Статьи. Рубрика в журнале - Волгоградский научно-медицинский журнал
Статья научная
Определение типов зубных дуг является актуальной темой научных и практических исследований. Цель. Разработка методов исследования и определение особенностей трузионных типов зубных дуг физиологической окклюзии. Материал и методы. Проведено ретроспективное кагортное исследование 62 пар гипсовых моделей челюстей, окклюзионный статус которых соответствует физиологической норме. Для распределения материала по типам трузионных дуг использовали рекомендации специалистов с измерением дистальной трансверсали и одонтометрии 14 зубов верхней и нижней челюсти. На фотографиях моделей устанавливали центральную и дистальные точки, их соединяли диагональными линиями, которые образовывали диагностиче- ский треугольник. При определении угловых параметров проводили математический расчет синуса углов и из- мерение с помощью транспортира. Результаты. Величина индекса для мезотрузионного типа составляла (0,68 ± 0,04) ед. Величина индекса менее 0,63 ед. характерна для зубных дуг ретрузионного типа, а более 0,72 ед. характерна для протрузии резцов. Величина резцового угла для мезотрузионного типа составляла от 70 до 78°. Увеличение центрального угла более 79° определяло принадлежность зубной дуги к ретрузионным типам, а величина менее 69° свойственна дугам протрузионного типа. Заключение. Таким образом, полученные в результате определения величины трузионного типа и резцового угла зубных треугольников обеих челюстей могут быть использованы для оценки особенностей зубных дуг и распределения их по трузионному типу.
Бесплатно
Статья научная
Кадровые проблемы в сфере здравоохранения актуализируют интерес в области профориентации. Цель работы - исследование характеристик профессиональной направленности и мотивационных аспектов у московских школьников, обучающихся по программам с предпрофессиональным уклоном в сфере медицины.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования. Характеристика особенностей экспрессии Iba1 в первичной соматосенсорной коре при экспериментальном сахарном диабете 1-го типа (СД1Т). Материал и методы. Моделирование сахарного диабета проводили на белых беспородных лабораторных крысах-самках в возрасте 12 мес. Животные были разделены на 5 групп: группа интакта, группа сахарного диабета 1-го типа без лечения, группа фармакологической коррекции аминалоном, мефаргином и сукцикардом. Сахарный диабет (СД) моделировали однократным внутрибрюшинным введением растворенного в цитратном буфере (0,1 М, рН 4,5) стрептозотоцина (Sigma, США) в дозе 60 мг/кг после 48-часовой пищевой депривации. Лечение начинали через 6 месяцев после моделирования СД. Статистическую обработку полученных результатов проводили методами описательной и аналитической статистики с применением программного обеспечения Prism 6 (GraphPad Software Inc., США).
Бесплатно
Статья научная
Целью нашего исследования является характеристика особенностей экспрессии Nf-kb в наружном зернистом и наружном пирамидном слоях моторной коры головного мозга при диабетической энцефалопатии. При иммуногистохимическом исследовании моторной коры были выявлены следующие различия между группами интакта и СД I типа без лечения: в группе СД I типа без лечения экспрессия ИРМ Nf-kb наблюдалась преимущественно в ядрах поврежденных нейронов в виде глыбок, в группе интакта - в цитоплазме неповрежденных перикарионов. В группе интакта была обнаружена экспрессия ИРМ в вертикально расположенных аксонах нейронов, в группе СД I типа без лечения - экспрессии Nf-kb в вертикальных отростках не выявлено. В группе фармкоррекции также наблюдали специфические изменения: картина иммуногистохимического описания группы аминалона, сукцикарда в большей степени соответствовала картине группы интакта. В группе фармкоррекции мефаргином картина схожа с картиной СД I типа без лечения.
Бесплатно
Статья научная
Цель исследования. Анализ взаимосвязей между характером и степенью патоморфологических изменений и экспрессией белка Клото в различных отделах головного мозга при экспериментальном воспроизведении стрептозотоцининдуцированного сахарного диабета. Моделирование стрептозотоцининдуцированного СД длительностью 6 месяцев проводилось на 30 белых беспородных лабораторных крысах-самках в возрасте 12 месяцев. Достоверное снижение иммуногистохимической экспрессии БК в нейронах и эпендиоцитах головного мозга, даже при отсутствии заметных патоморфологических изменений, позволяет рассматривать БК как многообещающий маркер ранних церебральных осложнений сахарного диабета, а его дефицит играет, по-видимому, существенную роль в развитии диабетической энцефалопатии.
