Этнопсихиатрия. Рубрика в журнале - Сибирский вестник психиатрии и наркологии
Адаптация и приживаемость мигрантов с психическими расстройствами - диалектическое единство
Статья научная
В статье рассматриваются различные функции миграции. Авторами постулируется медицинская парадигма миграции населения как направленного потока здоровья, за счет которого и происходит освоение новых территорий и развитие уже сложившихся производств. Определены роль и место адаптационных процессов в когорте мигрантов с психическими расстройствами. По материалам исследования утверждается, что закрепление мигрантов в местах их вселения - «приживаемость» - находится в диалектическом единстве с их адаптацией.
Бесплатно
Аддиктивные расстройства у мигрантов при аккультурации в российское общество
Статья научная
В исследование включена клиническая группа пациентов с аддиктивными расстройствами, которая составила 57 человек в выборке трудовых мигрантов и 24 человека в выборке мигрантов-соотечественников. Для уточнения характера мотивации употребления психоактивных веществ, в частности алкоголя, помимо базовых клинических методов исследования, использовался модификационный вариант опросника по выявлению особенностей мотивации потребления алкоголя (МПА). Получены достоверные данные относительно мотивации потребления ПАВ (алкоголя), а также существенные различия в мотивации трудовых мигрантов и мигрантов-соотечественников. Выявлена взаимосвязь аддиктивных проблем с невротическими, аффективными и адаптационными нарушениями
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. По многочисленным исследованиям, иммиграция связана с высоким риском развития психических расстройств. Этот риск ещё выше у беженцев и ищущих убежища в силу их меньшей подготовленности к миграции. Методы. Проанализированы данные турецких мигрантов с психическими расстройствами в амбулаторной психиатрической службе Германии. Осуществлено сравнение мигрантов со статусом поиска убежища и без него (AP+/AP-) относительно стрессоров, связанных с миграцией и аккультурацией. Опрос проведен клиницистом на основе анкеты, включающей 10 категорий (MIGSTR-10) и клинические переменные. Результаты. Обследовано 450 амбулаторных больных-мигрантов. Более чем у 80 % выявлены депрессивные расстройства. 65 (14 %) мигрантов имели статус нуждающихся в убежище. Мигранты со статусом поиска убежища в сравнении с не имеющими такого статуса были моложе (38±10 против 44±11 лет), чаще характеризовались неграмотностью (9 % против 3 %) и языковыми трудностями (90 % против 63 %) (р
Бесплатно
Влияние алкоголизма на когнитивные функции у представителей коренного населения Сибири
Статья научная
В качестве модели для изучения этнических и культуральных аспектов проблемы алкоголизма рассмотрена актуальная для Сибирского региона наркологическая ситуация в Республике Тыва (Россия). Проведено клинико-психологическое обследование 155 больных алкоголизмом, состоящих на учете в Республиканском наркологическом диспансере (г. Кызыл), из которых 91 человек - лица тувинской национальности, 64 человека русской национальности. Описаны когнитивные особенности представителей тувинского и русского этносов с алкогольной зависимостью. Определены особенности когнитивных нарушений больных алкоголизмом, состоящие в снижении продуктивности памяти, снижении адекватности ассоциативных связей. Установлена связь графических характеристик рисунков больных алкоголизмом, выступающих индикаторами органического поражения головного мозга, и тяжести клинических проявлений алкогольной зависимости. У представителей тувинского этноса алкогольная зависимость в большей степени повреждает способность к оперированию сложными абстрактными понятиями, снижает продуктивность запоминания в сравнении с русскими, что свидетельствует о большей уязвимости коренного этноса к воздействию алкоголя.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность.