение, систематизация теоретических данных в отношении фактора «образование», способствующего сохранению нормативных параметров познавательных функций в позднем периоде жизни. Выявлено, что фактор «образование» (школьное, вузовское, образовательная активность индивида на протяжении жизни) является одним из определяющих параметры когнитивного резерва в позднем возрасте. Данные, приведенные в настоящем обзоре, позволяют обосновывать медицинское и социальное значение образовательных программ для лиц зрелого и старшего возрастов.
Бесплатно