Бесплатно
Статья научная
В структуре коморбидности у пациентов с ВИЧ-инфекцией значительное место занимают новообразования различных форм. Согласно классификации Centers for Disease Control and Prevention, 1993 г. (CDC) все ЗНО при ВИЧ-инфекции классифицируются на злокачественные новообразования, определяющие стадию СПИДа, так называемые СПИД-ассоциированные опухоли (САО) и СПИД-неассоциированные опухоли (СНАО). Цель работы. Охарактеризовать эпидемиологическую и клинико-морфологическую структуру коморбидности при ВИЧ-инфекции в сочетании с онкологическими заболеваниями в Волгоградской области. Нами изучены выписки из амбулаторных карт, истории болезни пациентов, протоколы гистологического исследования. Наибольший удельный вес среди онкологической патологии у ВИЧ-инфицированных лиц в Волгоградской области составляют злокачественные новообразования, которые выявлены у 73,7 % пациентов (109 случаев). Средний медианный возраст у ВИЧ-инфицированных пациентов с новообразованиями составил 41,1 года с преобладанием женщин 57 %. Наиболее часто встречающейся злокачественной опухолью является рак шейки матки (17,4 %), которая относится к СПИД-ассоциированным опухолям. Среди СПИД-неассоциированных опухолей наиболее часто встречаются рак молочной железы (13,2 %), колоректальный рак (9,2 %), рак легкого (9,2 %). Необходимо продолжить эпидемиологический, клинико-морфологический анализ злокачественных новообразований у ВИЧ-инфицированных пациентов с учетом стадий заболеваний, результатов проведенного лечения, лечебного патоморфоза, что позволит реализовать мультидисциплинарный подход в лечении и диагностики коморбидной патологии.
Бесплатно
Статья научная
В статье представлены результаты социологического исследования, проведенного среди врачей государственных учреждений здравоохранения, по оценке эффективности проводимых в период пандемии новой коронавирусной инфекции в 2020-2022 гг. на территории Волгоградской области санитарно-противоэпидемических мероприятий, включая ограничительные меры. Освещены вопросы санитарно-противоэпидемических и ограничительных мероприятий, осуществляемых гражданами, работодателями, юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, оказывающими услуги населению, а также территориальными, федеральными, муниципальными органами исполнительной власти, общественными организациями. Проведенный анализ позволил сформулировать практические рекомендации по совершенствованию изоляционно-ограничительных мер при COVID-19 и проведению профилактических, противоэпидемических мероприятий при возникновении массовых инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами.
Бесплатно
Первичная инвалидность детей вследствие врожденных пороков сердца: анализ состояния
Статья научная
В статье приведены данные аналитического исследования показателей первичной инвалидности детей вследствие врожденных пороков сердца в Москве. Определена динамика уровня заболеваемости детей в Москве, которая характеризуется устойчивым трендом снижения показателя. Анализ статистических данных по заболеваемости детей вследствие 5 ВПС показал, что первичная инвалидность была установлена от 1,9 до 3,6 % в Москве в период с 2015 по 2022 г., в среднем за период составила 2,8 %. Сравнивая данный показатель по Москве, ЦФО и РФ, следует отметить, что он значительно ниже по Москве. Но низкий показатель не говорит о положительной динамике, поскольку на данный показатель влияет ряд факторов, которые необходимо учитывать при анализе. Анализ статистических данных показал необходимость и важность модернизации и систематизации медико-социальной реабилитации детей вследствие ВПС.
Бесплатно
Статья научная
Цель данного исследования – оценка первого опыта использования пассивного экзоскелета верх-них конечностей «Экзар34» в процессе реабилитации пациента с огнестрельными повреждениями верхней ко-нечности на фоне применения временного цементного спейсера плечевой кости. Методы исследования вклю-чали клинический осмотр пациента, анализ медицинской документации, рентгенограмм, гониометрию суставов верхней конечности до и после курса реабилитации в экзоскелете «Экзар34». Результаты показали значитель-ное увеличение амплитуды активных и пассивных движений, мышечной силы в поврежденной конечности, а также снижение боли при движении на фоне реабилитации с использованием экзоскелета. Выводы. Считаем, что первый опыт использования экзоскелета верхних конечностей «Экзар34» при обширных огнестрельных по-вреждениях плеча на этапе восстановления с применением временного спейсера плечевой кости является пер-спективным направлением в реабилитации после огнестрельных ранений. После удаления временного спейсе-ра и проведения реконструкции плечевой кости считаем необходимым дальнейшее использование экзоскелета для лучшей функциональной реабилитации пациента. Данная работа показывает значимость комплексного под-хода к реабилитации пациентов с обширными огнестрельными повреждениями верхних конечностей и подтвер-ждает эффективность использования экзоскелета «Экзар34» на всех этапах лечения.