Суициды продолжают оставаться значительной проблемой общественного здоровья, при этом в Италии в 2016 г. приводились данные о частоте приблизительно 7 на 100 000 человек с преобладанием (78,8%) суицидов, совершаемых мужчинами (средний уровень самоубийств в России 7,8 на 100 000). Несмотря на то что высокая частота суицидальной активности для данной популяции в большей мере характерна для лиц старшего возраста, суицид остается одной из ведущих причин смерти и среди молодых людей. Хотя суицидальные мысли являются признанным фактором риска, их связь с завершенными суицидами не до конца ясна. Женщины чаще сообщают о суицидальных мыслях, в то время как мужчины чаще завершают суициды, что называют феноменом, известным как «половой парадокс суицида». Цель: изучение распределения суицидальных мыслей и намерений в зависимости от возраста и пола в представительной выборке обследованных, проживающих в одном из регионов Италии; анализ половых и возрастных различий в контексте суицидального поведения, определение их связи с симптомами депрессии. Методы. Проведен опрос граждан (n=1502) ‒ жителей Сардинии (Италия), из них 774 женщины, 728 мужчин, в возрасте от 15 до 80 лет при помощи компьютеризированного телефонного интервью (КТИ). Наличие симптомов депрессии и идей о смерти и суициде оценивалось с помощью Опросника здоровья пациента (PatientHealthQuestionnaire-9, PHQ-9) из 9 утверждений. Для сравнения групп использовались статистические анализы, включая ANOVA и χ2 тесты. Результаты. Оценка идей о смерти и суициде у женщин ³75 лет показала более высокие средние баллы суицидальных мыслей по сравнению с группами женщин более молодого возраста. У мужчин значимых возрастных различий по наличию суицидальных мыслей не наблюдалось. У мужчин ³60 лет обнаружен статистически значимо более высокий средний балл идей о смерти и суициде по сравнению с мужчинами ≤60 лет. Дискуссия. Полученные результаты отражают расхождение между современным представлением психиатрического сообщества и традиционным пониманием «парадокса суицида». Избыточная суицидальная настроенность у мужчин без симптомов депрессии свидетельствует о том, что субпороговые расстройства настроения, такие как рекуррентная краткая депрессия, дистимия, циклотимия, связанные с нарушением циркадных ритмов, могут вносить значимый вклад в риск суицида. Это подтверждает необходимость в стратегиях более широкого скрининга, чем традиционная диагностика депрессивных расстройств. Выводы. Определение специфичных факторов риска, таких как биологические характеристики (возраст и пол), у пациентов с субпороговыми проявлениями расстройств настроения, может улучшить результаты усилий по превенции суицидов. Необходимо углубленное изучение роли рекуррентной краткой депрессии, дистимии, циклотимиии, связанных с нарушением циркадных ритмов, для определения уровня суицидальных намерений.
Бесплатно
Клинико-биологические исследования депрессий и алкогольной зависимости среди населения Китая
Статья научная
Харбинский медицинский университет проводит стратегию активного научного сотрудничества с зарубежными университетами по совместным медицинским программам, тенденция углубления межгосударственных и творческих контактов проявляется и во взаимодействии с российскими психиатрами. С этой целью осуществляется двустороннее сотрудничество по реализации медико-технологических проектов, в которых задействованы высококвалифицированные научные кадры, а разработки проводятся с привлечением современного оборудования. Китайские и российские психиатры видят свою задачу в избавлении современного глобального общества от психиатрической стигмы и в создании комплаентной основы для сотрудничества врача и пациента.
Бесплатно
Статья научная
Целью исследования явилось определение клинических и социально-психологических закономерностей формирования структуры и динамики непсихотических депрессивных расстройств у подростков, проживающих на Дальнем Востоке России и в Китае. Материалом для решения поставленных задач послужили данные рандомизированного исследования 123 подростков, из них 61 подросток с симптомами депрессивного расстройства, проживающих в северно-китайской провинции Хэйлунцзян, и 62 подростка с депрессивной симптоматикой, проживающих на Дальнем Востоке России. Результаты. Проведенное транскультуральное исследование выявило значительное преобладание среди подростков с депрессивными расстройствами лиц женского пола в обеих этнических группах (российская группа - 78,0%, китайская группа - 68,2%). Установленная психопатологическая структура депрессивных расстройств показала неоднородность клинических проявлений в зависимости от возрастного периода подростков, что позволило отнести российских и китайских пациентов к двум возрастным периодам: подростки 11-14 лет (1-я группа, 20% и 15,9%) и подростки 1518 лет, на которых приходился пик депрессивных расстройств (2-я группа, 80,0% и 84,1%).