Бесплатно
Статья научная
Сахарный диабет 2-го типа (СД2) - нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее. Патогенез СД2 связан с системным вялотекущим хроническим воспалением. Патогенез структурной перестройки периваскулярной соединительной ткани при СД остается предметом пристального изучения. Матриксные металлопротеиназы (ММР) являются семейством внеклеточных протеаз, продуцируемых различными типами клеток. В сосудистой стенке матриксные металлопротеиназы (ММП) обеспечивают миграцию, пролиферацию, пироптоз и апоптоз гладкомышечных, эндотелиальных и воспалительных клеток, определяя формирование интимы и артериальное ремоделирование. В настоящем время, пристальное внимание уделено на новую сигнальную мишень при диабете, где воспаление индуцирует каспазозависимую гибель клеток, «пироптоз», вовлекая активаторы Nek7-GBP5 для активации инфламмасомы NLRP3, дестабилизирует структуру паренхиматозных органов и неоваскуляризацию. Этот механизм клеточной гибели назвали пироптозом - «смертью в огне». Пироптоз - каспаза-1-зависимая воспалительная форма гибели клетки, которая приводит к размножению микроорганизмов, клеток хозяина с усиленным их поглощением или дисфункцией пораженных клеток. Активация прокаспазы-1, которое нужно для удаления неинформативных участков в пре-РНК и образование функционально зрелых молекул провоспалительных цитокинов про-IL-1β и про-IL-18 происходит в контакте биохимических событий с электростатическими взаимодействиями, в том числе гидрофобного эффекта и белками, называемые инфламмасомами. Исследование пироптоза клеток сосудистой стенки и перивакулярной соединительной ткани при гипергликемии может дать важную информацию о патогенезе СД2 и способствовать поиску новых терапевтических подходов к лечению.
Бесплатно
Показатели физического развития тела человека как предиктор устойчивости к гипоксическим нагрузкам
Статья научная
Поиск информативных показателей для оценки здоровья при гипоксических тренировках и индивидуализации образовательных программ является одной из актуальных научных задач.
Бесплатно
Статья научная
Проблема оказания стоматологической помощи пациентам с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава является актуальной для врачей-стоматологов различных специальностей. Несмотря на развитие новых диагностических и лечебных подходов, клиницисты испытывают трудности при ведении данной категории пациентов. Целью исследования явилось выявление проблем ведения пациентов с синдромом болевой дисфункции по данным анкетирования врачей-стоматологов.
Бесплатно
Статья научная
Профилактические аспекты первичной медико-санитарной помощи населению по праву считаются наиболее востребованным видом деятельности. Специалисты отмечают, что данный вид помощи является наиболее востребованным и в то же время не самым сложным в организационном плане. Важнейшим направлением деятельности первичного звена является профилактическая работа, эффективность которой напрямую зависит от ее доступности. Цель исследования. Определение эффективности использования передвижных кабинетов и выездной формы работы на территории Волгоградской области в период 2018-2022 гг. Материал и методы. Материалом для работы служила форма федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации». Период наблюдения включал анализ материалов с 2018 по 2022 г. включительно. Статистическая обработка данных проводилась традиционными методами и с использованием программного обеспечения персональных компьютеров.
Бесплатно
Статья научная
В основе работы рассмотрены варианты реализации мероприятий, направленных на снижение уровня госпитализма, улучшение комплаенса, клинической симптоматики, показателей социальной адаптации и качества жизни добровольно госпитализированных больных параноидной шизофренией. Показаны возможности осуществления дифференциальных программ медико-социальной реабилитации, направленных на личностно-социальные и реабилитационные компоненты, способствующие формированию критичного отношения к проявлениям болезни и снижающие степень зависимости социального функционирования от психической патологии. Целью работы является обоснование эффективности реализации дифференциальных программ медико-социальной реабилитации добровольно госпитализированных больных параноидной шизофренией, направленных на снижение уровня госпитализма.
Бесплатно
Состояние здоровья сотрудников медицинского вуза - подходы к оценке и оптимизации
Статья научная
В работе приведены данные результатов медицинских осмотров сотрудников федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации в разрезе установленных групп здоровья и структуры выявленной патологии. Приведена информация об аналогичных показателях в целом по контингенту лиц, осмотренных в рамках диспансеризации жителей Волгоградской области. Предложена система мероприятий, которая сможет заложить долговременную основу для сохранения здоровья и трудоспособности работников, их целенаправленного оздоровления, длительного сохранения трудового потенциала. Предложено использовать возможности медицинского вуза при работе с контингентом своих сотрудников по снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Бесплатно
Статья научная
Анализ доступных литературных данных позволяет сделать вывод, что сведения о строении ушной раковины малочисленны, ограничены, а порой и противоречивы. Отсутствует информация о конституциональных особенностях ушной раковины как в пределах одной расы, так и у представителей различных рас. Также мало сведений в доступной литературе о корреляции между формой и размерами уха и другими анатомическими структурами тела человека. Целью данного исследования является определение числовых параметров морфологических образований ушной раковины и поиск связей между морфометрией уха и кефалометрическими показателями в пределах одной расы.