Бесплатно
Клинический патоморфоз невротических расстройств в Азербайджане
Статья научная
На материалах изучения более 300 больных невротическими расстройствами в Азербайджане установлено наличие клинического патоморфоза этих заболеваний. Его основными признаками являются присутствие феномена тревоги как стержневого психопатологического синдрома, ведущее место в клинической структуре невротической патологии генерализованного тревожного расстройства, соматизация клинических проявлений, связь развития невротических расстройств с характером социальной ситуации в стране и обществе. Создание новых организационных форм помощи лицам с невротическими расстройствами (вне стен традиционных психиатрических учреждений) позволило существенно повысить эффективность раннего выявления и лечения данной группы больных.
Бесплатно
Статья научная
В рамках исследования психического здоровья мигрантов в Краснодарском крае выделена группа пациентов с пограничными нервно-психическими расстройствами. Обоснована необходимость комплексного лечения с оценкой состояния по критериям качества жизни.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Причиной формирования и развития психических расстройств во взрослом возрасте часто являются перенесенные психогенные события детского и подросткового периодов. Материал и методы. В статье представлены данные по 507 учащимся сельских и городских общеобразовательных школ в возрасте от 12 до 18 лет. В работе использованы Шкала жизненных событий для подростков (Adolescent Mental Life Events Scale, ASLEC), Шкала риска возникновения депрессивных симптомов у подростков М. Ковак (Child Depression Inventory Scale M. Kovac, CDI). Результаты. 25% подростков исследуемой группы оценивают пережитые ими негативные жизненные события как имеющие высокую значимость для последующего функционирования в социуме. Высокий уровень риска депрессии наблюдается у 16,6% респондентов. Значимо чаще депрессивные симптомы встречаются у девочек в сравнении с мальчиками (23,9% и 8,8%). При корреляционном анализе выявлена взаимосвязь слабой степени между общими показателями этих шкал у мальчиков, взаимосвязь средней степени отмечалась у девочек. Обсуждается роль влияния негативных жизненных событий на возникновение депрессивных симптомов у подростков.
Бесплатно
Особенности проявления депрессии у представителей этнических групп Сибири
Статья научная
В статье поднимается проблема культурной валидизации симптомов депрессии. Представлены новые методические возможности междисциплинарного изучения проблемы депрессии в ракурсе кросскультурных исследований. Показаны общие тенденции и различия в ранних симптомах депрессивных состояний, сопутствующих им проявлениях состояния здоровья на соматическом, психологическом и экзистенциальном уровнях организации человека в этнических группах народов Сибири. Выявлены латентные психические и соматические показатели, которые можно рассматривать в качестве ресурсного потенциала в профилактике и терапии депрессий в этнических группах.
Бесплатно
Статья научная
В статье объективируется проблема изучения совладающего поведения при формировании депрессии в рамках задач культуральной психопатологии. На примере представителей этнических групп Сибири с различной выраженностью симптомов депрессии выявлены наиболее вероятные стратегии поведения, типы респондентов по критерию особенностей поведения в ситуации снижения настроения, система факторов, наиболее способствующих улучшению состояния для каждой этнической группы, определены дифференцированные (с учетом культурного контекста) мишени и задачи психологической помощи в системе профилактических и терапевтических мероприятий.
Бесплатно
Статья научная
Более 40 000 людей ежегодно прибывают в Италию через Сицилийское море, делая нашу страну своего рода входной дверью в Европу из Африки. Несмотря на это, психическое здоровье иммигрантов - беженцев в Италии далеко от включения в национальную политику, и культуральная компетентность в медицинских службах обычно недостаточно представлена. С другой стороны, в Италии много пишут и обсуждают социально-культурные последствия миграционной политики, причем средства информации представляют драматический сценарий угрожающих жизни событий, происходящих в Сицилийском море. Политические дебаты делят всю страну на 2 группы: тех, кто воспринимает миграцию из Африки как своего рода вторжение, с которым нужно бороться, и тех, кто не может не помочь в спасении и размещении людей, находящихся в состоянии опасности и отчаяния, даже когда приюты претерпевают коллапс. Авторы дают критический анализ миграционной динамики из Африки в Италию и обсуждают ее последствия с точки зрения антропологии, социологии и клиники, представляя исторический анализ служб, их противоречия в обеспечении психического здоровья в связи с социально-культурной амбивалентностью в отношении к миграции в Италии
Бесплатно
Статья научная
Этиология, патогенез, клиническая динамика и прогноз психической патологии в современной отечественной психиатрии рассматриваются с позиций биопсихосоциальной модели как ведущей парадигмы в медицинских исследованиях. В этом ракурсе авторами рассматриваются вопросы становления и развития в регионе Сибири и Дальнего Востока этнокультуральных исследований. Создание Международной ассоциации этнопсихологов и этнопсихотерапевтов способствовало интеграции разработанных инновационных клинико-психиатрических и психосоциальных технологий в мировую психиатрию, позволило аффилироваться во Всемирную психиатрическую ассоциацию и Всемирную ассоциацию культуральной психиатрии. Приводятся результаты изучения психического здоровья малых народностей Сибири с целью модернизации программ психиатрической помощи с учетом этнокультурального аспекта. Показана значимость совместных проектов по охране психического здоровья с Казахстаном и Китаем. Обсуждаются возможности этнокультурально обоснованных подходов к системе оказания психиатрической и психотерапевтической помощи.
Бесплатно
Статья научная
В статье обобщаются результаты научных исследований, проводимых Международной ассоциацией этнопсихологов и этнопсихотерапевтов (МАЭЭ), приводятся инновационные стратегии изучения психического здоровья в регионе Сибири, научные экспедиции, участие в международные научных форумах. Обсуждается деятельность МАЭЭ в структуре Всемирной ассоциации культуральной психиатрии.
Бесплатно
Статья научная
Представлен комплексный анализ данных клинического и экспериментально-психологического изучения пограничных психических расстройств с пароксизмальными состояниями неэпилептического генеза в аспекте оценки соматизации, диссоциации, депрессии и тревоги, а также алекситимии среди пациентов общесоматической сети, представителей основных (якутской и славянской) этнических групп населения Республики Саха (Якутия). Установлены более высокий уровень соматизации на додиагностическом этапе, низкая обращаемость за специализированной психиатрической помощью и более позднее начало адекватной терапии в якутской группе по сравнению со славянской.
Бесплатно
Статья научная
С целью выявления суицидального риска проведено анкетирование 35 подростков бурятской и русской национальностей с ограниченными возможностями здоровья, определены этнокультуральные различия в группах. Выдвинуто предположение о различии механизмов актуализации суицидальных тенденций, заданном спецификой уклада жизни семьи. Полученные данные соотнесены с этнокультурными феноменами, наблюдаемыми на территории Бурятии в наши дни.
Бесплатно
Статья научная
Актуальность. Этнофункциональные рассогласования отношения к группам этнических признаков (климатогеографических, биолого-антропологических и социокультурных) позволяют определить степень интеграции этнофункциональных элементов психической жизни человека в социальной и предметной реальности жизненного пространства и степень психической дезадаптации, тем самым открывая перспективы для проведения реабилитационных психотерапевтических вмешательств, что особенно важно для подростков-инвалидов. Цель исследования: определить этнофункциональные рассогласования в различных этнических группах подростков (русские и буряты) с соматоневрологическими и психическими инвалидизирующими заболеваниями.
Бесплатно