Бесплатно
Сравнительный анализ линейных и угловых показателей зубоальвеолярных дуг физиологической нормы
Статья научная
Проведен ретроспективный анализ линейных и угловых параметров зубных и альвеолярных дуг на 62 парах моделей верхней и нижней челюсти с признаками физиологической возрастной нормы. Построение диагностических треугольников зубных и альвеолярных дуг проводили на фотографиях моделей челюстей, полученных из гипса. Трузионный индекс определяли через отношение глубины дуги к ее ширине. Центральный угол дуг определяли между диагоналями. Установлено, что для мезотрузионного типа верхних зубных дуг трузионный индекс составлял от 0,64 до 0,72, а для альвеолярных дуг индекс варьировал от 0,72 до 0,78 ед. Величина центрального угла верхнего зубного треугольника при мезотрузионном типе дуг составляла от 70 до 74°, а угла верхнего альвеолярного треугольника при однотипном варианте дуги была 62-69°. Уменьшение или увеличение показателей определяло принадлежность дуг к протрузионному и ретрузионному варианту.
Бесплатно
Статья научная
Процент пациентов, у которых миофасциальный болевой синдром выявлен случайным образом, увеличивается в геометрической прогрессии. В данной работе проведено комплексное стоматологическое обследование 59 пациентов в возрасте 22-25 лет. Клинический осмотр включал в себя пальпацию жевательной мускулатуры, болевой потенциал оценивался по 3-балльной шкале, степень открывания полости рта. Функциональное состояние жевательной мускулатуры обследовано с помощью электромиографического метода. В результате обследование у 29 человек диагностирован миофасциальный болевой синдром. С помощью электромиографического обследование определены нормированные параметры: средняя и максимальная амплитуды собственно жевательной и височной мышцы. Данные значения позволят врачам-стоматологам проводить дифференциальную диагностику, грамотно верифицировать диагноз и составлять правильный протокол лечения данной категории пациентов.
Бесплатно
Унифицированный формат представления центральных районных больниц на ярмарке вакансий
Статья научная
В данной работе были проанализированы результаты анкетирования выпускников лечебного факультета по оценке потребности в получении информации о возможном будущем месте работы, определен наиболее предпочтительный формат предоставления таких данных, а также предложена унифицированная структура представления центральных районных больниц (далее - ЦРБ) на ярмарке вакансий. Для реализации поставленной цели была разработана оригинальная анкета, состоящая из 6 преимущественно закрытых вопросов. Опрошено 367 студентов 6-го курса лечебного факультета ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России. Результаты исследования позволяют считать, что представление ЦРБ на ярмарке вакансий в формате видеоролика является приоритетным. Целесообразно утвердить унифицированную структуру (сценарий) видеоролика для районных медицинских организаций, предусмотрев в нем разделы, в наибольшей степени интересующие выпускников (материально-техническое обеспечение и структура медицинской организации, наличие системы наставничества, условия проживания, кадровый состав и другие). Рекомендуется создать видеоролики для всех медицинских организаций, нуждающихся в притоке кадров. Ссылки на созданные видеоролики о ЦРБ могут быть размещены на официальном сайте регионального органа управления здравоохранением, на официальных сайтах медицинских организаций, а также на главной странице медицинской образовательной организации.
Бесплатно
Уровень первичной инвалидности детей с последствиями детского церебрального паралича
Статья научная
Реформирование системы реабилитации детей с ДЦП в настоящее время является актуальной проблемой социальной сферы РФ. Цель работы - анализ уровня состояния инвалидности детей с ДЦП. В исследовании применялись данные Федеральной службы государственной статистики, ФГИС ФРИ, сведения ЕАВИИАС МСЭ. Анализ данных по уровню первичной детской инвалидности в РФ вследствие болезней нервной системы показал колебания в 2018-2021 гг. При сравнении показателей первичной инвалидности детей с ДЦП по Москве и ЦФО отмечалось снижение числа детей данной категории с 332 до 228 и с 1 160 до 790 человек соответственно. Нарушения часто отмечались у детей в возрасте от 0 до 3 лет. По гендерной структуре преобладали в основном мальчики, удельный вес которых составлял 57-58 %. По степени ограничения жизнедеятельности у детей преобладали 1-я и 2-я степени, нарушения были связаны с самообслуживанием и передвижением. В целом уровень первичной инвалидности детей с ДЦП в РФ оказался выше, чем в Москве и по ЦФО, это объяснялось наличием в ЦФО и Москве высокого уровня оказания медицинской и реабилитационной помощи детям с ДЦП.
Бесплатно
